業障迷思1096輯～兒少

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青少年樂觀的好處～正向態度教養術
★ Chuck Huang
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有些人天生就樂觀，有些人則不是如此。不過樂觀的態度是可以靠後天學習的，每個人只要能常保正面的心情和思維，身體和心靈的健康都會受益，藥物濫用、反社會傾向和罹患憂鬱症(Depression)的機率也會一起減低。在此要為家長們介紹培養青少年孩子樂觀的技巧，過程可能需要點時間，因此請準備好耐心，平靜地幫助孩子，以培養出正向、樂觀的少年少女。
很多家長都會耳提面命地告訴自己的孩子，要「正向思考」，但這樣是不夠的。如果只是要求孩子多發掘事情可能的正面結果，其實有點困難，對養成樂觀的態度也沒有太多助益。家長不能只有紙上談兵，而是應該多鼓勵孩子用有效的方法自己解決日常生活遇到的問題，並實際克服每天遇到的挑戰。父母也可以多培養孩子一些洞察能力，讓孩子學會設身處地從別人的立場去著想，培養同理心。主動思考加上實際行動，一定比光說不練還有效。
下列思維可以幫助青少年發現身邊美好事物，教他們隨時提醒自己保有這些理念，就能更容易培養積極、樂觀的態度：① 留意身邊的美好事物：每天結束前，請孩子花10分鐘想想一整天下來有什麼收獲，有哪些事情是值得感恩、開心的，並把它寫下來。② 努力會讓生活更好：讓小孩知道，只要認真努力做一件事就可以達成目標，就算沒有，結果也至少會比什麼都不做好，什麼事情都是要試了才知道，不試就只有後悔的份。
③ 遇到挫折不要馬上責怪：如果事情發展不如預期，身為家長的您心裡首先會如何看待？失敗和挫折往往都只是一時的，當事情不按照計畫進行時，請讓孩子知道事情終將過去，下次再完善規劃、再接再厲就行了。④ 表現良好不忘讚美自己：孩子表現好的時候請不吝正向、積極地讚美，小孩有自信認可自己的優點和能力，以後成功的機率就會更大。
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青少年樂觀的好處～正向態度教養術
Hello 醫師～2020年02月19日
交友複雜愛獨處？辨別吸毒10跡象
Hello 醫師～2019年09月30日
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小孩幾歲屬性早熟？醫生提醒別讓孩子這樣吃
★ 編輯部整理
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今年剛上小一的6歲王小妹，從小身高都落於正常體位的90到97個百分比，本應該不會有矮小的困擾。但最近卻注意到胸部有硬塊及疼痛感而來就診，經醫師檢查發現6歲的王小妹骨齡已達11歲，如沒處理恐怕將因生長板提早閉合，而使最終身高連150公分都不到，經抽血確認是「中樞性性早熟」且無其他腫瘤等問題後，予以治療5年的時間，最終身高達至156公分且之後女性性徵也都發育良好。近年來，兒童性發育提早的現象越來越普遍，常見家長們疑慮與不安。
在小兒內分泌門診中常有父母焦慮擔心自己的寶貝兒女是否太早發育、會不會影響日後身高、以及詢問後續該如何治療等問題。郭綜合醫院小兒內分泌科陳首硯醫師表示，性早熟的孩童，剛開始身高或許會領先同年齡兒童，但因其骨骼年齡超前，生長板將提早癒合而縮短了成長的黃金時間，如沒妥善介入很容易較一般成人身高來的矮小。此外，第二性徵的過早出現會造成外觀上的改變，這也常會引起同年齡孩子的嘲笑，對孩童心理發展的影響也是令家長憂心的一個原因。
現今兒童第二性徵出現的時間，男生約為9歲至14歲、女生則為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，都稱為性早熟。通常一個孩童因性早熟的問題來到小兒內分泌門診會依發育程度安排以下評估：
① 完整的家族史、個人病史、藥物史及飲食習慣。② 身體檢查包含身高、體重、生長速率及第二性徵發育的評估。③ X光放射線檢查，判斷患童的骨骼年齡(性早熟患童一般會超齡2歲以上)。④ 抽血檢LH黃體激素、FSH濾泡激素、性腺荷爾蒙、甲狀腺荷爾蒙等；另可利用促性腺激素刺激測驗LHRH試驗判定是否為合乎健保治療標準之中樞型性早熟個案。⑤ 影像學檢查，如骨盆腔超音波或腦部電腦斷層等。
★ 之後依其原因，再將性早熟區分為二種類型：① 中樞型性早熟：因為下視丘－腦下垂體－性腺軸提早被活化，促使性腺激素亢進。② 週邊型性早熟：週邊荷爾蒙腺體分泌出現問題，常見於腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等疾病，臨床上通常較少見。
★ 預防性早熟方法：① 避免攝取炸物與零食：雖然大多數的中樞性性早熟其致病原因不明，但除了體質因素外，現今環境賀爾蒙的影響也不可輕忽，由於環境賀爾蒙大部分以脂溶性居多，炸物或零食等的攝取還是應該盡量避免。② 控制體重：另外也有研究發現體重過重者，有較高的比例導致骨齡超前及性早熟的情況。建議父母應讓子女維持適度飲食、規律運動並控制體重，以降低提早性發育的可能性。萬一孩童太早出現第二性徵，家長也應盡早帶至小兒內分泌科門診接受詳細的評估及治療。
性早熟的治療必需針對個別的情況來處理。中樞型性早熟的孩童若未合併骨齡明顯超前，在對未來成人身高影響不大的情形下，一般只需飲食運動控制，於門診定期追蹤即可，不須藥物治療；但是若在追蹤期間，骨齡出現比實際年紀進展還快的情況，可在醫師建議下考慮以每月皮下注射促性腺激素釋放素作用劑進行治療，不過嚴格來說，此藥物的功效只在於延緩骨齡的進展以爭取成長的時間，想要有更高的成人身高，飲食運動的控制還是不可少。
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小孩幾歲屬性早熟？醫生提醒別讓孩子這樣吃
match 生活網／健康醫療網～2020年02月29日
父女可共浴到何時？最晚這時間要分開
match 生活網／優活健康網～2020年08月09日
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單腳天使（林又立）
台灣啟示錄～YouTube 2015年12月21日
一公升的眼淚，一生罕見的幸福（巫以欣）
台灣啟示錄～YouTube 2015年12月21日
罕見的勇氣～巫錦輝、巫以欣
GOOD TV～YouTube 2013年09月10日
SMA 藏翼天使～勇敢飛翔（784-3集）
台灣真善美～YouTube 2019年02月24日
《用心飛翔》SMA疾病首部微電影
SMA Taiwan～YouTube 2018年02月08日
愛‧點名～不罕見的生命
罕見疾病基金會～YouTube 2017年12月25日
台灣真善美～2019年（1／215）
台灣真善美～YouTube 2019年12月29日
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別再比較了！低自尊父母有低自尊小孩
★ W.R.Su
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一個人對自己的感受和對定義，稱為自尊心(Self-esteem)。自尊心會影響一個人對人生的動機、態度以及情商(EQ)。自尊低的小孩，會對一切逆來順受，並且從來不會想到自己有能力改變是物事物。自尊低的小孩有什麼特徵？自尊低的小孩是由很多因素造成的，包含缺乏大人的回饋、建議和肯定，特別是來自父母等家庭成員，與師長方面的回應。自尊低的小孩會有以下特徵：① 感覺被孤立、不被愛。② 傾向迴避新環境。③ 無法承受失敗和負評。④ 當拿他們與別人做比較時顯得易怒。⑤ 低估自己。強化小孩自尊心的秘訣：
★ 熱情給予正面回應：父母的愛對小孩自尊心的形塑是很重要的，無論小孩表現如何、是否達到目標，即使小孩失敗，都請別猶豫給他一個擁抱、讚美和鼓勵，表揚他曾付出過的努力。父母帶給小孩的影響大過於任何人，父母說的話、給予的建議和態度，不是為小孩帶來自信，就是一文不值的感覺。因此給予小孩無限的支持和無條件的愛，才可以讓他們相信自己有能力接受這個世界的挑戰。
★ 父母自己需先建立自尊心：如前述所說，父母對小孩的影響是最大的。因此，如果父母自己都不相信自己，害怕超越自己的舒適圈，那你的小孩就會跟你一樣。一個肯定自我、擁有健康自尊心的小孩，大多就是由有同樣特質的父母帶出來的。因此先學習建立自己的自尊心，小孩將來就會跟你一樣。
★ 提供理想的成長環境：小孩需要有一個感覺安全、舒適的家，因為父母間的爭執，不但可能會為小孩帶來沮喪、孤立的感受，也會影響他們的學業與體育表現。
★ 不要跟同儕比較：人生勝敗在所難免，請別忘了每個小孩都是獨特的。小孩的心靈也確實較脆弱，因此當他們失敗時，不要批評或拿他們跟別的小孩相比，更別處罰，而是要讓他們理解挫折是在所難免的。父母的要在小孩跌倒時，當把他們撐起來的支柱，這樣小孩不但能重新站起來，甚至還會更加茁壯。
★ 尋求專業協助：若父母對小孩的低自尊束手無策，可以考慮讓專業人員介入。父母除了可以和學校老師討論造成小孩自尊低、無法肯定自己的根本原因，專業心理治療也能讓小孩用正面的方式，看待自己與外在世界，幫助他們接受自我，使自己變得更有自信。
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別再比較了！低自尊父母有低自尊小孩
Hello 醫師～2019年09月24日
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青少年常見的心理疾病～壓力大是根源
★ Jenny Hung
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現代社會競爭激烈，所以不少青少年都會因為學校壓力大，而常常表現得憤怒或疲勞。如果長期處於這種壓抑並無從發洩的狀態，久而久之就有可能衍生成心理疾病(又稱精神疾病，Mental illness)。根據世界衛生組織(WHO)，心理健康是了解自己、應對一般日常壓力，以及對社會產生正向貢獻的能力。而心理疾病，是一種會讓人出現思想、情緒和行為模式改變的健康狀況，通常都跟壓力有關，且會影響人的社交、工作和家庭生活。
根據衛福部2003年統計，台灣有77.62%的少年偶爾或經常會感受到壓力或困擾，並會因此出現生悶氣和憂鬱的情緒。另外，衛福部於2017年，委託台大醫學院精神科教授高淑芬進行的全國兒少調查也發現，台灣有近1/3的兒童有心理健康問題，並且是需要專業評估與協助的。以下是最常見的一些心理疾病：
😂 焦慮症(Anxiety)，包括創傷後壓力症候群(PTSD)、強迫症(OCD)。😂 情緒疾患(Mood disorder)，包括憂鬱症(Depression)和躁鬱症(Bipolar disorder)。😂 精神病疾患(Psychotic disorder)，包括思覺失調症(Schizophrenia)。😂 飲食疾患(Eating disorder)，包括暴食症(Bulimia)和神經性厭食症(Anorexia nervosa)。😂 發展疾患(Developmental disorder)，包括過動症(ADHD)。😂 行為疾患(Behavior disorder)，包括對立性反抗疾患(ODD)。😂 智能障礙(Intellectual disability)。😂 自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder)。
心理疾病的症狀可能會突然出現，亦可能隨時間慢慢顯現。以下是一些可能的症狀：😂 社交退縮，不再對跟他人互動感到興趣，或退出原本很喜歡的運動。😂 有困難專心、用邏輯思考或表達，以及記憶力變差，在學校成績可能會退步，或喪失原本很熟悉的技能。😂 喪失與自我和周遭的連結。😂 自尊變低。😂 感到恐懼、猜疑、焦慮。😂 出現反常的行為。😂 睡眠和飲食習慣出現巨大的變化，衛生習慣也可能突然變很差。😂 體重莫名減輕，且變得沒有食慾。😂 情緒經常起伏不定。
如果小孩被診斷出有心理疾病，心理師或精神科醫師就會給予諮商或藥物治療。小於6歲的小孩，藥物的副作用可能對他們來說會很強烈，因此使用過程需被嚴密監控。至於心理諮商和認知行為治療，則適合幫助有心理疾病的小孩改正他們的行為。
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青少年常見的心理疾病～壓力大是根源
Hello 醫師～2019年12月19日
養出自信女兒～告訴她不用討好大家
Hello 醫師～2019年09月27日
誰說女兒才貼心？鼓勵表達養出好男生
Hello 醫師～2019年09月19日
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性侵案件頻傳，性教育應幾歲開始教？
★ 編輯部／綜合整理
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最近兩年，兒童遭遇性侵的案件時有發生，關於兒童的性教育，更是提高到了前所未有的高度。有比較才有鑑別，先看看我們的近鄰日本，日本的兒童性教育在世界上處於領先水準。日本所有的中小學，都開設了性教育課程，小學低年級，老師會讓學生觀察自己的身體，明白男女有別，男女生殖系統的不同是為了催生愛情、繁衍後代；進入小學高年級，老師會用動畫影片、遊戲的方式講述遺精和月經的道理。我們眼中的「島國」電影，源頭在日本 ，有一個出人意料的事實：在日本，性犯罪率全球最低。
一切學科本質上應該從心智啟迪時開始，包括性，這是顛撲不破的真理。記住兩點：對性的好奇是孩子的天性。禁忌會讓孩子產生逆反心理，他們會想方設法透過各種不同的管道，獲取錯誤的性知識，造成更多的年少失足。一個毋庸置疑的事實是：孩子的青春期提前了，女孩九歲來月經、男孩十一歲出現遺精的比比皆是，一味含糊其辭，會讓孩子驚恐、自卑、迷惘而不知歸處。中國的兒童教育專家和性學家也在思考這個問題，他們基本上達成了一個共識：性啟蒙教育越早越好。
有個國內頗有名望的兒童教育專家指出：性教育應從零歲開始，甚至在娘肚子裡就應該開始，零到三歲是非常關鍵的時期。這個觀點有些嘩眾取寵了，科普一下兒童記憶軸原理：三歲之前發生的事，兒童幾乎都記不住。我的觀點：性啟蒙教育從三歲開始。父母是孩子最好的性啟蒙老師。爸爸為男孩科普男性性知識，媽媽為女孩科普女性性知識。性啟蒙教育和性科普是一把雙刃劍，在教育過程中，父母必須表現出嚴謹的一面。手淫是男生釋放性慾的方式，父母意外發現了也要視而不見，他們真的不需要在手淫問題上受管制。
一組調查結果顯示，中國的高三學生近一半有性生活的體驗，意外懷孕率高達二○％以上，這是一組讓人觸目驚心的數字，普及正確的避孕常識刻不容緩。前不久，中國的《小學生性健康教育讀本》引發大量家長吐槽：尺度太大。其實這才是國家對人性和自然感受的回歸，是一種積極的力量。
通過哪些途徑可以學習科學正確的兩性問題及男性健康問題呢？告訴大家，目前沒有。即使是由正規網站開設的兩性頻道，其中的文章也是良莠不齊，賺取點擊率的文章大行其道，灌輸的往往是有害兒童、青少年的色情誘惑。（本文摘自／讓我們的靈魂激盪身體歡愉：男科醫生的臨床手記，講透男人身體的祕密， 值得女人通宵看完的祕笈／任性出版）
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性侵案件頻傳，性教育應幾歲開始教？
match 生活網／優活健康網～2020年03月01日
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吾家有女初長成，小孩幾歲屬性早熟？
★ 張桂榕／綜合報導
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今年剛上小一的6歲王小妹，從小身高都落於正常體位的90到97個百分比，本應該不會有矮小的困擾。但最近卻注意到胸部有硬塊及疼痛感而來就診，經醫師檢查發現6歲的王小妹骨齡已達11歲，如沒處理恐怕將因生長板提早閉合，而使最終身高連150公分都不到，經抽血確認是「中樞性性早熟」且無其他腫瘤等問題後，予以「柳菩林治療」5年的時間，最終身高達至156公分且之後女性性徵也都發育良好。近年來，兒童性發育提早的現象越來越普遍，常見家長們疑慮與不安。
在小兒內分泌門診中常有父母焦慮擔心自己的寶貝兒女是否太早發育、會不會影響日後身高、以及詢問後續該如何治療等問題。性早熟的孩子初期比別人高　生長板恐提早癒合郭綜合醫院小兒內分泌科陳首硯醫師表示，性早熟的孩童，剛開始身高或許會領先同年齡兒童，但因其骨骼年齡超前，生長板將提早癒合而縮短了成長的黃金時間，如沒妥善介入很容易較一般成人身高來的矮小。
此外，第二性徵的過早出現會造成外觀上的改變，這也常會引起同年齡孩子的嘲笑，對孩童心理發展的影響也是令家長憂心的一個原因。女生8歲前、男生9歲前出現第二性徵　屬性早熟現今兒童第二性徵出現的時間，男生約為9歲至14歲、女生則為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，都稱為性早熟。
通常一個孩童因性早熟的問題來到小兒內分泌門診會依發育程度安排以下評估：① 完整的家族史、個人病史、藥物史及飲食習慣。② 身體檢查包含身高、體重、生長速率及第二性徵發育的評估。③ X光放射線檢查，判斷患童的骨骼年齡(性早熟患童一般會超齡2歲以上)。④ 抽血檢LH黃體激素、FSH濾泡激素、性腺荷爾蒙、甲狀腺荷爾蒙等；另可利用促性腺激素刺激測驗LHRH試驗判定是否為合乎健保治療標準之中樞型性早熟個案。⑤ 影像學檢查，如骨盆腔超音波或腦部電腦斷層等。
性早熟區分二種類型之後依其原因，再將性早熟區分為：😂 中樞型性早熟：因為下視丘－腦下垂體－性腺軸提早被活化，促使性腺激素亢進。😂 週邊型性早熟：週邊荷爾蒙腺體分泌出現問題，常見於腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等疾病，臨床上通常較少見。預防性早熟方法：
😂 避免攝取炸物與零食：雖然大多數的中樞性性早熟其致病原因不明，但除了體質因素外，現今環境賀爾蒙的影響也不可輕忽，由於環境賀爾蒙大部分以脂溶性居多，炸物或零食等的攝取還是應該盡量避免。😂 控制體重：另外也有研究發現體重過重者，有較高的比例導致骨齡超前及性早熟的情況。建議父母應讓子女維持適度飲食、規律運動並控制體重，以降低提早性發育的可能性。萬一孩童太早出現第二性徵，家長也應盡早帶至小兒內分泌科門診接受詳細的評估及治療。
性早熟的治療必需針對個別的情況來處理。中樞型性早熟的孩童若未合併骨齡明顯超前，在對未來成人身高影響不大的情形下，一般只需飲食運動控制，於門診定期追蹤即可，不須藥物治療；但是若在追蹤期間，骨齡出現比實際年紀進展還快的情況，可在醫師建議下考慮以每月皮下注射促性腺激素釋放素作用劑進行治療，不過嚴格來說，此藥物的功效只在於延緩骨齡的進展以爭取成長的時間，想要有更高的成人身高，飲食運動的控制還是不可少。
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吾家有女初長成，小孩幾歲屬性早熟？
match 生活網／優活健康網～2020年02月18日
十種溫和且堅定的正向教養原則
match 生活網／優活健康網～2020年02月02日
孩子犯錯，父母如何批評才有效果
match 生活網／微微健康網～2020年02月20日
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你的成績不等於你，高中生怎麼找方向？
★ 莊智超
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台灣高中生選志願這件事，完全像瞎子摸象，老師和家長給的意見早都過時一、二十年；高中生又沒有念過大學，完全沒有參考值，你要他怎麼選？」創辦 IOH（Innovation Open House）網路開放個人經驗平台的莊智超，從滿滿的行程擠出一小時接受《天下》訪問，一坐下來，劈頭就說，教育體制與家庭根本沒有為高中生做好預備，選擇的經驗值是零。台灣的高中生只能等考完試，再拿成績做落點分析。「問題是，你的成績不等於你的興趣、天賦，這樣做難道不是超大的風險嗎？」他建議，應該以「有趣」為出發點去選科系，「當你覺得有趣，有了內在動機，反而比較容易成功。」
★ 經驗共享～探索一三六科系：
自從去年IOH的故事登上《天下》影視中心的新聞紀實影片《志氣～為人才而戰》，莊智超的演講行程就沒停過。 一年多來，莊智超以每個月十至十五場演講的密度，在各大專院校與高中奔波，至今跑了將近兩百場。IOH 網站匯集來自台灣四十三所大學、世界八十多所大學，共一百三十六個科系的個人學習影片，預估今年十一月底，將超過四百支影片。 去年就讀中山女高的沙佳玲，偶然從學姊口中得知 IOH 的資訊，開始上 IOH 網站探索未來想讀的科系。
看過台大日文系黃子芹的講座後，她得知日文系的課程內容，對黃子芹的說法感同身受，加上本身喜愛日文，讓原本迷惘的沙佳玲立定志向。今年九月，她如願進入東吳大學日文系就讀，並成為 IOH 的志工。 莊智超表示，IOH 提供的開放個人經驗平台，讓不同領域的海內外講者分享個人求學、工作與生活經驗，提供看世界的窗口、培養國際觀。家長看了，可以了解小孩在念什麼、做什麼；高中生看了，可以了解大學生學些什麼，是否有趣；老師看了，也會知道大學生在想些什麼？世界上有哪些新興科系？他希望透過IOH改變年輕人的命運，鼓勵他們勇於冒險。
最近 IOH 最夯的講者是陳彥廷。從台大醫學院畢業後，他脫下醫師袍，前往美國學習國際衛生。在哈佛公共衛生學院時，他跟隨教授到中國、印度、智利、黎巴嫩研究衛生政策與醫療改革。陳彥廷取得哈佛博士學位後，人生再度轉彎，加入全球最具影響力的管理顧問公司麥肯錫，擔任醫藥產業管理顧問及項目經理，提供跨國企業產業趨勢分析，制定企業及產品因應策略。今年春天，陳彥廷回台灣，在陽明大學公衛研究所教授健康經濟學與衛生政策影響評估。「很多人都問陳彥廷，為什麼不當醫生就好？」莊智超說，許多成績優秀的年輕人別無選擇，只能當醫生，十八歲就得背負家族期待、學校榮譽，實在太扭曲。
★ 發展天賦～從學習合作開始：
台灣的孩子從小就陷入學習競爭、努力淘汰對手，而非與人合作。而美國的教育從小鼓勵與人合作，讓每個人發展自己的天賦，科系也沒有貴賤之分，最大考慮就是有沒有熱情，要選擇做自己有熱忱的事。莊智超觀察，「出國念書的學生，通常不follow rules（不墨守成規）的人會活得比較好。」家長應該及早幫助孩子探索自己，因為教育永遠是落後指標，知識更落後於現實社會。從八到十八歲這關鍵十年，要學會「自學」，一味追求高分，也可能失敗。依個人興趣選科系，不要讓分數決定，莊智超建議家長，要深切理解世界改變的狀態，別限制太多，只要安心陪伴，讓孩子追求自己的第一志願。
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你的成績不等於你，高中生怎麼找方向？
天下雜誌 586 期～2015年11月25日
幫助注意力和記憶力提升的兒童飲食
Hello 醫師～2019年11月20日
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防兒虐如防疫！防情緒失控必學五步驟
★ 李依如／報導記者
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彰化鹿港鎮驚傳一起繼父疑因4歲繼子哭鬧，而毆打身體、趕出家門、最後不幸倒斃路邊的人倫悲劇。日前於高雄市鳳山區，也發生一起父親酒後對妻女施暴，對2歲女童揣打，至臉部、膝蓋、額頭多處紅腫、挫傷。家扶基金會呼籲兒童人權應被重視，家庭面臨兒童教養困難、經濟貧困弱勢、家庭婚姻衝突等不利因素，應積極求助政府、社福機構協助，以降低生活壓力和育兒困難。
根據家扶基金會於2020年1月22日至2月17日進行「2020兒少自我保護知多少」網路問卷調查，以16歲以上者為對象，有效樣本數為1,782名。調查結果顯示，有高達98.6%的民眾同意當發現有人在虐打小孩時，要打110或113；而1.4%的民眾不回答或不認同，顯示民眾通報意識及知能高。 但此兩起不幸案件的發生，除探究家庭因素外，一般民眾關注兒虐防護，仍有漏洞！身為兒少身邊的你我，如發生疑似兒虐案件若能有作為，將能守住防止虐童的防線。
探究兒童虐待事件發生的原因，常是含括多元因素，家扶基金會從2019年服務的3,739名受虐兒少統計分析來看，施虐者的施虐因素中，首要因素為家長親職教養知能不足佔48.44%，其次為家長情緒行為問題佔36.72%，再則婚姻失調佔24.76%。 相關數據皆顯示，兒童虐待事件的發生，與照顧兒少的家長息息相關，家長對兒少需求的理解和回應，若不能有所學習和作情緒控管，加上夫妻婚姻關係失和、再组家庭適應不良和嚴重衝突及家庭親友支持性不足，便可能造成一時失控而致兒童遭受波及而受害，嚴重者甚至造成兒童死亡憾事，而難以挽回無辜的小生命。
家扶基金會統計2019新聞報導兒虐死亡15件16童的案例來看，受虐死亡的兒少以4歲以下的嬰幼兒居多。嬰幼兒無論在肢體、語言和行為發展上，都有其限制性，無法自主獲得生活上需求的滿足，除了需要大人協助維持基本生活需求的滿足外，更需要大人的擁抱、撫慰、鼓勵等，以利於情感上安全依附的建立。家扶基金會也推動快樂親子五步驟「不必（閉）打小孩」，提醒照顧者適當調節情緒，尤其是面臨親職時，不要因一時情緒失控，造成難以彌補的遺憾。
不必（閉）打小孩五步驟：💗 「不」要生氣，深呼吸10下。💗 「閉」上眼睛，靜心10分鐘。💗 「打」給家扶，家扶專線0800-078585（你請幫我幫我）。💗 「小」孩抱抱，擁抱孩子10秒鐘。💗 「孩」要大笑，與孩子大笑10聲。
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防兒虐如防疫！防情緒失控必學五步驟
match 生活網／健康醫療網～2020年03月17日
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繼母努力想修補關係，卻覺得難如登天
match 生活網／優活健康網～2020年03月07日
新女力時代教養，母親該為女兒準備好的5個自信錦囊
match 生活網／NOW 健康～2020年03月05日
認真的你，卻有不敢依賴的痛
match 生活網／優活健康網～2020年03月01日
父母要離婚，孩子該了解的法律觀念
match 生活網／優活健康網～2019年12月28日
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青春期感到孤獨不已怎麼辦
★ 兩性
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青春期的孩子總是很容易敏感的，如果父母對他們的關懷過少，或者同學們對自己的態度太冷淡，他們就會覺得自己好孤獨。面對這種孤獨，他們感到無所適從，不知所措。那麼，青春期的孤獨感怎麼化解呢？進入青春期的男孩女孩都有這樣一種體驗：覺得自己是大人了，於是總想一夜之間成熟起來。父母的關心不再像過去那樣暖融融打動心扉，反而覺得嘮叨刺耳；老師呢，在心中似乎也失去了往日的威信；就連平時挺要好的同學，現在也不是那麼親密無間、無話不談了，自己一肚子的心事，不知道該和誰說。
進入第二次心理斷乳期的少男少女們總會經常感歎：沒人理解我！我好孤獨！為什麼進入青春期後會感到特別孤獨呢？因為青春期是兒童向成人轉變的過渡階段。在這個階段，有關自己和社會的各種資訊紛至遝來，需要經過不斷思考，最後確定自己的生活目標。這個過程一開始，少男少女往往不知道自己想幹什麼，能幹什麼，自己是一個什麼樣的人。社會賦予他們的角色一下子增多了：不僅要作為子女，還要當學生；在同學中，想成為被人接納和喜愛的人；希望得到成年人的尊重和信任。在不同的環境中扮演好相應的角色，對於少男少女還不是一件輕鬆的事情。
可是他們又想表現得獨立和成熟，於是一方面特別需要和別人探討和交流，一方面又不願意敞開心扉。所以德國心理學家斯普蘭格說：“沒有誰比青年人從他們孤獨小房裡更加用憧憬的目光眺望窗外世界了，沒有誰比青年在深沉的寂寞中更加渴望接觸和理解外部世界了。”這種孤獨感正是青少年自我意識發展的一種表現，隨著年齡的增長、社會經驗的豐富和自我探索的深入，青少年會逐漸獲得一種熟悉自己、對自己有信心、有把握的感覺。這時，既能夠獨立思考，也會樂於與人交流了。化解青春期孤獨有妙法：
★ 心理暗示法：3～12歲的孩子最適合用心理暗示法來治療心理問題。因為兒童天生好奇，想像力豐富，有能力接受多元價值觀念，改變固有觀念，不像成人那麼有偏見。用心理暗示法可以很好地治療孩子的學習障礙、自卑等問題。比如：通過想像，“藍天白雲下，我坐在平坦綠茵的草地上”“我舒適地泡在浴缸裡，聽著優美的音樂”等，都可以在短時間內放鬆、休息，恢復精力。
★ 分解法：把生活中的壓力與孤獨羅列出來，一、二、三、四 …一旦寫出來以後，就會驚人地發現，只要你個個擊破，這些所謂的壓力與孤獨，便可以逐漸化解。
★ 想一讀解千愁：在書的世界遨遊時，一切憂愁、孤獨與悲傷便付諸腦後，煙消雲散。讀書可以使人在潛移默化中逐漸變得心胸開闊，氣量豁達，不懼壓力與孤獨。
★ 穿上最愛的舊衣服：穿上一條平時心愛的舊褲子，再套一件寬鬆衫，你的心理壓力與孤獨會不知不覺隨之減輕。因為穿了很久的衣服會使人回憶起某一特定時空的感受，並深深地沉浸在緬懷過去的生活中，人的情緒也會為之高漲起來。
★ 觀賞魚類：一項心理學試驗顯示，當精神緊張的人在觀賞金魚或熱帶魚在魚缸中姿勢優雅地翩翩起舞時，往往會無意識地進入“寵辱皆忘”的境界，心中的壓力與孤獨感也會大為減輕。
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青春期感到孤獨不已怎麼辦
match 生活網／微微健康網～2020年02月19日
媽媽動不動就生氣？分析原因3大類...
match 生活網／優活健康網～2020年02月15日
孩子的佔有欲是一種正常的心理
match 生活網／微微健康網～2020年02月14日
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讓孩子學會哀悼：其實我們每天都正在死亡
★ 編輯部／綜合整理
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其實每天好好面對生活，就是為善終做準備。不滿意自己目前生活的人，更不願意面對未來的死亡，在心裡迴盪著許多不甘與懊悔。所以我們才說：死亡能逼出生命的光彩，因為歲月有時盡！死亡是一種連結的斷裂，而我們透過連結尋找愛的存在。作者把討論帶到想念，也就自然而然。想念很美，情緒到最濃的時候，也會不知不覺就流了淚。這淚水裡面，有傷悲、有依戀，有過去燦亮的微笑。那微笑很甜，但現在失落了，所以夾帶著苦味。於是我們哀悼。哀悼是不同情緒的組合，也是一種生活的方式。有時候，哀悼可以延續好多年。
不用強求一次跟孩子討論死亡，就能如同哲學家媽媽這般理情兼具。基本上，只要回應孩子目前想知道的，他現在能懂的程度即可。其實在跟孩子討論死亡之前，反而大人自己要先經過一定程度的內在整理。急切地要安撫孩子的情緒，恐怕是正在忽視自己那不知如何開口的傷心。把自己整理到一定程度，能初步坦然面對自己的傷悲，並且允許自己軟弱，開始看到這裡面的愛與價值，便能跟孩子展開對話。大人以何種情緒面對，能不能連結到內在深刻的力量，常常是孩子應對死亡的重要參考。
前面提過，一旦死亡成為關係中的關注焦點，與負面情緒共處就難以避免。我們可以自我提醒，也可以提醒孩子：即便我們會因此難過，或者有罪惡感，但並不代表就是我們的錯！很多非理性的情緒與想法，像是有倖存者的罪惡感，或者被逝者拋棄、背叛，那都是常見的自然反應。嚴重一點的，有厭世感、空虛感，因此愈來愈不容易維持生活功能，甚至逐漸衍生為身心疾病，這也都有可能性。
當至親好友過世所引發的連鎖效應，讓我們難以招架，記得向專業人員求助。如果是在安寧病房，通常可以跟工作同仁討論是否有「悲傷輔導」的必要，大人、小孩都可以一起考慮。或者到身心科、兒心科就診，以及至坊間機構，只要打上關鍵字，便有相關資訊在網路上可以蒐集。有時候孩子小，不知道怎麼表達情緒，透過繪本、簡單的藝術勞作，讓孩子心理的茫然能被梳理。這些出版品不難找到，我個人推薦過好幾本。有些兒童劇，或者優質影片，也都牽涉到失落經驗。不只是孩子，連大人都可以感覺被同理。
請千萬給自己與孩子時間，這是一個反反覆覆的歷程，像海浪來來回回地拍打著岸邊。我們可能暫時以為已經走出來了，卻在多年後，想到這些傷慟，還可能會不自覺地流淚。在特殊的日子，像是忌日、周年，或者父親節、母親節，容易觸景生情。透過儀式，讓孩子跟亡者說說話，或者畫出祝福的卡片，寫下隻字片語，可以幫助孩子跟逝者連結。請尊重孩子表達悲傷的方式，像是悲傷不一定要在公眾流淚。曾經有一位媽媽，很擔心自己的孩子，沒有因為感情親密的外婆過世而有任何表示，就對孩子發脾氣，說孩子這樣不正常。
即便對媽媽來說，外婆把孩子帶大，媽媽在認知上「設定」孩子「應該」要難過，但孩子有他理解死亡的方式，在表現情緒的步調上也不一定要跟媽媽相同。就這個例子來說，我們也能體會，有些大人真的沒有能力跟孩子好好討論死亡這個議題，勉強討論只會造成孩子的壓力。那就主動找其他人幫忙，或者藉助宗教信仰的力量，畢竟很多生死議題的論述，在宗教裡會比較完整。有些孩子難以對大人表達，但可以跟自己的布偶，或者家裡的寵物談心。請允許人類能有哀傷，特別是孩子。強要一個人振作起來，其實只是壓抑，甚至是打壓。
我們可以有哀傷，但我們也可以跟哀傷保持距離，像是遠遠地看著它。我們不等於情緒，情緒會來也會走，我們不迎不拒，它便能流動。在最痛苦的時候，記得深呼吸，放鬆肌肉，可以伸展身體，並且觀照自己內在的變化。我們衷心感恩逝者曾經帶給我們的美好，我們延續著這段美好，跟孩子一起攜手走下去。痛苦裡面有愛，請別忘了在痛苦時，珍愛自己！（本文摘自／讓孩子學會道別：「哀悼」是什麼意思？什麼是「接受死亡」？一起思考生而為人的必修課題／麥田出版）
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人生課題：其實我們每天都正在死亡
match 生活網／優活健康網～2020年03月08日
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遭火噬毀容截三肢，鋼鐵女同生共死護癌母
★ 梁建裕／台中報導
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「我曾經有問過媽媽，我說你當初為什麼要救我，如果讓我就那樣子死掉，妳不覺得妳的人生會比較輕鬆嗎？」因為車禍而毀容截肢，看著媽媽犧牲一切，全心照顧自己的生活起居，莊雅菁不捨的向母親馮順服提出這個殘忍的問題。莊雅菁六歲的時候父母離婚，從小就跟著阿嬤還有爸爸一起生活。渴望母愛的她一直跟父親吵著想要媽媽陪她，終於在小學六年級時父親同意讓她搬到台中與媽媽一起住。達成心願的莊雅菁感到非常開心，覺得自己的人生終於有媽媽在身邊了，不再是一個沒有媽媽的小孩。
剛開始一起生活的兩人非常快樂，除了會一起逛街吃飯，媽媽馮順服還會親自教雅菁功課。但獨自撫養小孩讓馮順服感受到經濟壓力，於是她便開始了晚上的兼職工作，就這樣逐漸淡出了雅菁的生活。正進入青春期的莊雅菁因為少了媽媽的陪伴，又接觸到不好的朋友，於是就漸漸的變得叛逆了。民國96年的7月10號，升上國二那年的暑假，莊雅菁像平常一樣的跟著朋友外出遊玩。三個年輕人不戴安全帽，擠在一台摩托車上酒駕夜遊，就這樣用超過140公里的速度在台中進化北路上狂飆，沒想到意外就這樣發生了。
在一個轉彎處，機車打滑失控，倒地的瞬間爆炸起火。駕駛人心虛逃跑，後座的女生彈飛出去，而蹲在前面的莊雅菁卻因為昏迷過去而慘遭大火吞噬。馮順服回想起當時趕到醫院的那一幕，她說第一時間面對的是拿著一張全身焦黑，像是一塊燒黑的木頭一樣的照片給她看，要她確認身份的警察。當馮順服認清楚眼前這個面目全非，像木炭一樣的物體是自己心愛的女兒時，她瞬間就崩潰了。那時候她心痛徬徨，無助恐慌，只能配合醫生的要求，簽下一張張手術同意書。但為了女兒的性命，她沒有放棄，反而逼自己勇敢去面對。
兩個多月後，莊雅菁才從加護病房的病床上醒來。在一次換藥的過程中，護士將她的腳抬起來，莊雅菁看見自己兩隻腳是紅色的，然後大腿以下的部分整個都不見了。那時候她嚇到傻住了，就對著護士就比著沒有的手勢，但是護士並沒有注意到，只是告訴她接著換左手的藥。這時她才發現自己的手也不見了，整個人陷入呆滯的狀態，想著自己不過是睡一覺醒來而已，怎麼會變成另一個模樣。換完藥之後，莊雅菁開始自我安慰，就告訴自己沒關係，只要臉沒有受傷，一切都不是問題。
所以在媽媽來病房探望的時候，她第一句話就是告訴媽媽說，「妳可不可以拿鏡子給我看，因為我剛剛看見很可怕的畫面，所以我現在想要看的就是鏡子，我想看我的臉有沒有受傷。」但是媽媽卻拒絕，連護士也不願意給她。她覺得以前看鏡子是一件很正常的事情，可是為什麼現在大家都不願意讓他照鏡子呢。於是她就在媽媽放音樂的時候，藉口想要確認專輯名稱，要求媽媽把唱片給她，趁機透過光碟的背面看看自己的模樣。沒想到一看整個人就崩潰了，瞬間喪失求生的意志，只想求媽媽讓她死。
看到女兒如此淒慘的模樣，馮順服也陷入自我懷疑之中。一直反問自己這樣還有意義嗎？妳的孩子以這副模樣活下來，還能像以前一樣愛她嗎？內心的煎熬讓她每日借酒澆愁，總是把自己灌醉，整理情緒之後再到醫院去陪伴女兒。不過基於母愛的天性，馮順服逼自己勇敢起來，不斷的鼓勵雅菁要堅強，並努力學習如何照顧身體殘缺的病人。在媽媽的陪伴與鼓勵之下，莊雅菁順利出院了，回到台中與媽媽一起生活。這段期間她慢慢的體會到媽媽對她的愛是無條件的。
雖然她受傷了，變成一個殘廢的人，但是媽媽並不會嘲笑她，也沒有因此離開她，反而用更多的愛來包容與接納這個不一樣的自己。所以那時候她漸漸地擺脫低潮，覺得人生又充滿希望。沒想到就在一切看似好轉的同時，另一個考驗卻突然到來。媽媽馮順服突然被診斷出癌症。莊雅菁完全無法接受這個事實，她覺得自己已經夠慘了，為什麼連媽媽也逃不出命運的捉弄。她想說媽媽不是應該健健康康的陪伴他一輩子嗎？怎麼會突然間又變成癌症。有一次馮順服做完化療回來，疲憊的躺在床上。
莊雅菁看到媽媽虛弱的樣子非常難過，於是就堅強起來，告訴自己不能死，如果死了媽媽就沒人照顧了。於是她克服了對火的恐懼，跳下輪椅，用殘缺的身體走進廚房，打開瓦斯爐點火，為媽媽親手煮一碗麵。當臥病在床的馮順服看到女兒用僅存的右手端著一碗麵跪著走進來時，她當下真的非常感動。她回想她在吃的時候，一定是摻著淚水。她說自己完全無法想像，怎麼可以吃到這麼好吃的麵，這真的是世界上最好吃的一碗麵了。覺得自己是全世界最幸福的媽媽，是全世界最幸福的癌症病患。
而在媽媽生病倒下之後，家裡也就喪失經濟來源。於是莊雅菁就想著要怎麼的幫助這個家有收入進來。剛好有一次朋友送給她拼豆做成的小禮物，她發現這個拼豆可以做出很多卡通的東西，還蠻可愛的。而且好像一隻手就可以做， 所以那時候她非常的認真，每天都在研究，一天練習八九個小時以上。一開始因為燒傷皮膚萎縮的關係，莊雅菁僅存的右手手指無法彎曲，因此很難使用夾子創作。但她沒有放棄，經過長時間的努力，在技術進步的同時，也終於克服了身體的障礙。不過靠一隻手在燙平拼豆的時候還是有許多不便，所以就開始訓練剩下的左手去壓著輔助版。
但因為燒傷截肢的關係，等於是用骨頭直接壓著，常常不小心敲到或是燙到自己，痛到流眼淚。一直到義肢公司的老闆幫她特製一個套子來保護左手的骨頭，才解決了這個問題。在莊雅菁創作拼豆的同時，媽媽則在一旁鼓勵她。每當完成作品時，馮順福都會大聲地誇獎她說「妹妹那個拼豆，你是一隻手做出來的，這是很不容易的，它是一個很特別的拚豆，它的價值是很不一樣的。所以妳要把它包裝起來，就像一個精品一樣。媽媽覺得你作品實在太漂亮了。」然後再想辦法幫忙包裝行銷。甚至在雅菁陷入瓶頸時，還會親自跳下去幫忙。
在媽媽不斷的聲援與支持之下，拼豆的品質越來越好，兩個人也共同創造出特有的圖案。更在網路上成立「小n拼豆手創館」推廣販售自己的創作。從網路接單到市集販售，喜歡她的作品的人越來越多，很多人都會多次回購。這讓她覺得，自己是一個正常人，不是一個靠著憐憫吃飯的人，自己的努力被人家真實的看見。於是她開心的對媽媽說「我們除了同生死、共患難之外，現在又在同事業打拼，真的太難得了。」經過十一年的互相扶持，馮順服最想感謝自己的女兒莊雅菁。她說有時候妳會覺得好像都是妳在付出的，可是其實誰都沒有想到，到最後妳卻是得到最多的。
她只想對女兒說「謝謝妳不斷的鼓勵我，不斷的製造共同美好的回憶，妳真的是媽媽最棒的寶貝。」經過多次重大的考驗，母女倆人的感情越加緊密。讓莊雅菁覺得如果沒有當初媽媽堅持要救回自己，她沒有辦法嚐到生活中甘甜的滋味。雖然現在還是很辛苦，可是因為有媽媽的愛，讓她的人生豐富而精彩。也因為媽媽的犧牲，所以讓她得到這樣子的成就。如果不是媽媽的堅持，不是媽媽的陪伴，不是她的鼓勵，不會有今天這麼有自信的鋼鐵女孩。
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【人生轉角】遭火噬毀容截3肢，鋼鐵女同生共死護癌母
蘋果日報 即時新聞～2019年04月14日
深烙在心中，小生命也安寧
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月19日
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業障迷思1098輯
業障迷思1097輯
業障迷思1096輯～兒少
業障迷思1095輯～老化
業障迷思1094輯～憂鬱
業障迷思1093輯
業障迷思1092輯
業障迷思1091輯
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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心靈探索1095輯～養生

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吃了好心情～促進體內血清素的好食物
★ Jamie Chang
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心情不好時，多數人都想藉由吃來紓壓，但往往在大餐之後，因為怕發胖而心情不佳，此時如果吃對食物，不僅可提升情緒品質，還有益身體健康。某些食物存在一種稱為色胺酸(Tryptophan)的必需胺基酸(Essential amino acid，人體不能自行製造的蛋白質成分)，經由攝取後會被人體轉換成血清素(Serotonin，一種神經傳導物質)，它就如同情緒穩定劑般，幫助保持情緒水平，甚至還能提升身體能量和改善睡眠品質。究竟含有色胺酸的食物有哪些，以下就一一介紹。
① 深綠色葉菜：深綠色葉菜類富含色胺酸，例如菠菜，它同時也是補充鐵質的好選擇，若人體缺鐵會導致貧血(Anemia)、體力不足或呼吸困難等現象。
② 雞蛋：雞蛋可以明顯提高血液中的色胺酸水平，其中蛋黃除了富含色胺酸和酪胺酸(Tyrosine)之外，也含有膽鹼(Choline)、生物素(Biotin)、omega-3 脂肪酸和其他營養素，具有抗氧化等有益健康的好處。
③ 大豆製品：如豆腐、豆漿等大豆製品，含有許多色胺酸，是適合素食者的好選擇，且大多數豆腐也富含鈣質，幫助骨骼健康。
④ 堅果和種子：例如南瓜子等，每種堅果和種子都含有色胺酸，同時也是攝取纖維、維生素和抗氧化劑(Antioxidant)的良好來源，且研究發現，每天吃適量堅果可降低罹患癌症、心臟病(Heart disease)和呼吸道疾病的風險。下次不妨將堅果撒在沙拉上，或是作為餐與餐之間的點心，每天攝取約單手抓一把的量即可。
⑤ 牛奶與起司：除了富含色胺酸，牛奶和起司也含有大量鈣質(Calcium)，能幫助維持骨骼和牙齒的健康。
⑥ 鮭魚：鮭魚除了富含色胺酸，也有大量 omega-3 脂肪酸，能幫助骨骼強健、維持皮膚狀況和眼睛的健康。它也富含維生素D，可維持身體肌肉健康，通常大約2份鮭魚可滿足1週的色胺酸量。一般而言，富含蛋白質、鐵(Iron)、維生素B2和B6的食物，都含有色胺酸，可幫助提振心情，而體內的大部分血清素，都是在腸道裡製造的，大腦則是製造少量的血清素。如果含色胺酸的食材與碳水化合物一起吃最有效，因為色胺酸需要碳水化合物，才能到達大腦並產生血清素，且體內因血糖上升而分泌的胰島素(Insulin)可幫助胺基酸吸收。而除了食物的選擇，一些簡單的生活習慣也能幫助血清素增加，讓您遠離壞心情。
⑦ 曬太陽：研究表示，曬太陽與血清素水平高低，具有明顯的關聯，尤其是因季節影響所出現的季節性憂鬱症(Seasonal affective disorder，以下簡稱SAD)。因為冬季日照時間短，人們容易會出現SAD傾向，如情緒低落、精神體力不佳和睡眠障礙等，所以平時請多吸收陽光，可刺激體內的血清素分泌並改善情緒。
⑧ 運動：根據英國研究指出，規律運動可以抵抗憂鬱的感覺產生。運動會使人體產生腦內啡(Endorphin)，能改善情緒並幫助面對疼痛或壓力。
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吃了好心情～促進體內血清素的好食物
Hello 醫師～2019年02月23日
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考慮退休？六種生活型態避免健康危機
★ 黎佳燊
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沒有人會想一直工作到老，當到了一定的年齡或存夠錢了，多數人都會選擇離開職場，展開退休生活，也有人可能因為不可預期的外力而被迫提早告別職場。退休可說是人生的另一階段，看似無憂無慮，但那只是剛開始的幾個月而已，退休人士除了要面對健康與經濟的變動，還有情緒和心態的調整。心理學家提出6種退休生活型態，幫助考慮退休的您順利過度進入退休生活。溫馨提醒，卸下工作應當要活得輕鬆自在，不應使您更感壓力。
退休過渡期涉及很多因素，也許今天覺得很開心，但明天起床可能又感到空虛不已，也正因為如此，很多退休人士會加入義工的行列，或積極參與各樣社區活動、常常約朋友出去運動，並努力讓自己享受每一天。一般上，為了讓經濟負擔不至於過重，夫妻不會一起退休，所以，不管是丈夫或妻子退休，雙方都當學習管理自己的情緒，多點體諒和包容，生活才會愈老愈幸福。
沒有工作並不代表放棄有意義的生活，我們需要思考如何過一個自我充實的生活。除了因不再有收入須重新審視對金錢消費的習慣，還包括生活秩序和決策安排，並明白它或許需要一段時間的適應。同時，也要顧及身邊人的需要和感受。好比說，退休會帶給伴侶和孩子怎樣的影響。對此，美國諮商心理師南希施洛斯伯格(Nancy K. Schlossberg)舉出6種面對退休生活的人，以下帶您一一了解。
① 繼續工作者(Continuer)：他們仍放不下工作，所以會用其專長和技能繼續兼職工作，或磨練類似的興趣，且做完會有滿足感。
② 冒險家(Adventurer)：他們想完全捨棄過去的工作產業，這不代表他們不想工作，他們可能會轉換職場跑道，或經營其他感興趣的事物，像是從辦公室生活轉向經營老家的雜貨店。
③ 探索家(Searcher)：他們不知道除了工作還能做什麼，可能過去也不曾挖掘其他興趣，因此會花很多時間琢磨新事物，慢慢找到自己想要做的事。
④ 自由滑翔者(Easy Glider)：沒有了工作，也就沒有了包袱，這等人可以享受無工作行程的日常，對他們來說，這樣沒計畫地度過一天才是人所追求的自由生活。因此，他們可以花一整天宅在家追劇，也可以隨時開啟一個說走就走的旅行。
⑤ 一般觀眾(Spectator)：他們很關心社會與時事議題，但卻只想做個旁觀者，他們喜歡觀察世界的發展，然後坐在咖啡廳和朋友暢聊八卦。
⑥ 退休人(Retreater)：這是理想的健康退休人，他們會把時間用在充實自己的生活，對他們而言，退休後的生活從來都不會無聊，反而能給予他們真正的快樂及滿足。
根據英國心理學會(The British Psychological Society, 簡稱BPS)的資料，退休在生活壓力事件中排名第十，包含退休後的生活、感情狀態、與社會的連結、身體活動等等因素。雖然工作壓力不見了，但人與工作的感情，以及經歷了數十年的生活習慣卻不是那麼容易可以調整過來的，加上老化的負面影響，都會帶來身體和心理健康上的改變。其中要特別留意的是孤獨感，切勿刻意孤立自己，變成孤獨老人。社交孤立(Social isolation)往往是惡化健康的最主要原因，它甚至會比肥胖症(Obesity)還要危險。
另外，退休後的生活習慣也要注意，均衡飲食和規律運動是身體健壯的關鍵要素，您也可趁此機會發掘其他興趣，或是玩些益智遊戲，並維持跟朋友家人的親密關係。對有的人來說，退休等同失業，因為幾十年來的身分認同被剝奪了，這尤其對工作狂以及視工作如同自己生命的人甚是有感。而比起自請退休，若發生在被強制退休的人身上，他們可能會覺得自己在職場中所付出的努力不再被重視了，且通常會夾雜著沮喪和自相矛盾的心情。退休的前幾個月因處在蜜月效應(Honeymoon effect)中，大部分人會覺得很放鬆和自由，隨著一天一天地過去，焦慮及煩躁就會一一浮現。
漸漸的，我們會愕然意識到自己的生活少了些什麼，因為有了很多時間，但卻不知要如何運用，有的人甚至會因無法享受退休而陷入自責。所以，有些人可能又會回到工作的狀態，顯然的，他們沒辦法放下忙碌工作的生活，好好享受退休。其實，這也沒什麼不好，但請注意別讓工作佔了所有的時間，不然就失去退休的意義了。在此提醒，我們都應該要把時間投資在對的地方，別等到退休後才手忙腳亂，愈早準備，就愈不會慌張，像是可以利用下班及週末空閒的時間，好好思考做什麼事會讓您開心，相信這對於退休後的生活會大有幫助！
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考慮退休？六種生活型態避免健康危機
Hello 醫師／黎佳燊～2020年07月03日
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如何預防中風、心肌梗塞？這些食物及運動維持血管年輕
★ 彭幸茹
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天氣一轉冷，紛紛出現許多腦中風、心肌梗塞的案例，而且近年來都會發現發病年齡正在往下降，這和現代人的飲食、生活作息息相關。別再仗著自己年輕，就過著毫無規律的作息啦！其實平時透過服用這些食物及固定運動，可讓血管維持乾淨及良好彈性喔！保護血管的天然食物：
① 洛神花：
每年秋冬季是洛神花盛產季，味道嘗起來酸酸的洛神花，可拿來製成果醬、果汁、果凍、茶包、蜜餞等。因含有花青素、類黃酮素等成分，有助降低血中脂肪、減少血管發炎。可以每天飲用200毫升來達到身體保健的作用。
② 紫色食物：
舉凡紫色蕃薯、葡萄等都含有豐富的花青素，它是很厲害的抗氧化劑，可保護血管的內皮細胞不受自由基的傷害，以防動脈硬化的產生。因為花青素不耐高溫，所以紫色蕃薯用蒸的即可食用。
③ 海帶、橘子、燕麥：
因以上食物含有水溶性的膳食纖維，可以幫助帶走腸道內的脂肪和醣類，有助於控制血中膽固醇、血糖喔！
④ 納豆、堅果：
因含有卵磷脂、能夠幫助血中的脂肪溶解，並隨著血液循環代謝出體外，進而減少了脂肪在血管沉積的可能，有助於預防動脈硬化產生。加上堅果含有不飽和脂肪酸，和水溶性膳食纖維一樣可降低血中膽固醇和血糖。而納豆中的納豆激酶，可以溶解血栓，並抑制血小板凝固，可以預防體內血栓的形成。
【維持血管彈性伸展操】因為以下動作都非常簡單，閒來無事時就可以做，透過輕拍去刺激手部的穴道，以幫助末梢血液循環流暢。
① 指尖對指尖拍手：將雙手指尖對指尖，輕輕拍，動作看起來像是拍手一樣，但只有指尖對指尖互相輕敲即可。
② 手腕根部互敲：雙手手掌朝上，一樣像是拍手一樣的輕敲。
③ 食指互敲（手掌內側）：掌心朝下，大拇指朝掌心彎曲，雙手的食指輕敲。
④ 小指互敲（手掌外側）：掌心朝上，雙手的小拇指輕敲。
⑤ 十指交扣互敲：雙手的手指縫對敲。
⑥ 大拇指虎口互敲
⑦ 握拳敲掌心：雙手輪流。
⑧ 手背互敲。
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如何預防中風、心肌梗塞？這些食物及運動維持血管年輕
HEHO 健康／彭幸茹～2019年12月13日
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中風積極復建，半身癱瘓一年內可行走
★ 黃心瑩／報導記者
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知名健身教練「筋肉爸爸」去年9月中風，幸好及時送醫性命無虞，不過身體半癱無法行動。當初急診醫師還曾說，腦傷區域看起來未來再走路的機會只有三成，原本翻身、吞嚥都有困難，至今已快一年，一直積極復健的他，幸好有太太「筋肉媽媽」的支持與陪伴，目前已經可以自己行走，恢復狀態良好，生活可以自理。筋肉媽媽也坦言這段時間真的很不容易，對患者及家屬是一條艱苦的道路，但還好堅持下去，才能有一定程度的恢復。
腦中風是國人死因的重大急症，因為醫療照護進步，使得死亡率下降，但因中風留下的後遺症反而成為照護負擔。但也並非中風就一定會成為家庭累贅，為了避免併發症、減輕機能損傷、恢復神經肌力功能，新北市立土城醫院復健科蔡育霖醫師表示，只要過了急性期，病情及生命跡象穩定，越早復健，就能越早恢復行走能力、生活自理能力，並且縮短住院天數。
依據中風後不同階段，復健治療分為中風後立即的預防性訓練，臥床期可以避免褥瘡、關節攣縮；以小中風來說，病發後一週內，病情狀況穩定便可以開始積極復健訓練，幫助腦神經重塑，誘發神經功能恢復、重建步行能力和運動功能，以日常生活自理為目標，提升患者獨立度，並配合使用輔具彌補身體喪失的功能。蔡育霖醫師說，中風復健需靠團體支撐，復健科醫師設定治療復健計畫、照護病患的全身性疾病，並整合復健專業資源。
團隊中包含物理治療師，負責指導各種治療性運動，誘發增強肢體動作，重建翻身、坐起、站立等粗大動作，輪椅等輔具教學；職能治療師藉由功能性訓練軀幹平衡、精細動作的訓練；語言治療師可以恢復溝通能力、治療吞嚥困難。除此之外還有營養師、護理師、照護服務員等，是個龐大且長久的計畫。中風受損的功能，在發病後3個月進步最明顯，6個月內為則是神經恢復關鍵期，但並不是指6個月後就不會有改變，「只要開始復健，隨時都不嫌晚」，蔡育霖醫師強調，即使是中風多年的長輩，復健也能維持日常生活功能，避免惡化。
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中風積極復建，半身癱瘓一年內可行走
match 生活網／健康醫療網～2020年08月27日
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按手也能活腦！手部四穴道打開活腦開關
★ 艾蜜莉
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活化大腦除了按摩頭部的穴道，其實按摩手也有一樣的功效，因為身體的所有穴道都與腦部的自律神經相連，所以按摩手部的穴道也可以打開活腦的開關。以下就簡單介紹４個有助活化大腦的穴道，這些穴道都不會很難找，可以隨時隨地按摩來達到提神醒腦、增強記憶力的效果哦！
① 神門穴：
位置：手腕橫紋，靠小指那側的凹陷處。
② 內關穴：
位置：手腕橫紋中點往上三橫指寬。
③ 中泉穴：
位置：於手背手腕摺痕處，將手腕寬度分為四等分，靠近大拇指的1/4處。
④ 勞宮穴：
位置：手握拳屈指時，中指指尖處。
穴道按摩方式：可用按壓、指揉、點按的方式來進行穴道按摩。按摩 3～5 分鐘，次數不限，也可固定早晚各一次。
👍🏼 按壓：用拇指在穴位上，慢慢向下按壓。
👍🏼 指揉：用拇指或食指指腹，小幅度旋轉畫圈揉動。
👍🏼 點按：用手指，來點按穴位。
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按手也能活腦！手部四穴道打開活腦開關
HEHO 健康／艾蜜莉～2020年08月12日
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不怕疲勞症候群，超級食物幫你補能量
★ 好食課／文章授權提供
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超級食物這詞十分廣泛，究竟到底什麼是超級食物呢？其實，這個詞是有被定義的喔！牛津字典認為「對健康非常有益，且含有豐富營養的食物」。而麥克米倫字典對超級食物的解釋是「對健康非常有幫助，甚至可以改善某些疾病」。但因為每種食物都有強項和弱項，雖然超級食物含有豐富的營養素，但也不要忘記均衡飲食最重要。補充營養、纖維和能量穀物雜糧類的食物含有多種的營養素，像是維生素Ｂ群、膳食纖維與植化素等，能緩解疲勞、促進腸道蠕動的功效，因此穀物雜糧都常被認為是超級食物！而這次好食課就透過這次專欄，來介紹穀物雜糧食物中最常見的「一米 + 五麥」吧！
① 糙米／發芽糙米：
米是我們最常吃的澱粉食物，但平常時候吃的都是去除麩皮與胚芽營養的精白米。糙米含有豐富的維生素E，是精白米的3.8倍，而膳食纖維更是精白米的5.7倍。不僅如此，許多具有抗氧化、抗發炎的多酚類、黃酮類等植化素，如槲皮素、咖啡酸、香草素等都存在於麩皮或胚芽中，除此之外，糙米在發芽後GABA含量會大幅度增加4～8倍，幫助我們放鬆和入睡，而這都是精白米無法提供。
② 燕麥：
燕麥是最常見的高纖「穀片」食物之一，以市售燕麥隨手包（37.5克 ）為例，就含有3.2 克 的膳食纖維，而且這些纖維中又含有「흱 –聚葡萄糖」，能夠經過消化道菌叢發酵產生短鏈脂肪酸而調節膽固醇和血脂。市售業者的健康食品認證資料中指出，連續兩周每天吃75克 燕麥，能減少12-15％的血脂，有助於預防心血管疾病。除此之外，這些短鏈脂肪酸也可以刺激腸道激素分泌，進而調控食慾和促進代謝。
③ 藜麥：
藜麥的蛋白質含量約有15％，相較其他穀類的10％而言是蛋白質含量更為豐富的穀類食物，因此藜麥在這幾年成當紅的食材。除了豐富的蛋白質以外，藜麥也含有將近10％的膳食纖維，是不錯的膳食纖維來源。藜麥中也含有一些抗氧化與抗發炎的植化素，如多酚類、類胡蘿蔔素等，也有研究指出這些植化素可能具有調解血糖和血脂的作用。2018年的臨床實驗文獻也發現，每天以藜麥麵包取代白麵包方式，增加穀物雜糧攝取，能降低血糖反應，進而可能具有預防心血管疾病功效。
④ 黑麥：
黑麥又稱裸麥，是歐洲常作為麵包、餅乾或發酵製酒的穀物。黑麥不只是含有高量的膳食纖維，其麩皮中也有豐富的木酚素（lignan），這是一種具有抗氧化的類黃酮物質。研究發現血液中木酚素的含量會與許多癌症的發生風險成反比，在一些動物實驗也發現木酚素具有抑癌功效，因此學者推測木酚素可能可以幫助預防癌症。
⑤ 大麥：
大麥（又稱為洋薏仁或小薏仁）也是含有豐富膳食纖維的穀類，每100克的大麥片含有6克 的膳食纖維，這些膳食纖維能夠被腸道菌叢發酵，是腸道菌叢的能量來源。2015年文獻中，學者給予實驗鼠攝取含有大麥或大麥胚芽的飲食，在4周的高油飲食下發現有攝取大麥的實驗鼠，腸道菌叢的比例和控制組比較有顯著的改變，學者推測大麥的膳食纖維可能透過在腸道中可以調節菌叢生長。如同燕麥的膳食纖維，大麥也含有흱–聚葡萄糖，在一項 meta-analysis 研究中發現，攝取富含大麥的飲食達4～12周，約可分別降低總膽固醇（-13.38 mg/dL）與低密度脂蛋白（-10.02 mg/dL）含量，顯示大麥可能可以幫助我們調節血脂，預防心血管疾病。
⑥ 蕎麥：
蕎麥含有豐富的微量礦物質，像是鋅、錳、硒等，都是維持人體代謝的關鍵礦物質，也是人體抗氧化酵素的輔助因子，讓我們的細胞可以維持正常的抗氧化能力。芸香素（rutin）也是蕎麥中富有的多酚類物質，在一些動物實驗中發現攝取芸香素能保護腦部神經，減緩類憂鬱行為，也具有調節血膽固醇的功效，因此在飲食中補充芸香素有助於維持健康。
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不怕疲勞症候群，超級食物幫你補能量
match 生活網／優活健康網～2020年07月27日
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擊退血管裡的血液風暴！簡單生活七件事預防腦中風
★ 李依如／報導記者
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被封為影帝的男星吳朋奉於5月25日凌晨驟逝，經法醫相驗證實死因為腦中風。台大醫院神經部主治醫師鄭建興表示，過去總認為中風是老年人的專利，但隨著生活型態改變，近年來，年輕型腦中風個案數增多，特別是心血管疾病、三高患者、肥胖等高危險族群，平時更應該做好自我控管的工作。鄭建興醫師提到，在台灣，缺血型腦中風約占80%，出血型腦中風約20%。心房顫動、高血壓、高血脂、高血糖，皆會增加中風發生率。其中，血脂異常是導致腦中風重要的危險因子之一，因為高膽固醇易形成動脈粥樣硬化斑塊，增加中風及心血管疾病罹患風險。
醫師強調，將高危險群病人的低密度膽固醇（俗稱壞膽固醇；以下簡稱LDL-C）控制在 100 mg/dL 以下，更高危險病人（如冠心症、缺血中風、周邊動脈疾病等）建議控制在 70 mg/dL 以下，是國際血脂治療趨勢。許多人以為只要透過清淡飲食便能降低血脂，卻不知道飲食控制其實只能改變約10~20%的低密度膽固醇。鄭醫師提醒，除了注意飲食和規律運動，若血脂仍無法妥善控制, 就需搭配服用藥物，如常使用的 Statin 史他汀類藥物；一旦隨意停藥，根據研究顯示，失去藥物保護效果，恐增加心肌梗塞、中風再度發生，因此定期且規律服藥，顯得極為重要。另外，也須同時注意可能發生的副作用(如肌肉痠痛)。
該如何判斷急性腦中風症狀？鄭建興醫師指出，熟悉國際中風口訣FAST，掌握「Face」發現突然臉部或嘴角歪斜，「Arms」感到單側手腳無力，「Speech」講話突然口齒不清或無法言語，「Time」 趕快記下時間，趕緊送醫。目前急性缺血中風的積極治療包括「靜脈溶栓」和「動脈取栓」，由醫師評估過後進行治療，坊間偏方是在發作當下針扎手指，其效用不大也無根據，若出現上述症狀，打119緊急送醫，才是正確做法。該如何從日常生活中預防中風或腦部退化，鄭建興醫師呼籲，可以遵從美國心臟協會（AHA）的「簡單生活七件事」做起，改變生活型態來達成。
① 管理血壓：高血壓是中風及心臟病主要的危險因子，因此，只要將血壓維持在 130/80 mmHg 正常的範圍，就能減少疾病發生的機會。
② 控制膽固醇：保持體內動脈通暢，避免中風及心血管疾病，建議控制低密度膽固醇 100 mg/dL 以下，若冠心症、缺血中風病患標準為 70 mg/dL 以下。
③ 降低血糖：血糖目標值是空腹血糖 100 mg/dL，有糖尿病的病人，須在家自我管控血糖，若沒有糖尿病的人，但40歲以上民眾建議規律進行檢測。
④ 管理體重：建議BMI控制在25以下，建議成年男性腰圍以90公分，女性80公分為標準，超過則屬於腹部肥胖。
⑤ 保持運動 ：每週達150分鐘的中高強度活動量，每週運動3次、每次 30～50 分鐘以上的運動，如快走、慢跑等。
⑥ 良好飲食習慣：限制飽和脂肪、反式脂肪和添加糖的攝取量。
⑦ 戒菸。
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擊退血管裡的血液風暴！簡單生活七件事預防腦中風
match 生活網／健康醫療網～2020年08月26日
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全身各種疼痛，6穴道對症來解
★ 艾蜜莉
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身體疼痛只能忍或吃止痛藥解決嗎？醫學博士賀拉夫（Klaus Hoerauf）在 Anesthesia & Analgesia（麻醉與鎮痛） 期刊中發表了一個實驗結果。他從中醫理論中找出止痛的穴道，並在救護車上替病患按壓止痛的穴道。為了證實穴道是否能夠舒緩疼痛，他將病患分成３組，分別為：沒壓穴道組、按壓真實穴道組、按壓假穴道組。而結果發現，按壓真實穴道的組別，疼痛及焦慮感都減輕不少，所以說按穴道是真的有助於緩解疼痛。在知道穴道的神奇功效後，以下就來介紹６個超實用的止痛穴道給你，可以根據疼痛的部位來按摩對應的穴道，就可以有效緩解疼痛喔！
① 頭面五官疼痛～合谷穴：
👍🏼 虎口併攏，位於肌肉凸起最高處。
② 筋骨疼痛～陽陵泉穴：
👍🏼 小腿外側，腓骨前下方凹陷處。
③ 腰背疼痛～委中穴：
👍🏼 膝蓋正後方，膝窩橫紋中點，兩條筋之間的凹陷處。
④ 心、胸疼痛～內關穴：
👍🏼 手腕橫紋中點，往上三橫指寬。
⑤ 婦科疼痛～三陰交穴：
👍🏼 腳踝內側凸起，往上四指寬處。
⑥胃腸疼痛～足三里穴：
👍🏼 腿前側，於外膝眼，下約四橫指距離處。
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全身各種疼痛，6穴道對症來解
HEHO 健康／艾蜜莉～2020年01月06日
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新增說明文字

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「踮腳尖 + 深蹲」就能防骨鬆！天天做骨密度比同齡多40%
★ 林以璿
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無論是女性或男性，都是「從骨骼的退化開始衰老」，而且是 30 歲前後就開始了。一旦骨骼變得脆弱，肌膚及內臟的功能也會開始衰退，讓全身一口氣變得衰老。相反地，如果骨骼足夠健康，肌膚也會變得更有光澤，讓人維持在年輕又有元氣的狀態。「骨力」（骨骼力量）決定身體的青春、強韌、美麗～人體的骨骼不僅僅是鈣質的集合體，還具有這些神奇的力量。祕密就在造骨細胞分泌的骨鈣素（osteocalcin）。它能活化全身器官、預防肥胖、讓肌膚變得有彈性、提高記憶力，由於這些特別的作用，骨鈣素被稱為「最強的回春物質」。
日本骨科名醫太田博明在新書《一天100秒，遠離骨質疏鬆》（時報）中指出，當骨鈣素分泌偏低，自然就會出現各種問題。有幾個很容易判斷的症狀：女性會出現皺紋及肌膚鬆弛、法令紋等「臉部老化」的狀況，男性則會出現腹腔周圍堆積內臟脂肪等「中年發福」的狀況。臉部老化就是「顏面骨萎縮」的證據，由於骨質流失導致骨骼萎縮，因此產生了皺紋及鬆弛。臉部老化是全身骨骼結構變得脆弱，也就是「骨質空洞化」的危險訊號，繼續惡化下去，最後就會變成「骨質疏鬆症」，那也是造成女性癱瘓首要原因的「運動障礙症候群」（Locomotive Syndrome）的典型症狀。
一旦骨鈣素不足，身體就會出現慢性高血糖的情況，進而累積內臟脂肪。如果放著不管，總有一天會變成「代謝症候群」（metabolic syndrome），而代謝症候群跟骨質疏鬆症同樣是造成癱瘓的主因。因此，維持骨頭健康，已經成了現代人「抗老」一定要做到的事情。維持骨力並沒有我們想像的那麼難，像是踮腳尖、深蹲，都是醫師推薦的維持骨力好方法。日本抗老化專家山本江示子指出，每天做到深蹲、踮腳尖，骨頭密度可以比同齡人高上 40% 。
★ 只要給予骨骼細胞適當的刺激，其實就能夠促使其活化並開始分泌骨鈣蛋白。因此太田博明也建議愛美的民眾一天至少抽空踮腳尖60次，次數分散也沒關係，只要強度強到落下時腦袋有感受到衝擊感，就表示骨骼有給予充分的刺激。除了可以抗皺抗老之外，對於預防更年期後女性容易發生的骨質疏鬆問題也相當有效。（原地抬腿慢走30步 + 原地抬高腿跑步60步 + 原地抬腿慢走30步）。
① 將腳尖踮起並且確實挺直身體，雙手可以自然擺在體幹兩側也可以向上伸展。
② 接著快速並稍微用力地放下腳跟，讓自己感覺像是掉下來一樣，腦袋有衝擊感即可。
③ 以三秒一次的頻率快速進行踮腳尖體操，每天至少做60次即可。
★ 四步驟深蹲，強化臀部、腿部肌肉：
① 在站立、下蹲時，都要維持雙足站穩在地面上。
② 在下蹲時，要像是坐椅子般，以屁股為發動部位，腰背打直再慢慢往下，而非膝蓋先彎曲。
③ 抬頭挺胸，讓頭的位置與脊椎呈直線。
④ 重心勿前傾，膝蓋不超過腳尖，重複 10～15 次。
一旦骨骼變得脆弱，身體機能就會開始衰退；如果骨骼夠健康，就能維持年輕又有活力的狀態。如果出現腰部疼痛、起身困難、爬樓梯時腳難以抬高等症狀，就要小心骨質已經開始流失！多吃高鈣食物搭配簡單骨力運動，就有機會重獲健康年輕的骨骼。
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「踮腳尖 + 深蹲」就能防骨鬆！日本抗老專家：天天做骨密度比同齡多40%
match 生活網／HEHO 健康～2020年08月26日／提高骨鈣素分泌
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原來這世上最了不起的就是自己
match 生活網／優活健康網～2020年09月05日
準到心坎！一張圖測出你擁有的天賦，第二種最討人喜歡
match 生活網／NOWnews～2020年08月07日
願賭服輸，學會對自己的選擇負責
match 生活網／優活健康網～2020年09月02日
最有價值的人，不一定是最能說的人
match 生活網／優活健康網～2020年08月20日
信任感來自態度，當個臉上寫Yes的人
match 生活網／優活健康網～2020年09月09日
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我不值得快樂？四個練習告別內在恐懼
match 生活網／優活健康網～2020年08月13日
你還沒真的努力過，就輕易輸給懶惰
match 生活網／優活健康網～2020年08月24日
想哭就哭！男性也有脆弱面，長期壓抑情緒恐得不償失
match 生活網／健康醫療網～2020年08月29日
心情不好？三招轉念百憂解
match 生活網／好醫師新聞網～2020年09月08日
低潮來襲時該如何調適？試著透過心情筆記找回正能量
match 生活網／NOW 健康～2020年09月09日
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嘴上留情，腳下才有路
match 生活網／優活健康網～2020年08月10日
如何批評他人錯誤，不引發反彈？
match 生活網／優活健康網～2020年09月08日
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工作快崩潰了？職場必學瞬間冷靜法
match 生活網／優活健康網～2020年08月25日
無需羨慕網美，真正的魅力不只是外在
match 生活網／優活健康網～2020年09月01日
被酸「怎麼可能沒錢」你會被詐嗎？
match 生活網／優活健康網～2020年08月29日
吃虧不是占便宜，這三種虧更不能吃
match 生活網／優活健康網～2020年09月03日
被看扁就輸了！要讓人知道不能凹你
match 生活網／優活健康網～2020年09月07日
總是被針對！其實是對方嫉妒心在作祟
match 生活網／優活健康網～2020年09月13日
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女友撂話「隨便你喜歡就好」該怎辦？
match 生活網／優活健康網～2020年09月15日
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約會守則大進擊！牢記４招保護好自己
match 生活網／健康醫療網～2020年09月03日
內心空洞的女人，是渣男首選
match 生活網／優活健康網～2020年09月12日
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女星昔真槍實彈「不戴套」拍三級片，多年後被爆變態內幕
match 生活網／中時電子報 ～2020年08月11日
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新增說明文字

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神經肌肉都要它，九種食物高鎂又健康
★ 周士閔
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鎂（Magnesium）是人體不可或缺的礦物質之一，人體有超過300多種的化學反應，包括製造蛋白質、合成骨骼或DNA等，都需要鎂的參與，鎂在神經傳導及肌肉運作扮演了重要角色，也能幫助穩定心律、血糖、並保持關節軟骨的健康。不過人體無法自己製造鎂，必需由食物來攝取。根據衛福部國健署訂定之國人膳食營養素參考攝取量第七版(Dietary Reference Intakes，DRIs)，成人(19~50歲)的每日建議攝取量為，男性380毫克，女性320毫克。
不過在2013~2016年的國民營養健康狀況變遷調查顯示，青少年及成人的鎂攝取量，距離標準仍有一段落差。以下將介紹9種含鎂又相當健康的食物。補鎂靠天然食物：評估食品安全的德國聯邦風險評估研究所(The Federal Institute for Risk Assessment, BfR)建議，如果需從其他營養補充品攝取鎂，每日不應超過250毫克，否則可能會導致腹瀉等症狀。
① 黑巧克力：
除了富含大量的鎂，黑巧克力也含有鐵、銅等礦物質，富含的膳食纖維也是益生元，能作為腸道益菌的食物，促進腸道健康，另外，巧克力更含有許多強大的抗氧化物，能打擊自由基，防止細胞受損、預防疾病，其中，可可含有大量黃烷醇(Flavanols)，可以防止壞膽固醇的氧化及堆積，進而保護健康。建議民眾可以挑選濃度70%以上的黑巧克力，理論上濃度越高越好。
② 酪梨：
一顆中等大小的酪梨，大約就能提供每日15%的鎂攝取量，不同於一般水果，酪梨含有大量油脂，特別是單元不飽和脂肪酸，對心臟健康很有幫助。研究顯示，吃酪梨能降低發炎、改善膽固醇指數、並能延長飽足感時間。
③ 堅果：
堅果含有大量的鎂，尤其是杏仁果、腰果和巴西堅果，只要約40克的一份堅果，就能補充20%的每日建議攝取量。堅果也富含纖維和單元不飽和脂肪，能幫助糖尿病患(Diabetes)控制血糖和膽固醇的濃度，此外，堅果有益心臟健康、抗發炎、當點心時還能幫助抑制胃口。
④ 豆類、豆莢類(Legumes)：
豆莢類包括豌豆、小扁豆、大豆或黑豆等豆類植物，都是極具營養價值的食物，不僅含有大量蛋白質，也擁有豐富的鎂，1杯的黑豆就含有約120毫克的鎂含量，相當於1/3的每日攝取量。除此之外，其他豆類製品如豆腐，也含有豐富的鎂含量，有些研究顯示，攝取豆腐能保護血管，並降低罹患胃癌的機率。
⑤ 種子類：
說到熱門的健康食物，不得不提到南瓜籽、亞麻籽(Flaxseed)或奇亞籽(Chia seed)等這類種子食物，他們除了含有大量的鎂，也富含纖維、鐵、單元不飽和脂肪酸和omega-3脂肪酸。
⑥ 全穀類：
小麥、燕麥和大麥，包括近年來流行的藜麥、蕎麥等”準穀物”，都是富含鎂的穀類食物，多數的全穀類還含有大量的維生素B、硒和纖維，能降低發炎反應和心臟病(Heart disease)的風險。
⑦ 魚類：
魚是相當營養、也富含鎂的食物，特別是脂肪豐富的魚類，像是鮭魚、鯖魚或鱈魚，魚油的好處大家並不陌，生，當中的omega-3脂肪酸，一般認為能降低一些慢性病的風險，特別是心臟病。
⑧ 香蕉：
香蕉在世界各地都箱都受歡迎且普遍，一般提到香蕉，通常想到的是高鉀和防抽筋的效果，不過香蕉也含有不少鎂，過去網路甚至曾瘋傳：「香蕉空腹食用導致體內鈣鎂比例失衡，造成心血管收縮、心臟不適。」但這其實是錯誤的迷思，根據台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，人體本身就有調節機制，不可能因為空腹吃香蕉就造成心臟問題。
⑨ 深綠色蔬菜：
深綠色蔬菜是極具營養的食物，包括羽衣甘藍、菠菜或芥菜等綠色蔬菜都含有豐富的鎂，並且還富含維生素A、C、K等其他營養素。
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神經肌肉都要它，九種食物高鎂又健康
Hello 醫師／周士閔～2020年05月11日
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中風偏癱竟能彈鋼琴，經顱磁刺激可用於多項腦部疾病治療
★ 王志成／報導記者
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台灣約每18分鐘就有一人中風，即每年約3萬人腦中風；一旦家中有人中風，整個家庭影響甚鉅，主因就在於中風後遺症。50歲的李小姐半年前發生右側肢體無力偏癱，至醫院檢查治療發現左側中大腦動脈區域梗塞及高血脂症，後續接受了復健，但是出院後其上肢動作仍不佳，對於無法回到工作崗位，無法正常自理生活，情緒難免低落，經以重覆經顱磁刺激治療，已經可以流暢的彈奏一首李老師喜愛的鋼琴曲目、戴喜愛的耳環吊飾。
中山附醫復健醫學部曾聖維醫師表示，腦中風疾病會造成社會、家庭、患者各方面的沉重負擔，根據2017年衛福部的統計，台灣約每18分鐘就有一人中風，即每年約3萬人腦中風；而每10位腦中風患者中，有兩位長期癱瘓臥床，五位需家屬照護，七位無法從事原先的工作。
【重覆經顱磁刺激的原理】
曾聖維說，由於大腦兩側會透過胼胝體互相競爭，使得若一側腦細胞中風後死亡，對側腦細胞就會相對地過度活躍進而阻礙患側腦部功能的恢復；此外受損區域雖然部分神經細胞已經死亡，但周圍存活組織可能因神經可塑性替代原本喪失的功能。磁刺激就是調整腦部的活性，開啟新的鍵結，以增進功能的恢復。透過精準的腦部定位，給予連續短暫重複磁脈衝穿過顱骨，誘發出感應電流刺激，若能抑制健側腦部活性或促進患側腦部活性，使腦部迴路重建，應可進而有效改善患者的症狀。
【重覆經顱磁刺激的療程】
曾聖維表示，一般患者第一次接受治療時會先測定動作閾值來決定治療強度，一般療程為星期一至五，連續兩周共十次的經顱磁刺激搭配復健，目前研究顯示可改善中風後遺症，而在中風越早期其神經可塑性越高，接受經顱磁刺激的效果越顯著。
【重覆經顱磁刺激的應用】
曾聖維強調，目前美國使用於憂鬱症及強迫症的治療；歐盟則用於中風、嚴重憂鬱症及慢性疼痛；台灣則於2018年通過使用於藥物反應不佳的嚴重憂鬱症。目前廣泛研究可用於憂鬱症、焦慮症、腦中風後的運動、吞嚥、語言及認知後遺症、帕金森氏症或阿茲海默症等神經元退化性疾病、偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙以及耳鳴患者。不過，若患者被告知不能接受核磁共振檢查(如有心臟節律器)、顱內有金屬植入物(如血管夾、人工電子耳)或曾經有癲癇病史則為禁忌症。少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥。
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中風偏癱竟能彈鋼琴，經顱磁刺激可用於多項腦部疾病治療
match 生活網／好醫師新聞網～2020年08月28日
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心靈探索1095輯～養生
心靈探索1094輯～孤獨
心靈探索1093輯
心靈探索1092輯
心靈探索1091輯
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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新增說明文字

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社區營造游民 ※ ※ 光影幻相遊瓏

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意識念力1094輯～自癒

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限制卡路里，小腸突變細胞存活率下降22%
★ 林以璿
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現代人許多疾病的原因都是「吃太好」！包括各種慢性疾病甚至癌症，都跟貪吃不動、肥胖有關係。相反地，如果能夠限制卡路里攝取，可說是好處多多，8月份的一項新研究甚至指出，卡路里限制能夠增加幹細胞數量，加劇細胞之間的競爭，淘汰基因突變細胞。現代人的頭號疾病敵人「癌症」，通常是年紀越大越容易發生。陽明大學生化所博士張薏雯指出，這種類型的疾病常常是因為長時間積累下來的基因突變而造成的。「細胞複製就像是不斷的將原稿影印，印到越後面，越有可能出現墨水沒了導致色差、或是印表機掃描介面上的污點被印出來。各種原因都會造成後面的複印本跟原稿越差越多。」
不過，現在發現如果透過卡路里限制，能夠防止許多衰老帶來的變化，從而延長壽命、減少疾病發生。「從前就有一些研究發現，卡路里限制能夠減輕細胞內的氧化壓力，並增強DNA修復。」張薏雯指出，之前在果蠅中進行的一項研究顯示，卡路里限制的環境下，腸道中適應性比較差的細胞會被自然淘汰，最大程度地保留衰老時腸道的完整性。新一期的《Cell Report》上發表了一篇論文，指出在哺乳動物中，這樣的機制也是存在的。減少40%熱量攝入的小鼠，腸道幹細胞競爭更加激烈，攜帶基因突變的細胞存活機率下降了22%！
這項實驗的研究場域鎖定在小腸，小腸因為會大量接觸到吃進來的食物，時常會因為這樣的接觸而造成DNA損傷。不過，身體為了應對這樣的損傷問題，讓小腸的上皮細胞有能力高速更新，所以，絕大多數發生突變的細胞，很快就被更新掉了，如此也就防止了突變細胞的繁殖。「幹細胞不同於一般的細胞，壽命比一般的細胞長，所以累積下來的突變風險也比較大。」張薏雯指出。為了盡可能淘汰異常的幹細胞，身體裡有種現象叫做幹細胞競爭（stem cell competition），如此一來，不小心突變了的幹細胞，最終會被淘汰掉。
那麼飲食控制如何為正常細胞增加勝算呢？研究團隊發現，經過8周卡路里限制的小鼠，不僅順利「減肥」，腸道中的幹細胞數量反而增加了。而且，限制飲食後，那些突變的幹細胞，平均大小都小於正常幹細胞，自然在競爭中容易出局。「這項發現不只提供現代人健康生活的思路，未來在癌症治療、細胞治療上，都具有參考意義。」張薏雯點評。畢竟，越來越多疾病的問題出在基因裡，如果能抑制基因突變，甚至在預防老化上，都能有所突破。
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少吃一點還能避免「細胞突變」《Cell Report》：限制卡路里，突變細胞存活率下降22%
match 生活網／HEHO 健康～2020年08月24日／小腸幹細胞競爭
高齡者健康操～衛生福利部國民健康署
YouTube ～ 2017年01月19日
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逆轉衰老大突破！稀釋血漿就能使組織恢復活力
★ 林以璿
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衰老是一種不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長，生物的生理功能將會逐漸衰退。然而，自古以來，人類就有著永生的夢想，渴望返老還童、青春永駐。正因如此，人類一直在尋找戰勝衰老的方法。最近，《Aging》發布的一項研究，證明衰老是可逆的，並非一成不變。加州大學柏克萊分校的一支研究團隊在小鼠實驗中發現，用鹽水和白蛋白的混合物替代老齡小鼠的一半血漿，就能夠逆轉衰老跡象。會有這項研究，首先要從 2005 年的一個發現開始說起。
當時這個研究團隊的人員發現，用年輕和年老的老鼠做連體雙胞胎，讓兩隻老鼠共享血液和器官，能夠讓組織恢復活力，逆轉年老老鼠的衰老跡象。這個發現引發了一陣研究熱潮，人們開始研究年輕人的血液中是否含有特殊的蛋白質或分子。不過，現在這個研究小組的新研究表明，只要稀釋老鼠的血漿就可以達到類似的逆轉衰老的效果，不需要年輕老鼠的血液。在研究小組發現，用生理食鹽水和白蛋白的混合物替換年老老鼠一半的血漿，對大腦、肝臟和肌肉具有有相同或更強的年輕化作用，效果甚至比用幼鼠配對或幼鼠血液交換來得好。
這個發現將年輕化的主要模式，從「輸入年輕的血液」轉移到了「去除高齡血液中可能有害的因素」上。報告的第一作者工程學教授Irina Conboy 說：「衰老可能是由於再生過程中短暫且可逆的衰退造成的。」他分析，最初的實驗有兩種主要的解釋：首先，在小鼠實驗中，年輕的血液和年輕的蛋白或因子會隨著年齡的增長而減少。而另一種同樣可能的解釋是，隨著年齡的增長，血液中某些蛋白質的含量升高會變得有害。而現在，研究證實第二種解釋是正確的，只要稀釋年老的血液，讓血液中的特定蛋白濃度降低，就可以「逆轉」老化。
研究證實，含有5%白蛋白的生理鹽水來替代部分血液，能夠顯著改善老年小鼠的健康，增強肌肉修復，減少肝臟脂肪和纖維化，甚至恢復神經作用。在人體中，可以透過一種稱為治療性血漿置換（或血漿置換）的臨床程序改變血漿的成分，這種方法目前已經獲得美國FDA批准，用於治療多種自身免疫性疾病。研究小組目前正在進行最後的臨床試驗，以確定一種改良的人體血漿交換劑是否可以用於改善老年人的整體健康，以及治療與年齡相關的疾病，包括肌肉萎縮、神經退化、2型糖尿病和免疫失調。
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逆轉衰老大突破！不需要年輕血液，稀釋血漿就能使組織恢復活力
HEHO 健康／林以璿～2020年06月19日
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新增說明文字

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研究：禁食居然可以產生抗血管衰老的分子
★ 黃聖筑
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隨著人們年齡的增長，癌症、心血管疾病和阿茲海默症等疾病的發病率越高。而在老化的過程中，分布於不同器官的血管最敏感，最容易受到衰老的影響。因此，血管老化議題是科學界的研究熱點。在《Molecular Cell》的近期論文中，喬治亞州立大學的研究人團隊在討論禁食或限制卡路里和抗衰老之間的關聯性，過去時有耳聞禁食或限制卡路里能幫助抗衰老，但實際的作用機制卻不甚清楚。而研究團隊發現，在禁食或限制卡路里時產生的分子βOHB，具有抗血管老化的功能，將可以減少心血管疾病的惡化及發生。
βOHB的全名為β-羥基丁酸酯(β-hydroxybutyrate)是一種水溶性分子，會在少吃、禁食等飢餓狀態下和長時間強烈運動的時候由肝臟產生。研究團隊的主要作者 Ming-Hui Zou 表示，βOHB這種化合物可以延緩血管老化，提供了卡路里限制與禁食和抗衰老作用之間的化學聯繫。研究人員發現βOHB可以促進細胞分裂，並防止這些細胞老化。此外，他們也發現當βOHB與某種RNA結合蛋白結合時，會增加一種稱為Oct4(Octamer)的幹細胞因子，增加小鼠血管平滑肌和內皮細胞中的活性。
Oct4能增加抵抗DNA損傷，而造成衰老的關鍵因素，使血管保持年輕。Oct4可能是減緩或預防老化的藥物或藥理學的靶標，因為只要血管系統變得更年輕，人們就不太可能患有心血管疾病、阿茲海默病和癌症等疾病。研究團隊表示，因為很難說服人們長時間禁食來增加βOHB的濃度，若能找到與βOHB功能相近的新化學物質，並且能透過吃下去來產生減少心血管疾病和阿茲海默症等疾病，將會是下一步的目標。
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研究：禁食居然可以產生抗血管衰老的分子
HEHO 健康／黃聖筑～2018年12月06日
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移除大腦「殭屍」細胞，逆轉阿茲海默症出現曙光
◎ 中央社 巴黎／綜合外電報導
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研究顯示，移除老鼠大腦中的殭屍細胞，與阿茲海默症存在因果關係。科學家讓老鼠體內生產這些自然形成的殭屍細胞，用來模擬阿茲海默症引起的慢性神經元損傷與相關的記憶喪失。這項今天發表在「自然」（Nature）期刊的研究，可望為對抗失智症開闢新戰線。堆積在體內的殭屍細胞無法再分裂，但仍會傷害其他健康細胞，這種過程稱為衰老，是所有哺乳動物的常見現象。科學家早已知道，這些不再活躍的細胞聚集在大腦中與老年疾病相關的區域，從骨關節炎、動脈硬化到巴金森氏症和失智症。
先前研究也顯示，移除年老老鼠體內的衰老細胞，延長了牠們的健康壽命。不過科學家說，最新研究結果首度證實這類細胞與阿茲海默症這種特定疾病存在因果關係。但他們也警告，研究中可能出現的任何治療方法還得經過多年檢驗。在實驗中，明尼蘇達州羅徹斯特（Rochester）梅約醫院（Mayo Clinic）的布希安（Tyler Bussian）領導的研究團隊利用轉基因老鼠，製造出阿茲海默症患者神經元中形成的破壞性、蜘蛛網狀 Tau 蛋白纏結。這些老鼠還被編碼為能夠消除同一區域的「殭屍」細胞。
梅約醫院的研究資深執筆人貝克（Darren Baker）說：「移除衰老細胞時，我們發現患病動物不僅保留了構成記憶的能力，發炎的跡象也消失了。」這些老鼠也沒有發展出阿茲海默症的蛋白「纏結」特徵，腦質量也正常。麻省理工學院（MIT）科學家潘尼（Jay Penney）和蔡立慧在一篇評論中寫道：「阻擋衰老的神經膠質形成，就能阻止這些老鼠經歷的認知衰退和神經退化」。
布希安和研究小組用藥物複製了研究結果，顯示有朝一日能利用藥物抑制這些殭屍細胞的存在，來減緩或阻止阿茲海默症。全球65歲以上者約有7%罹患阿茲海默症或某種形式的失智症，85歲以上者則上升至40%。根據世界衛生組織（WHO），到2050年，患病人數預計增加兩倍，達到1.52億人，為醫療照護系統帶來巨大挑戰。
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移除大腦「殭屍」細胞，逆轉阿茲海默症出現曙光
udn 元氣網／新聞～2018年09月20日
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腦癌有新解了，中研院讓大腦血腦障壁「芝麻開門」
★ 黃仲丘／台北報導
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大腦的血腦障壁可稱為大腦的防護罩，但這層防護罩，卻成為治療腦腫瘤時，阻絕化療藥物的障礙，中研院生醫所最近發現，在靜脈注射極低劑量的血管生長因子，能夠順利讓藥物進入腦部，從罹患膠質母腫瘤細胞的小鼠身上發現，注射血管生長因子可讓化療藥物進入腫瘤的劑量增加13.6倍，讓老鼠壽命從原先的40天延長至80天，這項發現在不久將來，也可應用治療最難纏的腦癌膠質母細胞瘤。大腦的「血腦障壁」在維持大腦生理平衡與神經系統保護上扮演關鍵角色，但這層防護罩對於腦癌患者卻是一大阻礙。
臨床上約有90％的化療藥物在靜脈注射後會被血腦障壁阻隔，現今能夠穿透血腦障壁的小分子藥物，也有多達70％的患者會出現抗藥性，中研院生物醫學研究所研究員謝清河的研究團隊今表示，已經找到打開「血腦障壁」成功輸送奈米藥物的腦癌治療之鑰。中研院生醫所研究員謝清河表示，膠質母細胞瘤是一種常見也是最致命的腦癌，此種腦瘤生長快速且極具侵犯性，無法單靠開刀清除，即使合併化療或電療，仍只有不到5％的患者可以活超過5年，在確診後患者僅剩下12個月到15個月左右的壽命。
此外，目前臨床上一般常用的化療藥物，因為90％以上都會被腦部特有的「血腦障壁」阻隔，無法穿透部位產生療效。謝清河表示，過去研究團隊在2012年發表於《轉譯醫學雜誌》的研究中，意外發現在心臟注射「血管生長因子」，可短暫卻很明顯的增加奈米粒子通過血腦障壁的程度，因此突發奇想，或許這樣的機轉可用在促進腦部的核磁共振顯影與化療藥物的傳送。
過去「血管生長因子」稱為血管滲漏因子，可大幅增加血管的通透性，增加相關組織液的滲漏，過去發現此滲漏因子也可增加血管增生，因此改名為「血管生長因子」。研究團隊在透過顯微手術將人類膠質母腫瘤細胞植入基因轉殖小鼠的大腦中，結果發現癌細胞會造成老鼠快速死亡，老鼠在40天內就會死亡。「血管生長因子」就像芝麻開門，打入身體中45分鐘，血腦障壁會短暫打開2小時，結合奈米化療藥物「微脂體小紅莓」注入靜脈後，結果發現可以提高這類化療藥物進入腦內的劑量達13.6倍。
之後發現每3小時芝麻開門一次的多段式治療，不僅沒有產生明顯副作用，不用增加化療藥物用量、腫瘤迅速縮小，老鼠平均壽命延長了2倍以上，可達80天。「血管生長因子」芝麻開門，也可增加腦部核磁共振造影的效果，研究團隊從豬隻研究發現，同樣劑量的顯影劑的顯影效果，可達2.5倍，也可在腦瘤還不明顯的階段，提早發現腦瘤。這項技術已在台灣、全球拿到專利，現正向衛福部申請藥物適應正審查，希望一年後可通過，將來除了化療、顯影、也有機會應用於細胞療法、抗體等治療。
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腦癌有新解了，中研院讓大腦血腦障壁「芝麻開門」
蘋果日報／即時新聞～2019年01月15日
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中風偏癱竟能彈鋼琴，經顱磁刺激可用於多項腦部疾病治療
★ 王志成／報導記者
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台灣約每18分鐘就有一人中風，即每年約3萬人腦中風；一旦家中有人中風，整個家庭影響甚鉅，主因就在於中風後遺症。50歲的李小姐半年前發生右側肢體無力偏癱，至醫院檢查治療發現左側中大腦動脈區域梗塞及高血脂症，後續接受了復健，但是出院後其上肢動作仍不佳，對於無法回到工作崗位，無法正常自理生活，情緒難免低落，經以重覆經顱磁刺激治療，已經可以流暢的彈奏一首李老師喜愛的鋼琴曲目、戴喜愛的耳環吊飾。
中山附醫復健醫學部曾聖維醫師表示，腦中風疾病會造成社會、家庭、患者各方面的沉重負擔，根據2017年衛福部的統計，台灣約每18分鐘就有一人中風，即每年約3萬人腦中風；而每10位腦中風患者中，有兩位長期癱瘓臥床，五位需家屬照護，七位無法從事原先的工作。
【重覆經顱磁刺激的原理】
曾聖維說，由於大腦兩側會透過胼胝體互相競爭，使得若一側腦細胞中風後死亡，對側腦細胞就會相對地過度活躍進而阻礙患側腦部功能的恢復；此外受損區域雖然部分神經細胞已經死亡，但周圍存活組織可能因神經可塑性替代原本喪失的功能。磁刺激就是調整腦部的活性，開啟新的鍵結，以增進功能的恢復。透過精準的腦部定位，給予連續短暫重複磁脈衝穿過顱骨，誘發出感應電流刺激，若能抑制健側腦部活性或促進患側腦部活性，使腦部迴路重建，應可進而有效改善患者的症狀。
【重覆經顱磁刺激的療程】
曾聖維表示，一般患者第一次接受治療時會先測定動作閾值來決定治療強度，一般療程為星期一至五，連續兩周共十次的經顱磁刺激搭配復健，目前研究顯示可改善中風後遺症，而在中風越早期其神經可塑性越高，接受經顱磁刺激的效果越顯著。
【重覆經顱磁刺激的應用】
曾聖維強調，目前美國使用於憂鬱症及強迫症的治療；歐盟則用於中風、嚴重憂鬱症及慢性疼痛；台灣則於2018年通過使用於藥物反應不佳的嚴重憂鬱症。目前廣泛研究可用於憂鬱症、焦慮症、腦中風後的運動、吞嚥、語言及認知後遺症、帕金森氏症或阿茲海默症等神經元退化性疾病、偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙以及耳鳴患者。不過，若患者被告知不能接受核磁共振檢查(如有心臟節律器)、顱內有金屬植入物(如血管夾、人工電子耳)或曾經有癲癇病史則為禁忌症。少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥。
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中風偏癱竟能彈鋼琴，經顱磁刺激可用於多項腦部疾病治療
match 生活網／好醫師新聞網～2020年08月28日
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權威期刊《Nature》：間歇性斷食不只減肥還能抗癌症
★ 林以璿
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想要減肥的你，是不是常常煩惱於計算卡路里，其實，現在許多營養師推薦，使用「間歇性斷食」的方式，就能有明顯的減肥效果。近日，在權威期刊《Nature》上，更有一篇新研究指出，間歇性斷食還有助於「抗癌」。關於間歇性斷食對於健康的正面影響，之前已有不少的證據。2019年發表於《NEJM》上的一篇文章表明，無論是限時飲食、5:2輕斷食，或是隔日斷食，都能夠起到良好的減肥效果。而且，持之以恆對於健康有長遠好處。
近日，《Nature》上一篇研究論文提出，間歇性斷食能增強荷爾蒙療法的治療效果，讓乳癌治療的效果更好。而且，研究者表明，諸多證據表示這樣的好處並不限於乳癌。研究人員發現，在小鼠腫瘤中，間歇性斷食法能夠增加這兩種藥物在乳癌細胞中的抗腫瘤活性。另外，這種飲食方式，還可以預防由藥物引起的子宮內膜增生問題。在進一步實驗中，研究人員對36名使用荷爾蒙療法的乳癌患者，進行了周期性的模擬斷食與荷爾蒙療法的聯合治療。
結果表明，模擬斷食是安全的，並且大部分患者在模擬斷食的輔助治療後，治療效果都有提升。在研究的最後，研究人員提出，除了乳癌之外，間歇性斷食未來還可以用於治療對胰島素或瘦素敏感的其他癌症。「腫瘤治療領域或許將發生新的變化，癌症患者在治療過程中的痛苦，將能夠得到有效緩解。」團隊指出。偏激的斷食方式不是人人適合，也很難讓人持之以恆。
蘇政瑜推薦，大家一開始可以先嘗試最容易的「168斷食」。他解釋，所謂的168斷食，就是一天24小時中，16個小時不進食，將一整天的飲食時間，控制在8個小時之內。「這個方法最容易做到，其實現在許多人晚起不吃早餐，中午12點吃午餐，那麼只要在晚上8點前把晚餐吃完，就有做到168斷食了。」蘇政瑜表示。間歇性斷食期間，如果輕度脫水，會導致疲勞、口渴和頭痛，因此飲用足夠的水分，是非常重要的。
另外，如果你長期卡路里缺乏，除了消耗脂肪外，也是有可能會失去肌肉的。所以，攝取足夠的蛋白質，就是一種保護自己肌肉量的方法。此外，蛋白質及脂肪相對於碳水化合物來說，是可以維持較長時間的飽足感，延緩你的飢餓感。另外，由於癌症的治療過程中，營養攝取非常重要，因此不推薦病人自行嘗試，一定要與醫師、營養師充分溝通，找到適合的方式來取得治療的最佳效果。
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權威期刊《Nature》：間歇性斷食不只減肥還能抗癌症
match 生活網／HEHO 健康～2020年07月21日
餓太狠沒效果！《Cell》：斷食18小時顯著減脂，再拉長斷食時間效果不變
match 生活網／HEHO 健康～2020年08月05日
提升免疫力又助減脂！間歇性斷食讓人好健康
HEHO 健康／巫俊郡～2020年05月02日／ 圖解 ☆ ☆
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★ （細胞自噬 Autophagy）人在斷食的時候，老舊細胞會啟動一種自己吃掉自己，並將細胞資源回收再利用的機制，身體不會把老的、壞的排出去，而是把垃圾變黃金，重新做出一些新的細胞來，還順便清除對人體有害的蛋白質和胞器，控管老化所造成的傷害。
★ （去乙醯化酶 Sirtuin），讓人類能在高溫曝曬、缺水缺糧等各種艱難的生活條件中，度過生存危機、繼續存活下去。它主要的工作，就是修復細胞。
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糖尿病不再是不治之症！研究證實幹細胞能喚醒胰島細胞
★ 林以璿
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長期以來，患者一旦被確診罹患糖尿病，就等於終生要與降血糖藥、甚至胰島素為伴，無法徹底根治，台灣的糖尿病人口甚至已經突破了 230 萬人。但其實，國際間已經於相關研究指出，用幹細胞治療糖尿病，能夠有超越當前醫療水平的治療效果。醫學界多年來試圖治療糖尿病，科學家嘗試過完整胰臟移植，也嘗試過將具有調控血糖功能的部分胰臟進行移植。不論何種方式，都受限於捐贈人數過少，但患病人數過多此種供不應求的情形。
其實，或許不拘泥於胰臟移植，還有更遼闊的治療思路。早在1930年代，諾貝爾生醫獎得主 Alexis Carrel 就已表示胰島素，並不能醫治癒糖尿病，只有用幹細胞才能有機會治癒糖尿病。幹細胞究竟是怎麼治療糖尿病的呢？研究發現，當身體某處出現問題，80%的幹細胞都會向該處聚集，完成修復功能。也就是說，把幹細胞注射到糖尿病病人體內後，80%的幹細胞會集中修復胰島損傷，餘下20%會對其他部位的問題進行修復。舉個例子，假設人體對胰島素的需求，就像有100個人的工作要完成。
健康的人原來有100個人，但是得了糖尿病之後，就像是體內的工廠大亂，20個人離職、30個人請病假、20個人在睡覺不工作，只有30個人在做100個人該做的事。如果再硬撐下去，這30個人很快就會累垮。而幹細胞治療有四個作用：像是分化成新的胰島細胞，像是給你再生了60個人；修復受損的胰島細胞，也就是治好了生病的30個人；活化不工作的胰島細胞，也就是叫醒睡覺的20個人起來工作；調節免疫平衡，也就是加強了其中10個工人的管理能力，提升了整體工作效率。
2012年，台北榮總與陽明大學共同進行一項研究，發現在低氧技術中培養的「間葉幹細胞」注入有糖尿病需要截肢的實驗鼠體內，結果實驗鼠不但不用截肢，還能恢復皮膚肌肉。隨後在2014年，美國哈佛大學幹細胞研究所與麻州大學糖尿病卓越研究中心合作，首次在體外使用幹細胞生成大量、能夠產生足夠胰島素的胰島β細胞，動物實驗證明，該細胞能被植入活體後，能和正常的胰島β細胞一樣，分泌足夠的胰島素，改善糖尿病實驗鼠的高血糖狀況。
接著在2017年，美國波士頓兒童研究所的研究團隊，透過注入預先處理過的幹細胞，成功的治療了罹患1型糖尿病的實驗鼠，還有1/3的實驗鼠在死亡前的血糖都維持在正常水平。眾多的實驗結果，都顯示幹細胞是一條行得通的糖尿病治療思路。日前，更有消息指出，台灣已進有科研團隊開始了「羊水幹細胞」的治療糖尿病的研究，未來糖尿病很有可能不再是不治之症。
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糖尿病不再是不治之症！研究證實幹細胞能喚醒胰島細胞
match 生活網／HEHO 健康～2019年12月09日
糖尿病慢性傷口新生機，幹細胞活化再生加速癒合
match 生活網／NOW 健康～2020年07月20日
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人體有「細胞更新」週期表，趁換新的週期好好保養
★ 黃聖筑
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人體具有神奇的自我修復功能，一些器官和細胞會持續不斷地更新，美國科學家與醫學專家稱之為「維護性再生」。因此，只要營養充足，受損的器官通過細胞受損的組織和器官，就會被“軟性置換”，產生出“新”的組織與器官。以下就讓你一次稿懂各細胞和器官的更新時間。
01、 【人體最快更新的細胞是？腸細胞】
腸道細胞的更新周期是2～3天；它們是分布在腸上的腸絨毛，長得像手指狀的觸角，功能是增加表面積幫助腸吸收營養，因為常常暴露在高腐蝕的胃酸中，所以更新的速度極快！此外，腸的其他部分會分泌一層黏液保護細胞，但也沒辦法對抗胃酸腐蝕太久，這些位置的細胞更新時間稍微久一點，約3～5天。
02、 【平均7天，胃細胞會更新】
胃粘膜的上皮細胞更新速度很快，每分鐘約有50萬個細胞會脫落，被新生的胃黏膜細胞取代，整個胃黏膜更新的時間約為3天；而胃部其他的特殊細胞則負責分泌胃酸及保護性的黏液，讓胃部保持酸性，也同時防止酸性造成的傷害。所有的胃部細胞，更新一次的時間約為7天。
03、 【平均10天，大腦的嗅覺及記憶區域細胞更新】
人體約有1000億個腦細胞，出生時數量已固定，傳統科學對大腦認知為：腦細胞不斷地死亡且永不復生！但後來科學家發現，大腦中負責嗅覺和記憶的嗅球和海馬迴這兩個區域是例外，它們可經由神經幹細胞再生而進行細胞更新。因此，直到人邁入中老年，這兩個腦區域退化前，人類都有維持嗅覺和學習的能力。
04、 平均10～14天，味蕾會更新】
味蕾是舌頭表面細胞的集合，每個味蕾有大約50個味覺細胞，整個舌頭則約有9000個味蕾，幫助人們感受食物的酸甜苦鹹等味道。通常味覺細胞大概10～14會更新一次，但是感染、發炎或吃重辣及吸菸都會傷害味蕾，降低味覺的敏感性及讓細胞更新的速度變慢。
05、 【平均13～20天，白血球細胞會更新】
骨髓幹細胞平均13～20天，會分裂生長出白血球細胞。當細菌或病毒侵犯人體或體內有發炎反應時，產生白血球的速度就會增加，所以當血液檢查報告中，白血球增高時，就是體內有發炎反應；而血癌是骨隨幹細胞不斷地分裂生長出白血球細胞，讓人體各器官系統失衡。
06、 【平均14～21天，肺表面細胞會更新】
肺部表面細胞約每隔14~21天會進行自我更新。它們是肺的第一道防線，因此必須快速更新。而肺部深處的用來交換氧氣和氣體的氣泡或者氣囊細胞，則需要約1年的更新時間。
07、 平均28天，皮膚表皮更新一次】
皮膚表面的上皮細胞，約28天會自我更新一次，因為皮膚暴露在污染和負責保護身體外層，因時常損傷，所以要時常更新。當洗澡時，身體偶爾會搓出一層「泥」，其實是上皮細胞凋亡的「屍體」。為什麼皮膚更新，隨著年紀增長，皮膚還是會長皺紋呢？因為皺紋是皮膚老化失去膠原蛋白和彈性造成的。
08、 【平均6～8周，睫毛和眉毛會更新】
一般健康正常人的睫毛和眉毛的更新週期約6～8周，但是經常拔眉毛會破壞6～8周的生長循環週期，導致眉毛停止生長。
09、 【平均4個月，紅血球會更新】
身體每天有300萬個紅血球凋亡，也同時有這麼多的紅血球生長，當身體受傷或女性月經時，造血機制會合成更多紅血球。它的生命週期為80～120天，而更新頻率為4個月，而衰老的紅血球會被脾臟、肝臟等處破壞。
10、 【平均5個月，肝臟更新一次】
在血液供應充足的條件下，肝擁有驚人的自我恢復和再生的能力！專家解釋：「若在一次手術中切除患者肝臟的70%，只要2個月的時間，大約90%的肝就會長出來。」因為，肝只要150天就能更新一次，也就是有些酒鬼的肝功能也可提高的原因！
11、 【平均6～10個月為指甲的更新週期】
手指甲每個月大約會長3.4毫米，完整生長的時間約為6個月；而腳趾甲生長則需要10個月。這是由於手部循環較腳部循環好的緣故。而指甲的生長速度也會受年齡與疾病影響，例如：牛皮癬會讓指甲變慢。
12、 【平均3～6年是頭髮的更新周期】
頭髮的壽命取決於它的長度，通常每個月頭髮會生長1厘米。女人每根頭髮的生長時間可達6年，男人的頭髮會長3年。
13、 【平均10年骨骼更新一次】
骨骼中的破骨細胞將老舊的骨頭分解，而造骨細胞負責製造新的骨組織，完成一次骨骼的更新需要10年。當中年後，骨骼更新的速度會變慢，這是導致骨骼疏鬆的原因。
14、 【平均20年心臟幹細胞會更新】
過去一直以為心臟細胞無法自我更新。但科學研究發現，心臟上其實有許多可以自我更新的心臟幹細胞，約20年會更新一次。
15、 【你活多久都不會改變的器官：眼睛】
眼睛是人體少數不會更新的器官。眼睛中唯一會更新的部位是角膜，若角膜受損，能在24小時內復原。但其餘的眼睛部位，例如：水晶體並不會更新，而是會失去彈性，因此視力也只能隨著老化變差。
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人體有「細胞更新」週期表，趁肝和皮膚換新的週期好好保養
HEHO 健康／黃聖筑～2018年03月26日
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矽谷瘋「辟穀」，颳起修仙風？
★ 黃聖筑
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你知道嗎？中國道家的辟穀修仙法，已經吹進了美國矽谷。像前 Evernote 執行長 Phil Libin 目前在 AI 工作室 All Turtles 擔任執行長及飾演福爾摩斯的明星-班奈狄克康柏拜區（Benedict Cumberbatch）也都辟穀運動的實行者！辟穀是道士用來修身的一種方法，通常在辟穀期間，不吃用火烹製的食物，只喝水和吃一些天然的食物，如桑椹，黃精，並作深度呼吸調整等。而生為矽谷的高科技人們，通常將事情執行的淋漓盡致，他們稱這是「生物駭客的斷食法！」
Phil Libin 在過去的 8 個月內，只靠咖啡、紅茶和開水過日，經常連續好幾天都不進食。例如：2~8天斷食，然後進食一餐。他覺得這樣的改變讓他的情緒更穩定、精神更集中；而生化及藥劑公司 HVMN 的CEO Geoffrey Woo 也是「辟穀運動」的支持者，他在2017年初，帶著自己的社團「WeFast」和全公司的人，進行了7天只喝水和呼吸空氣，不吃東西的生活。他認為這樣的生活方式，會管理控制身體更好，因為他相信人體與汽車和電腦一樣，是可以被量化、改良、升級的系統。
在南加州大學擔任生物學家的 Valter Longo 團隊發現，「辟穀」對生物的免疫系統，有很明顯的幫助。監控觀察癌症病患，進行3~5 天的斷食的狀況，發現患者體內的白血球數雖然在一開始會下降，但很快的就會生產出更多的白血球，彷彿免疫系統被重新開啟。但也有證據顯示，若自我執行類似這樣的斷食過程沒有被仔細監控，可能面臨心臟衰竭的風險；若本來腎臟功能不全，可能導致狀況惡化，最好先詢問醫生的意見，再評估是否要執行！
與矽谷的辟穀運動相比，道家進行辟鼓時，為了要解決斷食帶來的飢餓與虛弱，所以同時還會修練食氣。就是模仿烏龜的呼吸方式，又稱為龜息，是利用腹式呼吸讓呼吸變得綿長柔細的吐納方法。道家認為，氣在人體內循環不止，不可或缺；而氣的運行包含著人體最深奧的秘密，烏龜因為食氣所以長壽，所以古籍中說：「食肉者勇敢而悍，食谷者智慧而巧，食氣者神明而壽，不食者不死而神」。在辟穀之前首先練習「食氣」，不僅能抵禦斷食帶來的飢餓與虛弱，還能使人精力旺盛，益壽延年。
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矽谷瘋「辟穀」，颳起修仙風？
HEHO 健康／黃聖筑～2018年02月14日
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遭火噬毀容截三肢，鋼鐵女同生共死護癌母
★ 梁建裕／台中報導
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「我曾經有問過媽媽，我說你當初為什麼要救我，如果讓我就那樣子死掉，妳不覺得妳的人生會比較輕鬆嗎？」因為車禍而毀容截肢，看著媽媽犧牲一切，全心照顧自己的生活起居，莊雅菁不捨的向母親馮順服提出這個殘忍的問題。莊雅菁六歲的時候父母離婚，從小就跟著阿嬤還有爸爸一起生活。渴望母愛的她一直跟父親吵著想要媽媽陪她，終於在小學六年級時父親同意讓她搬到台中與媽媽一起住。達成心願的莊雅菁感到非常開心，覺得自己的人生終於有媽媽在身邊了，不再是一個沒有媽媽的小孩。
剛開始一起生活的兩人非常快樂，除了會一起逛街吃飯，媽媽馮順服還會親自教雅菁功課。但獨自撫養小孩讓馮順服感受到經濟壓力，於是她便開始了晚上的兼職工作，就這樣逐漸淡出了雅菁的生活。正進入青春期的莊雅菁因為少了媽媽的陪伴，又接觸到不好的朋友，於是就漸漸的變得叛逆了。民國96年的7月10號，升上國二那年的暑假，莊雅菁像平常一樣的跟著朋友外出遊玩。三個年輕人不戴安全帽，擠在一台摩托車上酒駕夜遊，就這樣用超過140公里的速度在台中進化北路上狂飆，沒想到意外就這樣發生了。
在一個轉彎處，機車打滑失控，倒地的瞬間爆炸起火。駕駛人心虛逃跑，後座的女生彈飛出去，而蹲在前面的莊雅菁卻因為昏迷過去而慘遭大火吞噬。馮順服回想起當時趕到醫院的那一幕，她說第一時間面對的是拿著一張全身焦黑，像是一塊燒黑的木頭一樣的照片給她看，要她確認身份的警察。當馮順服認清楚眼前這個面目全非，像木炭一樣的物體是自己心愛的女兒時，她瞬間就崩潰了。那時候她心痛徬徨，無助恐慌，只能配合醫生的要求，簽下一張張手術同意書。但為了女兒的性命，她沒有放棄，反而逼自己勇敢去面對。
兩個多月後，莊雅菁才從加護病房的病床上醒來。在一次換藥的過程中，護士將她的腳抬起來，莊雅菁看見自己兩隻腳是紅色的，然後大腿以下的部分整個都不見了。那時候她嚇到傻住了，就對著護士就比著沒有的手勢，但是護士並沒有注意到，只是告訴她接著換左手的藥。這時她才發現自己的手也不見了，整個人陷入呆滯的狀態，想著自己不過是睡一覺醒來而已，怎麼會變成另一個模樣。換完藥之後，莊雅菁開始自我安慰，就告訴自己沒關係，只要臉沒有受傷，一切都不是問題。
所以在媽媽來病房探望的時候，她第一句話就是告訴媽媽說，「妳可不可以拿鏡子給我看，因為我剛剛看見很可怕的畫面，所以我現在想要看的就是鏡子，我想看我的臉有沒有受傷。」但是媽媽卻拒絕，連護士也不願意給她。她覺得以前看鏡子是一件很正常的事情，可是為什麼現在大家都不願意讓他照鏡子呢。於是她就在媽媽放音樂的時候，藉口想要確認專輯名稱，要求媽媽把唱片給她，趁機透過光碟的背面看看自己的模樣。沒想到一看整個人就崩潰了，瞬間喪失求生的意志，只想求媽媽讓她死。
看到女兒如此淒慘的模樣，馮順服也陷入自我懷疑之中。一直反問自己這樣還有意義嗎？妳的孩子以這副模樣活下來，還能像以前一樣愛她嗎？內心的煎熬讓她每日借酒澆愁，總是把自己灌醉，整理情緒之後再到醫院去陪伴女兒。不過基於母愛的天性，馮順服逼自己勇敢起來，不斷的鼓勵雅菁要堅強，並努力學習如何照顧身體殘缺的病人。在媽媽的陪伴與鼓勵之下，莊雅菁順利出院了，回到台中與媽媽一起生活。這段期間她慢慢的體會到媽媽對她的愛是無條件的。
雖然她受傷了，變成一個殘廢的人，但是媽媽並不會嘲笑她，也沒有因此離開她，反而用更多的愛來包容與接納這個不一樣的自己。所以那時候她漸漸地擺脫低潮，覺得人生又充滿希望。沒想到就在一切看似好轉的同時，另一個考驗卻突然到來。媽媽馮順服突然被診斷出癌症。莊雅菁完全無法接受這個事實，她覺得自己已經夠慘了，為什麼連媽媽也逃不出命運的捉弄。她想說媽媽不是應該健健康康的陪伴他一輩子嗎？怎麼會突然間又變成癌症。有一次馮順服做完化療回來，疲憊的躺在床上。
莊雅菁看到媽媽虛弱的樣子非常難過，於是就堅強起來，告訴自己不能死，如果死了媽媽就沒人照顧了。於是她克服了對火的恐懼，跳下輪椅，用殘缺的身體走進廚房，打開瓦斯爐點火，為媽媽親手煮一碗麵。當臥病在床的馮順服看到女兒用僅存的右手端著一碗麵跪著走進來時，她當下真的非常感動。她回想她在吃的時候，一定是摻著淚水。她說自己完全無法想像，怎麼可以吃到這麼好吃的麵，這真的是世界上最好吃的一碗麵了。覺得自己是全世界最幸福的媽媽，是全世界最幸福的癌症病患。
而在媽媽生病倒下之後，家裡也就喪失經濟來源。於是莊雅菁就想著要怎麼的幫助這個家有收入進來。剛好有一次朋友送給她拼豆做成的小禮物，她發現這個拼豆可以做出很多卡通的東西，還蠻可愛的。而且好像一隻手就可以做， 所以那時候她非常的認真，每天都在研究，一天練習八九個小時以上。一開始因為燒傷皮膚萎縮的關係，莊雅菁僅存的右手手指無法彎曲，因此很難使用夾子創作。但她沒有放棄，經過長時間的努力，在技術進步的同時，也終於克服了身體的障礙。不過靠一隻手在燙平拼豆的時候還是有許多不便，所以就開始訓練剩下的左手去壓著輔助版。
但因為燒傷截肢的關係，等於是用骨頭直接壓著，常常不小心敲到或是燙到自己，痛到流眼淚。一直到義肢公司的老闆幫她特製一個套子來保護左手的骨頭，才解決了這個問題。在莊雅菁創作拼豆的同時，媽媽則在一旁鼓勵她。每當完成作品時，馮順福都會大聲地誇獎她說「妹妹那個拼豆，你是一隻手做出來的，這是很不容易的，它是一個很特別的拚豆，它的價值是很不一樣的。所以妳要把它包裝起來，就像一個精品一樣。媽媽覺得你作品實在太漂亮了。」然後再想辦法幫忙包裝行銷。甚至在雅菁陷入瓶頸時，還會親自跳下去幫忙。
在媽媽不斷的聲援與支持之下，拼豆的品質越來越好，兩個人也共同創造出特有的圖案。更在網路上成立「小n拼豆手創館」推廣販售自己的創作。從網路接單到市集販售，喜歡她的作品的人越來越多，很多人都會多次回購。這讓她覺得，自己是一個正常人，不是一個靠著憐憫吃飯的人，自己的努力被人家真實的看見。於是她開心的對媽媽說「我們除了同生死、共患難之外，現在又在同事業打拼，真的太難得了。」經過十一年的互相扶持，馮順服最想感謝自己的女兒莊雅菁。她說有時候妳會覺得好像都是妳在付出的，可是其實誰都沒有想到，到最後妳卻是得到最多的。
她只想對女兒說「謝謝妳不斷的鼓勵我，不斷的製造共同美好的回憶，妳真的是媽媽最棒的寶貝。」經過多次重大的考驗，母女倆人的感情越加緊密。讓莊雅菁覺得如果沒有當初媽媽堅持要救回自己，她沒有辦法嚐到生活中甘甜的滋味。雖然現在還是很辛苦，可是因為有媽媽的愛，讓她的人生豐富而精彩。也因為媽媽的犧牲，所以讓她得到這樣子的成就。如果不是媽媽的堅持，不是媽媽的陪伴，不是她的鼓勵，不會有今天這麼有自信的鋼鐵女孩。
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【人生轉角】遭火噬毀容截3肢，鋼鐵女同生共死護癌母
蘋果日報／即時新聞～2019年04月14日
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人體自癒力超強，五招教你喚醒體內的自癒力
★ 陳亦云
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日本外科名醫岡本裕在他的《90%的病自己會好》一書中說，自癒力可以處理90%人體內的病痛，只要自癒力的功能正常。而美國著名的 Andrew Weil 醫師也在他的著作《自癒力》（Spontaneous Healing）一書中表示，「自癒力就是人體內醫術高明的醫生。」岡本裕與 Andrew Weil 兩人的主張，跟2006年德國《生機》雜誌上刊載的一篇文章論點完全相同，該篇文章指出，只要注意調養與改善不良的生活習慣，人體60%到70%的疾病，都可以不用看醫生，單靠自己的調養與自癒力就可以好起來。
「自癒力」這個論點最近幾年在國內外非常熱門，美國神經專科醫師黃如玉在一篇《身體也有自癒力！每7年會被大改造一次》的專文中就提到，我們的身體每過7年，就會將全身上下的細胞「重新更換」一次，而代謝會發生在身體的每個部位，不斷的修復、淘汰與再造。而一個人的自癒能力愈好，身體的修復和淘汰能力就愈好，而自癒力要好，就需要仰賴脊椎、骨骼、關節、肌肉和神經傳導的完整運作，讓身體上下各部位的組織能夠得到充足的養分與訊息交換。
而要談人體的自癒力，就不能不說說，其實，人體內就是個天然的大藥店，其中包含各式各樣的激素，這些激素就是大藥店裡的珍貴藥品，是將它們排列組合，就可以配出超過30種治病的藥方。而更重要的是，人體裡還有一位優秀的醫生，就正是「自癒系統」，可以快速地捕捉到人體一切異常的信號，馬上調整人體的各種功能，並及時啟動在藥店中的各種激素，來進調製藥方的功能，進而對人體疾病進行醫療。而所謂的自癒系統，則是包括了免疫力、修復能力（癒合與再生能力）、代償能力、排異能力與分泌調節能力和應激能力等。
像是包括感冒、失眠、發燒、小傷口、腹瀉、輕微的「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）、脂肪肝、痛風、腸譟症、口腔潰瘍等疾病症狀，都可以透過人體內的自癒系統加以治療，根本不需要看醫生吃藥。而既然我們人體內擁有這麼好的藥店，就應該好好的儲備充足的藥品，以備身體出現問題時的不時之需，而專家提供了5招來強化體內的自癒力。
① 不要濫用藥物：千萬不要身體一出現發炎的症狀，就想到抗生素與消炎藥，否則即使能夠緩解一時的症狀，也可能讓病毒生產耐藥性，而且，藥效愈強的藥物往往毒性或副作用就愈強。
② 充足的睡眠：睡眠不佳的人體內的免疫系統功能也會變差，而抵抗病菌的殺手細胞也會減少，美國芝加哥大學的研究人員發現，每天只睡4個小時的人，血液中抵禦流感的抗體比睡眠時間7到8小時的人減少了50%。
③ 愉快的心情：具有積極樂觀精神的人身心更加健康，死於心血管疾病或罹患憂鬱症與焦慮症的機率更低。同時也要進行適當的社交活動，有一個研究結果顯示，有6個朋友以上的人要比更少朋友的人對抗感冒的能力增加4倍。
④ 定期適度的運動：多運動與走路對於提升人體免疫力有很大的幫助，而一週至少3次30分鐘的有氧運動，可以讓你的免疫系統運作能力更強。
⑤ 均衡的飲食：均衡的飲食是建立強而有力自癒力的重要方法，特別是攝取足夠的維生素與多種有益健康的微量元素，可以強化人體的免疫系統功能。
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人體自癒力超強，五招教你喚醒體內的自癒力
HEHO 健康～2018年09月19日
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新增說明文字

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藏族醫師傳長壽秘訣：輕鬆斷食，16小時護一生
★ 林以璿
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想要長壽嗎？那就少吃點！美國麻省理工學院曾做了項斷食實驗，發現斷食 24 小時的老鼠，腸道幹細胞的再生能力顯著提升。而英國倫敦大學健康老化研究所也想知道限食與增壽之間是否為正相關，他們控制老鼠食量減少 40 % ，結果竟讓老鼠們多活了 20～30 %的壽命。若換算成人類年齡，多活30% 相當於增壽超過20年！另外還有減少癌細胞產生方面的研究，斷食不但可以減緩罹癌老鼠身上癌細胞增生的速度，斷食組的老鼠在接受癌症放射療法與化療時，出現的副作用也較少。
前臺北榮民總醫院神經再生中心特約醫師洛桑加參表示，亞洲人實行斷食的歷史也有好幾千年，修行者親自體會限食的種種好處。宗教上的斷食，求得是一個乾乾淨淨，能與天上神聖的心靈更靠近；而醫學上的斷食，為得是一個徹徹底底，能從此擺脫疾病。他舉例，西元前6世紀，目連尊者去拜訪古印度神醫耆婆，問他：「我門下弟子有病，怎麼辦？」耆婆回：「只有斷食能從根本上治癒疾病。」神醫不愧是神醫，在還沒有各種精密檢查儀器的佛陀年代，神醫即能從再生、免疫醫學的角度來診治疾病！
2016年，獲得諾貝爾生理醫學獎的日本教授大隅良典為大家說明了「細胞自噬」(Autophagy)的原理，人在斷食的時候，老舊細胞會啟動一種自己吃掉自己並將資源回收再利用的機制，身體不會把老的、壞的排出去，而是把垃圾變黃金，重新做出一些新的細胞來。每次都聽人喊「我要餓死、要餓死了啦！」其實，稍微餓一下根本「死」不了，相反的，還會「生」，身體一方面再生新細胞，一方面還順便清除對人體有害的蛋白質和胞器，控管老化所造成的傷害。
洛桑加參表示，斷食還有「修復」的效果，靠的是長壽基因去乙醯化酶(Sirtuin)。正是這種酶讓人類能在高溫曝曬、缺水缺糧等各種艱難的生活條件中，繼續存活下去。它主要的工作，就是修復。這世界上有兩種人，第一種人活到 50 歲，看上去卻像是 100 歲這麼老，表示他身體裡是自由基佔上風。第二種是活到 100歲，看起來卻只有 50歲， 這表示他身體裡的去乙醯化酶確實有好好工作。
長壽基因去乙醯化酶並不是用吃的，恰恰相反，你空腹，它馬上就出來幫你修補細胞。因為它本來就是伴我們度過生存危機的一種酶，你要有一點「危機」，比方說沒東西吃，它才會出手拔刀相助。自古以來，古希臘人、古印度人、基督徒的斷食淨身，佛教徒的過午不食，穆斯林的齋戒月，以及道家的辟穀，限食的方式百百種。如果是為了健康考量，洛桑加參認為，現今 16 小時的間歇性斷食最適合絕大多數人來執行，對日常作息影響最小，一樣能啟動細胞再生、修復機制。
16小時間歇性斷食方法很簡單，本來一天吃3餐，現在減成兩餐。洛桑加參表示，自己通常是不吃晚餐，「過午不食」是佛教徒最駕輕就熟的，不吃晚餐對身體好處非常多，可成為常態。但如果你晚上要應酬，16小時間歇性斷食就是隔天早餐晚點吃，空腹16小時，這樣也可以，但晚上吃多了怕影響睡眠，這種的最好不要成為常態。16小時間歇性斷食你每周可以做一次，也可以天天做。為自己保留16小時的空腹時間啟動再生與修復，什麼東西都不吃，但可以喝水。除了預防各種退化性疾病外，透過斷食，最明顯你會感覺到思慮更順暢、身體更輕鬆、心情更愉快。
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藏族醫師傳長壽秘訣：輕鬆斷食，16小時護一生
HEHO 健康／林以璿～2019年12月01日
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糖尿病間歇性斷食注意事項，務必看清楚
★ 劉漢文 醫師
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糖尿病患者的飲食衛教，通常都建議要三餐定時定量，以維持血糖平穩、避免低血糖。但是近幾年蔚為風潮的飲食法是「間歇性斷食」，可以幫助減重、幫助糖尿病患控制體重和血糖，甚至有人宣稱可以逆轉糖尿病。身體細胞的能量來源，主要是葡萄糖和脂肪酸。進食後產生的葡萄糖提供身體能量，用不完的能量以三酸甘油酯的形式儲存在脂肪組織中。空腹期間，三酸甘油酯會被分解成脂肪酸和甘油。肝臟會把脂肪酸轉換成酮體，提供許多組織，特別是大腦，在空腹期間的能量來源。
平常進食後的血中酮體濃度很低，在空腹的 8 到 12 小時會開始上升。間歇性斷食對身體代謝的影響，不單純是減少總熱量攝取後的減重效果，還可能是酮體對細胞代謝途徑的改變。重量級醫學期刊 NEJM 上刊登的間歇性斷食文獻回顧，列出了間歇性斷食對身體代謝的影響：① 增加酮體。② 增加粒線體的抗壓性。③ 增加抗氧化防禦。④ 增加細胞自噬作用。⑤ 增加 DNA 修復。⑥ 減少胰島素濃度。⑦ 減少 mTOR （mammalian target of rapamycin，mTOR 訊號增加與老化、癌症等疾病有關）。⑧ 減少蛋白質合成。
在動物實驗上，間歇性斷食對肥胖、糖尿病、認知功能、運動耐力等有幫助。人體實驗的結果，間歇性斷食可以讓糖尿病前期的人增加胰島素敏感度。第二型糖尿病患者減輕體重和腰圍，也下降糖化血色素。跟持續性減少每天的總熱量攝取比起來，間歇性斷食對第二型糖尿病的糖化血色素下降、體重下降的程度相當。間歇性斷食的做法有好幾種，比較常見的包含：
★ 限時進食法 （Time－restricting feeding）：限制每天的進食時間窗口為 8 小時，其餘 16 小時空腹。更嚴格的版本是只有 6 小時進食窗口。
★ 隔日禁食法 （Alternate－day fasting）：在禁食的那一天只吃一餐 500 大卡，或平日攝取熱量的 25%。
★ 5 比 2 斷食 （5:2 Diet）：每週不連續的兩天，只吃一餐 500 大卡。也許有人會納悶，這跟每天吃少一點有什麼不一樣？有試過刻意減少每餐熱量來減肥的人就知道，當你每餐都吃不飽時，飲食控制就很難持久，執行沒幾天就破功了。
間歇性斷食的各種執行方式，在進食窗口期間要吃足夠熱量，不用餓肚子，而空腹禁食的時間又不會持續很久，是比較有可能長期執行的方式。因為 NEJM 上的文章談的都是間歇性斷食的好處，大部分網路文章也都會強調優點，讓人看了躍躍欲試。不過糖尿病患者在執行間歇性斷食之前，需要考量一下用藥的種類和自己的身體狀況。一篇由研究斷食的學者和內分泌科醫師寫的糖尿病患者間歇性斷食的文章，提到幾個要小心的風險。
如果血糖藥包含胰島素或促胰島素分泌劑的話，就要特別小心斷食期間發生低血糖。胰島素包含短效和長效胰島素，促胰島素分泌劑包含長效的 sulfonylurea 類藥物和短效的 meglitinide 類藥物。其他種類的血糖藥，因為不是直接透過胰島素來控制血糖，發生低血糖的機會不高，但還是要保持警覺。文章提到各種血糖藥在間歇性斷食中的調整方式，我加上自己的看法整理如下：
★ 雙胍類 （Metformin）：低血糖機會小，不用特別調整。
★ 磺醯脲類 （Sulfonylurea，SU）：長效型的促胰島素分泌劑，低血糖風險大。文章中建議如果是整天禁食，那天就不吃 SU 類藥物。如果還會攝取食物，則是減半。不過 SU 類是長效型藥物，就算禁食當天沒有吃藥，還是有可能發生低血糖。我的建議是除非自己很熟悉低血糖的預防和處理，否則最好是換到其他類血糖藥之後再嘗試間歇性斷食。
★ 非磺醯脲類 （meglitinide 或 glinide）：短效型的促胰島素分泌劑，平常是餐前或隨餐服用，用來控制餐後的高血糖。跟 SU 類藥物一樣有低血糖機會。間歇性斷食時，未攝取碳水化合物的那一餐就不吃。
★ 二肽基酶－4 抑制劑 （DPP－4 inhibitor）：透過增加自身腸泌素濃度的方式控制血糖，低血糖風險小，可以不用調整。
★ 鈉－葡萄糖共同輸送器－2 抑制劑 （SGLT－2 inhibitor）：透過抑制腎臟回收尿糖來控制血糖，低血糖風險小，可以不用調整。不過 SGLT－2 抑制劑有一點風險會造成脫水，要特別注意水分補充。另外，SGLT－2 抑制劑上市後，有使用者發生酮酸中毒的報告。SGLT－2 抑制劑原本就會讓身體產生比較多的酮體，如果加上空腹禁食，或者搭配低醣飲食，發生酮酸中毒的風險可能會增加。
酮酸中毒的症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、全身倦怠、呼吸急促等。胰島素注射劑量減低、因疾病或手術而減少熱量攝取等，都是誘發酮酸中毒的因素之一。如果本來有服用 SGLT－2 抑制劑，在間歇性斷食中出現上述症狀，要考慮就醫監測是否有酮酸中毒並暫時停用 SGLT－2 抑制劑。（感謝王峰醫師在臉書上的提醒）
★ 阿爾發葡萄糖苷酶抑制劑 （α－glucosidase inhibitor）：抑制小腸的澱粉和雙醣類分解，延緩吸收來控制餐後血糖，低血糖風險小。如果進食的那一餐不含碳水化合物，吃了也沒什麼作用，可以不用吃。
★ Thiazolidinedione （TZD）：活化 PPAR－γ，降低胰島素阻抗。低血糖風險小，可以不用調整。
★ 類升糖素肽－1 受體促效劑 （GLP－1 receptor agonist）：促進胰島素釋出、抑制升糖素分泌。因為促進胰島素釋出的機制是 glucose－dependent，低血糖的風險小，可以不用調整。
★ 長效型胰島素：如 NPH、insulin determir、insulin glargine U－100，在禁食那天減少三分之一或二分之一劑量。新一代的長效型胰島素，如 insulin glargine U－300 或 degludec，低血糖風險稍微小一點，可能不調整也可以。不管是不是新一代的長效型胰島素，在間歇性斷食中都要特別小心監測血糖。
★ 短效型胰島素：如 insulin lispro、insulin aspart、insulin glulisine，平常在餐前注射，用來控制餐後血糖。如果那一餐沒有碳水化合物，就不用打短效型胰島素。文章中提到有研究在禁食當天減少 70% 短效胰島素的劑量，仍然發生低血糖，所以還是要特別小心監測。
★ 預混型胰島素：因為含有短效胰島素，如果那一餐沒有碳水化合物，也不用打。需要特別小心監測血糖。
★ 胰島素－腸泌素混合型：現在市面上有長效胰島素和腸泌素混合型的注射筆，因為會低血糖的風險來自於胰島素，可以比照長效胰島素的用法，禁食當天減劑量或先不調整，小心監測血糖。
★ 胰島素幫浦：文章中也提到胰島素幫浦的調整，可以把基礎胰島素的輸注速度調成 10%，再依血糖值調整。餐前劑量則是看那一餐是否含碳水化合物。
除了藥物可能需要調整之外，還要注意進食窗口期間，蛋白質、維生素、礦物質的攝取是否足夠，也許會需要額外使用營養補充劑。文章中也提到熱量攝取不足、水分攝取不足時可能引發的症狀，包含頭暈、噁心、失眠、昏厥、跌倒、偏頭痛、虛弱、飢餓引起胃痛等。糖尿病患者和其他的慢性病患，有可能在執行間歇性斷食時更容易發生這些不適。
平常進食的時候，也同時會攝取其中的水分。在斷食期間沒有攝取食物時，要記得補充水分。脫水是中風的危險因子之一，要特別注意。某些族群執行間歇性斷食的風險可能特別高，如懷孕或哺乳的母親、兒童、青少年、老年人等，尤其是如果也有糖尿病的話。免疫機能不全，包含接受移植且服用免疫抑制劑的患者，不建議執行間歇性斷食。有進食障礙或失智症患者，間歇性斷食可能加重原本的病況，也不適合執行。
對於本來沒有慢性疾病的健康人，執行間歇性斷食時只要記得補充水分，大概沒有太多顧慮。糖尿病患者則要額外注意血糖藥物的調整，以及血糖的變動。如果糖尿病患本來的飲食習慣很難改變，或者不能忍受空腹的飢餓感，維持三餐固定份量，用調整食物的內容搭配運動和藥物，一樣能夠達到理想體重和維持血糖穩定。
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糖尿病間歇性斷食注意事項，務必看清楚
照護線上～2019年12月30日
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意識念力1095輯～血脂
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