公益1095輯

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奉獻台灣35年，彰基追思宣教師籃瑪烈
★ 王志成／台中報導
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台灣民眾在百年前的醫療健康照護工作，相當大程度倚賴的是來自西方國家的傳教士；加拿大長老教會宣教師 Miss Randall（籃瑪烈）姑娘（以下簡稱籃姑娘）1969年奉派到台灣，1971年受邀到彰化基督教醫院服務，先後擔任宣教護士、夜間督導，1976年接任護理部主任，2004年7月退休返回加拿大；今年7月10日於加拿大蒙主恩召、安息主懷，享壽77歲。彰基董事長長陳信良牧師表示，籃姑娘於1994年獲頒省政府績優資深護理人員，1996年獲內政部表揚績優外籍宗教人士、資深護理人員，1997、1998年再獲內政部績優外籍宗教人士表揚，2000年榮獲第10屆醫療奉獻獎，2004年3月11日獲頒彰化縣榮譽縣民。
彰基院長陳穆寬醫師表示，籃姑娘在彰基護理部服務三十餘年，經歷與見證台灣數十年來的醫療照護進展，她強調護理後進，需多給予患者人性化的醫療照護與關懷。她的驟然離世，令人深感意外與不捨，彰基董事會將於8月13日舉辦『籃瑪烈姑娘宣教師 Miss Randall 追思會』，為此緬懷她台灣奉獻青春歲月三十餘年的佳美腳蹤。籃姑娘生於西元1943年加拿大安大略省的一個小鎮 Cobourg，14歲時，妹妹因病去世，讓她決心成為一名護士及投身海外醫療傳道事工。1962年畢業於 Belleville 護理學校，並進入多倫多長老教會研習神學及基督教育，以及艾伯塔大學進修產科護理。
1969年奉派到台灣、1971年受邀到彰化基督教醫院服務，先後擔任宣教護士、夜間督導，1976年接任護理部主任，2004年7月退休回加拿大。三十多年來，引進國外先進臨床護理技術，建立護理管理體系，並協助彰基與國外各大醫院建立交流管道，提升台灣護理水準。初來彰基時，醫院約有兩百床，蘭大弼院長讓醫院和社區民眾沒有牆籬之隔，院內氛圍更是有如大家庭般，這是身材寬廣、充滿抱負的籃姑娘所喜歡的環境。
1976年起，她擔任護理部主任，新觀念、新照顧、新設備不斷加入醫院的服務項目，小兒加護病房的觀念和學問，血液透析病房、燙傷病房的成立，供應中心裝設新型滅菌鍋，以及直腸造口特別護理等，多項建設與制度皆走在台灣醫護界之先，她隨時注意吸收新訊，勇於突破的工作態度，尤其是這些年來她努力推展居家護理型態之安寧照顧，持續品質改善管理等，其成效有目共睹。
在生活上，籃姑娘入鄉隨俗的和院內員工打成一片，吃大鍋飯、吃辦桌請客，參加社團、上山下海，在節慶時為宿舍護士辦西式茶會，聖誕節邀大家到她的小屋吃傳統聖誕餐、享受聖誕佈置，她彈琴、唱歌。在醫院建設時期，她親自為護理相關之建築設施、管路配線監工，圓廣的身軀卻能在鷹架林立的工地鑽來鑽去、爬上跳下，看得工人瞠目結舌。在勞保時代，兒童多半沒有保險，兒科加護病房裡花錢又難治療的小孩，尤其先天畸形的新生兒常遭遺棄，最常見的是女棄嬰，籃姑娘終能為孩子找到適合的安頓。
物質不豐富的時代，每次回加拿大差會述職，必會巡迴勸募基金和醫療用品，像聖誕老公公般的扛回台灣。血庫尚不發達的時代，一喊需要鮮血，總是當仁不讓，搶先挽袖。社工人員需要基金支援時，總會有意外的驚喜出自籃姑娘的口袋。一大清早，穿梭在忙碌的護士、清潔阿嫂中間，病人樂意看到的是那張熟悉且帶微笑的臉。
民國60年代，台灣經濟正當起飛，但那時醫療物資與觀念相當缺乏，籃姑娘毅然從加拿大引進彰基新的護理觀念、護理管理制度、技術、設備，一口流利的台語道：『咱愛常常注意身軀邊的人的需要，更加要設法補足需求，若有人認同，慇一定會加入作伙實踐有意義的事。』籃姑娘期待，更多受過高等護理人員及受過完整訓練的醫療人員，投入偏鄉。
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奉獻台灣35年，彰基追思宣教師籃瑪烈
match 生活網／好醫師新聞網～2020年08月10日
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爸媽罹癌怎麼辦？營隊帶子女翻轉困境
★ 新聞部／綜合報導
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父親節甫過，10歲的漢漢因為爸爸罹癌，開始懂得在聚餐時提醒爸爸哪些是紅燈食物須避免食用，哪些是健康的食物需多加攝取，父親楊爸今年45歲，在2年前罹患肺癌，確診時年僅8歲的兒子，不僅很少表現出其他的情緒，更早熟的擔心癌症是否會讓爸爸疼痛不舒服。癌症帶來的不確定，是病友家庭最大挑戰，尤其家裡有處於仰賴父母為生的成長期孩子，親子溝通與子女癌症教育將是家庭生命周期正向發展的關鍵。但生病從來不是一個人的事，因為從確診、治療到追蹤，對病友與家屬都是身心靈煎熬。
因此，為翻轉病友及家屬的抗癌人生，癌症希望基金會特針對家庭成員舉辦親子、兒童等不同主題性營隊，盼透由專業人員引導與同儕交流，培養家庭共同適應與面對癌症的正向能力。隨著中年罹癌人口逐年增加，有越來越多育有未成年子女的家庭正因面對癌症而經歷家庭衝突與角色重新配置問題，特別是癌症病友的未成年子女，不管是癌症的診斷、目睹父母的治療與副作用，甚至可能失去父母的死亡威脅，都易導致子女可能會有行為退化、過度早熟、人際困擾等變化，不僅不能完成應有的發展任務，更可能成為憂鬱或壓力症候群的高危險群。
根據癌症希望基金會癌友家庭服務顯示，逾6成孩子害怕與父母分離，甚至對死亡感到焦慮，有3成子女因不知該怎麼辦、擔心未來而感到無助，更有5成病友認為自己的孩子因癌症而有不同於其他孩子的改變，因有感多數孩子常壓抑自我情緒，並以聽話懂事的表現盼父母能在愉悅情緒下遠離癌症威脅，因此癌症希望基金會以「助孩子認識自我並學習表達與抒發情緒」為內容的第16屆癌友家庭子女夏令營，在公益夥伴支持下順利舉辦。
癌症希望基金會執行長蘇連瓔坦言：「在父母罹癌的同時，孩子也因共同經歷治療與復發轉移過程的起伏波折，而處在恐懼、悲傷或憤怒中，除了必須疏通這些長期積累的情緒壓力，更應該將其轉成正面力量，因為成長只有一次，因此，不僅透過情境遊戲、藝術創作方式引導孩子學習表達與面對內在情緒，藉由同儕團體的分享與相互支持，找到自己在父母罹癌過程中的價值和角色，能更健全的成長，更重要的，讓這群孩子不再孤單面對癌症！」罹癌非終點，但孩子要一起向前並不容易，為助更多家庭都能正向面對癌症，除夏令營外，九月起將舉辦2天一夜親子營以及一日兒童工作坊，全程免費，歡迎正面對癌症挑戰的家庭洽詢 02-33226286。
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爸媽罹癌怎麼辦？營隊帶子女翻轉困境
match 生活網／優活健康網～2020年08月18日
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暖心名醫阮郁修，後山拆彈造福花東民眾
★ 陳佳慧／報導記者
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在花蓮慈濟醫院白色的走道上，一個個病患守在診間外等待醫師的到來，尤其放射科介入治療門診外，一群患者正等待著是他們的救星，被稱為「後山拆彈專家」的阮郁修醫師到來。阮醫師視病猶親，解釋病情時有條不紊，讓病患感到既親切又安心。病友陳媽媽說：阮郁修醫師很細心也很有耐心，不懂的都會跟我解釋清楚，我偏頭痛了好幾年就是找他治好的！台灣每100人內就有三人罹患腦動脈瘤，猶如活在不定時炸彈的威脅之下，每天都擔心腦動脈瘤破裂造成的顱內大出血。
其中病患又以女性居多，長期的高血壓、抽菸、腦血管發炎以及停經後賀爾蒙的不穩都會增加腦動脈瘤發生的可能性。早期腦動脈瘤的治療方式以開顱夾除手術為主，如今的技術已進步到血管內介入治療的微創手術，病患當天開完刀，平躺兩個小時就能下床走路。阮郁修醫師說，其實腦動脈瘤平時很少有徵兆，但有時會壓迫到腦內的神經，這時患者會出現頭痛、眩暈或是視力模糊的情形。
醫師回憶，他曾經碰過一位年僅23歲的患者，住院時本來以為是中風，但經過檢查後才發現原來是腦內有個直徑五公分大的腦動脈瘤，因為動脈瘤內的血栓，才造成缺血性中風，經過置放血流導向器後，這顆巨大的腦動脈瘤被「成功拆彈」，患者也回復了正常的意識，沒了偏頭痛，生活品質也大幅改善，術前術後彷彿活在不同世界。阮郁修從小就對於圖像記憶特別拿手，念醫學系時在影像檢查的課程總是名列前茅，讓當時授課的教授印象深刻，對他圖像記憶的能力讚許有加，還送了他最新的影像醫學原文書。
阮郁修笑說：「那時的同學都說我應該去當警探破案，因為我對圖片跟影像很敏感，常常一看就發現問題在哪裡。」除了對影像檢查十分拿手，阮郁修還是實習醫師時，學長姐就常誇他的手很巧，非常適合走外科。阮郁修說：「最後我選擇神經介入診療的領域，剛好結合兩個我最擅長的部份。」也是這樣的機緣，讓阮郁修在治療與診斷腦動脈瘤這個領域成為佼佼者。
花東的醫療資源比起北部或西部，來得更少也更不方便，若是稍微專門的治療領域，往往都要舟車勞頓到其他縣市治療，阮郁修醫師在花蓮服務超過十年，這十年內成功治癒了超過500名，每天都要擔心破裂的腦動脈瘤患者。「能讓患者不再提心吊膽，就是我最大的成就感與動力。」阮郁修說，雖然要在台北與花蓮的門診兩地跑，但能夠給予花東居民更好的醫療品質，他仍會繼續服務下去。
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暖心名醫阮郁修，後山拆彈造福花東民眾
match 生活網／健康醫療網～2020年07月13日
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無家者不是你想的那樣，吉立亞醫藥發揮企業精神為弱勢創造可能
match 生活網／健康醫療網～2020年09月10日
無家者困境，健康與經濟的惡性循環
match 生活網／健康醫療網～2020年09月13日
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醫院打造開心農場，助精神病患復健
★ 黃苡安／綜合報導記者
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蒔花弄草，有助穩定情緒。慢性精神疾病的復健是一條漫長辛苦的路，透過栽種及各式園藝體驗活動，從照顧植物過程感受生命歷程、觀察其成長與變化，並從付出中獲得被需要的肯定感、亦能透過氣味跟顏色來改善患者身心靈狀態，近年此療法在台灣逐漸受到重視。為促進慢性精神病患照顧品質，安南醫院精神科和苗栗農工園藝科廖麗雅老師合作引進「園藝療法」，透過跨領域合作，在醫院頂樓開闢菜園，先從簡單好種植快速成長的小白菜開始，讓患者從園藝活動中放鬆心情並增加自信心，也能創造合宜社交機會，共同提升正向情緒。
安南醫院副院長蘇冠賓教授表示，愈來愈多實證研究支持「整合醫療及營養醫學」對慢性精神疾病的助益，但台灣受限於對慢性病患的健保定額給付，大多集中在傳統住院的復健和藥物治療，因此常無法提供令病患滿意的治療成果，為改善患者治療成效，世界趨勢已朝整合性治療的方向在進行。安南醫院精神科主任張俊鴻指出，精神科慢性病房主要是針對病情穩定、具有基本自我照顧能力，且有復健潛能者來安排復建計畫安排。而現代精神醫療趨勢已邁向加入非藥物之整合性治療，除強調患者身心靈發展外，更重視住院期間的復健活動治療，安南醫除提供患者多元化工作訓練外，亦安排多元化活動，日後也將推動園藝治療，協助患者邁向回歸社區之路。
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醫院打造開心農場，助精神病患復健
match 生活網／優活健康網 ～2020年06月29日
蒔花弄草對慢性精神病患有好處？醫：有助穩定身心靈
match 生活網／健康醫療網～2020年07月09日
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壽星生日藏驚喜，兄弟姐妹合作捐社福團體復康巴士
健康醫療網／林渝樺～2020年06月29日
里里銀髮俱樂部聯合授牌活動，多元照顧長輩
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月26日／新北市 ☆ ☆
推動新照顧組合訓練，護理全聯會提升長照量能
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月21日
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中華大健康服務促進協會，看見自己的責任
match 生活網／中時電子報～2020年08月27日
北區慈青暑期南下服務，關懷嘉義鄉間兒童營隊
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月20日
平均年齡一甲子，這群志工認證「髓緣有愛」
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月17日
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照顧父母，就是照顧未來的自己
★ 吳若權／換我照顧您：陪伴爸媽老後的12堂課
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所謂的「自己照顧自己」，不只是飲食作息、身體健康、情緒穩定，還包括讓自己的身心靈不斷維持動態的平衡，用愛與寬恕對待世界，以勇氣面對挑戰。從2003年開始，很榮幸有機會擔任花蓮門諾醫院「壽豐老人照顧社區計畫」推廣代言人，並在2009年擔任慈善大使，為該計畫第二期工程接續募款工作。在歷次的記者會中，我有感而發地談到：「照顧銀髮長輩，就是照顧未來的自己。」每個人都會老，所有老人都有過年輕美好的歲月，我們就像是他們曾經歷的過去，而這些老人也將會是我們未來的縮影。
好好對待老人，就像是認真對待自己的未來一樣。此後，「照顧銀髮長輩，就是照顧未來的自己。」常被很多公益活動拿去當作宣傳口號，幾位熟知內情的好朋友常開玩笑對我說：「他們有沒有跟你簽訂授權同意書啊？」而交情更深一點的好朋友，還會好奇地問我：「你是有過怎樣的體會，才能在記者會中講出這麼動人的一句話？」其實追溯到2003年，我擔任居家看護已超過六年，歷經每天陪伴媽媽進出醫院看診拿藥、中醫針灸、肢體復健、心理治療… 比起相同年齡的人，對生老病死有更深的體會。
加上協助我一起照顧家母的父親，原本健康狀況不錯，卻突然在2002年病倒臥床，幾個月後辭世，令我在震驚之餘，感到無限的孤單遺憾，對於「把握當下」、「愛要及時」等老生常談的說法，有非常痛楚的覺悟。「生命的苦難，讓心智早熟。」這只是我在長期照顧父母的過程中，得到的眾多紅利之一；對於身體健康與醫療方面的認識與了解，也有很多收穫。我常覺得父親犧牲了他的肉身、母親忍受著她的病苦，如菩薩般在我面前顯化，教導我要愛惜生命的一切。
有句話說：「久病成良醫。」陪伴父母病老多年，才發現這句話的字面上，省略掉幾個很關鍵的邏輯，必須要有豐富的經驗與深刻的體會，才能了解其中的深意。否則，久病未必成良醫。如果有病不醫，或是找錯醫師、看錯門診、講錯症狀、吃錯藥，病情只會愈來愈惡化。如此這般的久病，只會變成誤人誤己的庸醫，不會成為良醫。尤其當今的社會，醫療管道愈來愈多元，除了西醫、中醫，還有很多民間療法，只要在網路上搜尋一下，斷食療法、尿療法、順勢療法、灌腸療法、自然療法、飯水分離療法… 琳琅滿目。
每一種療法都有許多親自見證的個案，連癌症都能不藥而癒。有些朋友當自己或親人罹患重症，若對傳統西醫或中醫的治療信心不足，又有機緣碰到這些另類療法，很熱衷於嘗試各種不同的療癒方法，只希望可以重拾健康或延緩病情惡化。但是，以上所有另類療法，有各自的適用對象，以及嚴謹的定義與操作方式，也需要更長的時間來驗證它的效果。取捨之間，除了憑運氣，還需要仰賴更多資訊協助判斷，不能道聽塗說，以免延誤病情。
綜合照顧爸媽這將近二十年的經驗，我對於各種病痛的根源，有很具體的認識。我深深體認也同意「萬病都從情緒起」這句話的意義，即使是基因遺傳，也是一種細胞記憶。從個性習慣累積的習氣，是會世代相傳的。必須時時觀照，常常調整，讓自己的心念，回到完美的「原廠設定」，也就是愛與寬恕，放下憤怒與抱怨。通常人們在談養生時，很重視生理的排毒，卻忽略了另一項重要的觀念，情緒也需要排毒。而情緒排毒，並不只是做好情緒管理就好。錯誤的情緒管理，只會更加壓抑情緒，無法排解負面情緒。
有幾個簡單有效的情緒排毒方法，可以在家靠自己實做，就立刻得到很好的效果。例如：運動、靜坐、調整呼吸。此外，從事自己真正有興趣的活動，也能排憂解勞。除了觀照自己的情緒，飲食作息與生活習慣也很重要。通常我們最喜歡的食物，對身體都是最有害的。愛吃甜食的人，多半有糖尿病。喜歡海鮮的人，膽固醇都偏高。無肉不歡的人，心血管疾病容易伴隨而來。
美食，妨礙健康？其實美食問題不在於食物的本身，而是人們對於所偏愛的食物，都有執念。吃得太多、難以割捨。過度不均衡的飲食，身體立刻給了宇宙無敵的答案：世間所有的貪愛，都會是障礙。追求完美的人，消化器官容易有問題，尤其胃痛、胃潰瘍，是最明顯的症狀。根據西醫的研究，多數胃潰瘍患者，是因為被幽門桿菌傳染，若沒有及早治療，百分之八十五的嚴重胃潰瘍，會轉移成為胃癌。
但西醫尚無定論的是：為什麼這些人的胃裡有幽門桿菌？透過不潔的飲食，或是餐具、接吻，都有可能；另一個比較難解釋清楚的問題是：為什麼有些人會被傳染，另一些人卻不會？醫學尚未找到解答，靈學早就給出答案。當我們過度追求完美，情緒長期處於緊張的狀態，一直害怕會失敗，就會導致免疫力降低，讓細菌與病毒趁虛而入。透過醫學的診斷與用藥，可以治標；佐以靈學的修行與精進，才能治本。醫學的目標，在於治癒疾病，至少要能延緩疾病的惡化。但靈學有更重要的使命是：學習與疾病和平共處。
陪伴父親走完他人生的最後一站，臨終前他以顫抖的手，緊緊握筆寫下：「妻賢子孝，此生無憾。」這是他留給我最豐富、最珍貴的遺產。因為積勞成疾、器官衰竭，八十歲前從來沒有生過大病的他，竟在急診住院四個月後逝世。我們都不太能夠接受的事實，他比我們更早接受。他的病痛，沒有被醫院治癒；他以慈悲，治癒了我們的哀傷。
陪伴媽媽的這二十年來，我們的人生有一半以上的時間，花在醫療與復健上。初期，媽媽以無比的意志力，要讓自己澈底痊癒；後來，她在挫折中學習調整自己，漸漸接受身體的狀況。我在這個過程中領悟一個道理：有些疾病，確實不會完全康復，但只要這些病痛，不再是個困擾，病患能夠與疾病自在地相處，就跟沒有這個疾病的時候，也沒有兩樣了。對於爸媽的病老，我在心疼不捨中，學會珍惜與感恩。從三十幾歲開始，頻繁地陪他們進出醫院，提早而密集地看遍人生病死，與有情眾生一起學習解脫的智慧。
尤其在大型教學醫院的一樓大廳，病患與家屬熙熙攘攘，有時候真會誤以為自己來到百貨公司或大賣場。所有的「想要」與「需要」交錯堆疊，我們彷彿可以覺醒，原來人生最終想求得的，只不過是平安與健康。然而，當我陪伴長輩經歷人生的衰老，甚至一葉知秋地倒數著我們僅能擁抱的有限時光，就會真切明白：所謂的平安健康，有時候也是一種奢求。於是，我們懂得退而求其次地，再次閉目合掌，恭請上天賜予我們面對病苦的勇氣，而不只是貪婪地戀棧健康平安。
從三十幾歲開始，我持續晨泳、跑步，每週至少四至五次，不刻意但盡量自然地維持規律的作息，在粗茶淡飯中安頓身心，習慣割捨不必要的物欲，讓自己享受簡樸與平凡。老實說，我不是努力要自己活得多健康，而是因為必須照顧家中長輩，不能讓自己病倒。許多讀者好奇地問：「為什麼你看起來比實際年齡年輕，不太像五十幾歲的人？」老實說，我不知道如何回答這個問題。
在為了照顧爸媽晚年而奔波的年歲裡，因為忙碌而無可挽留地讓時光過得太匆促，我漸漸變得對自己的年齡沒有太多感覺，所謂的「無齡感」確實在我身上發生。每次要填寫表格，註記生辰日期，換算真實年紀時，我都得認真想一下，用紙筆再精算一次，才能答出正確的年齡。影劇版我在生活中學會自己照顧自己，連工作上也盡量不要依賴助理。我向自己證明可以活得很獨立，也讓媽媽放心，我一個人可以過得很好。
在我的定義中，所謂的「自己照顧自己」，不只是飲食作息、身體健康、情緒穩定，還包括讓自己的身心靈不斷維持動態的平衡。快樂時盡情享受快樂，悲傷時完全接納悲傷，敏銳地覺察自我，隨時向內自省，每天以懺悔感恩，淨化心靈。自己照顧好自己之後，如果行有餘力，就幫助別人吧！我很慶幸能夠以書寫、演講、課程，或是影音內容，分享心得與所學。朋友溢美地誇獎說，我是一個跨領域、跨世代、跨性別的多職人，起初我不敢承擔這樣的美譽，但現在我願意把它當作後半生的目標。
這些縱橫跨界的比喻，只是說明我涉獵多元的主題，以及呈現不同學習的型態，但在我心中非常明白，看似五花八門的樣貌中，我只專注於一個核心價值，就是：鼓勵每一個人活出自己。人生，真的很像是電玩。每個人身處不同的背景，猶如每種電玩遊戲不同的主題，但每一步的精進，都來自跨越障礙，勇往直前。我認為每個人來到世間的這一生，學習整合身心靈的五個階段，分別是：① 認識自己；② 肯定自己；③ 發展自己；④ 奉獻自己；⑤放下自己。
而所謂的「自己照顧自己」，就是在每個階段保持觀照自己的心念，看顧自己的行為，用愛與寬恕對待世界，以勇氣面對挑戰，就能度過每一關，迎向下一關。在來到旅行的終點站之前，一切都是未知，隨時都是無常，我們要自己照顧自己，謹慎而自在地踏穩每一個步伐的節奏，接納每一個挫折的禮物，享受每一個驚喜的幸福。
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照顧父母，就是照顧未來的自己！生命的五階段教導我把握當下、愛要及時
愛長照／吳若權～2020年05月08日
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撐傘守護身心障家庭！林勤妹深耕幼安像母親般溫暖
★ 李依如／報導記者
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「28年來，幫助許多身心障礙者家庭，即使有風有雨，但看到孩子們的笑容，沒有後悔，只能勇往直前。」苗栗幼安教養院林勤妹院長，從一位什麼都不懂的家庭主婦，成為孩子們口中的院長媽媽，憑著一股熱情，帶領同仁中在早療領域共同學習，漸漸找到技巧及方法，協助身心障礙孩子們慢慢成長。林勤妹院長指出，回憶起首件服務個案，是一位20多歲重度智障的少女，住在僅一坪大的地下室，只有一張床、一條水管、一個小臉盆。
父親因猛爆型肝炎突然過世，媽媽要工作無力照顧，她像小狗似的在地上爬，從小臉盆裡徒手抓飯菜吃，也因為排泄物塗滿牆，味道四處亂竄，當時林勤妹把她接回院內，邊走邊哭，因為實在是太令人震驚了。從這一位孩子身上，林勤妹了解到這群特殊的孩子，需要由專業老師協助，因此，當時她和伙伴們前往中原大學特教班上課進修，逐步教導她，從不會講話到能夠與人溝通；從徒手吃飯學會拿筷子；從不會走路到沿著牆壁走，現在她已60多歲，在幼安教養院得到良好照顧。
幼安教養院更介入早療業務，曾收托社會緊急安置特殊需求的孩子棠棠，是一個腦性麻痺者，當時可說骨瘦如柴，經醫師診斷必須終身臥床，在所有工作夥伴的努力下，棠棠從吞嚥有困難到可以喝下牛奶、吃稀飯；從不會翻身到會翻身，會站會走，諸如此類的故事，在幼安教養院比比皆是。「把這些孩子當成我的孩子，就會看見他們的需要。」林勤妹院長說，其實幼安教養院成立的想法非常單純，照顧好身心障礙者，給他們一個能安心居住的家，擁有尊嚴的生活。
家長把孩子送來，慢慢改善他們的生活，過得越來越好，也讓弱勢族群因為幼安教養院的協助，改變他們的一生。創辦人王石山是院長林勤妹女士的公公，草創期在頭屋租屋，當時只有四名院生，在照顧人力缺乏下，真的是全家大小總動員。林勤妹說，早年因為公公的弟弟出車禍下半身癱瘓，對家庭造成極大衝擊，因此創辦人稟承母訓遺願與回饋社會的理念下，於81年創立苗栗幼安教養院。
雖然苗栗資源薄弱，但幼安秉持著「愛、尊重、包容、關懷」的信念，在地深耕，以專業協助這群身心障礙者，擁有更多元化且創新的學習機會。林勤妹院長說明，幼安於82年立案以來，從服務身心障礙者、發展遲緩兒童、失能長輩老人等家庭開始，每年協助將近一千多位對象，28年來，服務需要被照顧的弱勢家庭共2萬6千109位，未來將提供更優質的服務，改善社會問題，也感謝一路陪伴的同仁、長官以及社會大眾，幼安教養院將持續努力向前行。
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撐傘守護身心障家庭！林勤妹深耕「幼安」像母親般溫暖
健康醫療網／李依如～2020年06月28日
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他39歲就得失智症，如今成為倡議大使
健康醫療網／郭庚儒～2017年11月14日
最有意義的18歲禮物，為自己儲蓄助人的能量
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月29日 ☆ ☆
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科技輪椅大不同，行動不便長輩買菜、接孫子更順心
match 生活網／健康醫療網～2020年08月05日 ☆
奶奶不用說抱歉，認真看到病人真正的需要
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月24日
慈大社教中心爺奶活力營，跨國跨世代交流
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月24日
我們都是老同學，來苗栗長照據點上課
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月27日
志工用心家屬放心，臺中清水長照用心關照
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月30日
長者住院不失能，高齡友善復能教室啟用
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月04日 ☆ ☆
老玩童開心玩，失語長輩玩桌遊健腦
match 生活網／優活健康網～2020年08月04日
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養黑水虻建循環農場，新住民在臺圓夢
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月05日 ☆ ☆
偏鄉離島的多元與活力，社區多功能學習中心
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月05日
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中輟生不會九九乘法，陪讀班搶救一年數學考一百分
★ 許麗珍／台北報導
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阿力（化名）由打零工的爸爸獨自撫養，阿力常被學校列為中輟生。國小三年級下學期時，阿力來到中華基督教救助協會1919陪讀班，一開始整天搞丟作業本與聯絡簿，數學差到連九九乘法也不會，陪讀班老師及社工經過一學期努力，今年4年級的阿力不僅能準時上學，數學還考過100分。基督教救助協會2004年起推出「1919陪讀計畫」，資助弱勢家庭的孩子免費上陪讀班，接受課業輔導、品格教育、才藝課程、營養晚餐，及家庭關懷，使其父母能安心工作。16年來總計已服務孩童逾5萬人次。
協會表示，阿力的爸爸工作不穩定，家人無力照顧阿力，以至於阿力在學校常不守規矩、不愛上課，老師十分頭疼。阿力小學3年級剛到陪讀班的時候，整天搞丟作業本與聯絡簿，功課根本無從寫起，陪讀班老師說「我們只好幫他買新的作業本，規定他連前面欠的，都要補寫完」。阿力數學差，一開始連99乘法也不會，老師們更認真教導功課，一有進步立即稱讚鼓勵，建立自信。陪讀班老師、學校老師以及社工為此組成「搶救阿力」群組，隨時討論阿力的狀況。
於是阿力每天放學先到陪讀班寫完功課，吃完晚餐才回家，混亂生活回歸常軌，建立良好生活習慣。經過一學期，如今小學4年級的阿力準時到校上課，學業也進步很多，數學還曾考過100分。今年9月起，協會將繼續幫助全台3000名弱勢家庭孩子，統一超商好鄰居文教基金會支持1919陪讀計畫，籲民眾透過 7-ELEVEN 全台的 ibon 捐款，認購1919認助套餐，並發動 OPEN POINT 會員愛心捐點等勸募活動，讓陪讀班孩童課後免於飢餓。
協會副秘書長鄭夙珺表示，暑假期間弱勢家庭家長既無時間陪伴孩子也無力送安親班，為了照顧無處可去的孩子，1919陪讀計畫開設暑期課程，甚至許多陪讀班提早從早上7點就開始進行一整天的陪讀，比學期中的時間更長。此外，協會表示，今年與統一超商好鄰居文教基金會及 7-ELEVEN 攜手舉辦「好鄰居暑期公益同樂會」活動，讓這些孩子藉著暑假「小小店長」活動，體驗補貨、收銀結帳，拓展生活視野。
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中輟生整天搞丟作業不會九九乘法，陪讀班搶救一年數學考一百分
蘋果日報 即時新聞～2020年08月15日
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單腳天使（林又立）
台灣啟示錄～YouTube 2015年12月21日
一公升的眼淚，一生罕見的幸福（巫以欣）
台灣啟示錄～YouTube 2015年12月21日
罕見的勇氣～巫錦輝、巫以欣
GOOD TV～YouTube 2013年09月10日
SMA 藏翼天使～勇敢飛翔（784-3集）
台灣真善美～YouTube 2019年02月24日
《用心飛翔》SMA疾病首部微電影
SMA Taiwan～YouTube 2018年02月08日
愛‧點名～不罕見的生命
罕見疾病基金會～YouTube 2017年12月25日
台灣真善美～2019年（1／215）
台灣真善美～YouTube 2019年12月29日
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竹縣第一家食物銀行成立，受助戶可用點數換物資
★ 黃羿馨／新竹報導
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「1919食物銀行」實體店正式在新竹縣成立囉！為使經濟弱勢家庭三餐不斷炊，能得到最即時、適切的幫助，由基督教救助協會發起設置的「1919食物銀行」，自2015年起已陸續在全台設立8間實體店，今天更在竹北設立新竹縣第一間，也是全台第9間的實體店，希望能讓弱勢家庭得到最即時的物資幫助。1919食物銀行竹北服務中心指出，自7月1日試營運以來，目前已服務16戶經濟弱勢家庭，預計8月起每月至少可服務30戶次。基督教救助協會秘書長夏忠堅表示，需要資助的民眾只要到中心，現場志工會立即協助民眾申請，通過後每月依其所核發的點數選取需要的物資。
經過3至6個月的服務後，若持續有需要，經審核通過，還可以轉成1919食物銀行的中長期受助個案。「透過1919食物銀行的服務，我們看到了許多弱勢家庭的需要，但也發現一些問題，有時我們送去的物資，並不一定是他們最需要的」，竹北服務中心的負責人林坤麟牧師指出，他曾在受助戶廚房中，看到有3至4罐未開封的醬油，或過多的白米，東西反而放到過期，造成浪費，而實體店可以讓受助戶按核發點數選取需要的物資，而且不受2個月1次的限制，只要中心開門，就可以前來領取，既符合所需、不浪費，也更有效率。
救助協會桃竹苗區主任林金法表示，到今年6月止，1919食物銀行已在新竹縣服務654戶次的經濟弱勢家庭，發出2589份食物包。過去桃竹苗地區的集散點設在新竹，但為了更深入服務偏鄉居民，7月起還將再增設新竹尖石、五峰轉運站，估計可再多服務100餘戶家庭。新竹65歲的月嬌阿嬤（化名），有4個孫子在救助協會的1919陪讀班就讀，她和行動不便的先生雖有3子，但3人都是單親，靠打零工維生，根本無力養家，一家9口生活非常拮据。
林坤麟指出，月嬌阿嬤就是我們試營運期間的受助戶，孫子吃得多，白米的需要也大，有了實體店後，阿嬤就能用點數來換白米，這樣孫子們就不會餓肚子了。基督教救助協會表示，「1919食物銀行」需要社會大眾的愛心與支持，歡迎民眾踴躍捐款、企業慷慨贈物資。若發現周遭有需要幫助的弱勢家庭，也歡迎與1919食物銀行聯絡。讓全台民眾一起有錢出錢，有力出力，為台灣打造一個不再有飢餓與浪費的愛心社會。
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竹縣第1家食物銀行成立，受助戶可用點數換物資
蘋果日報 即時新聞～2019年07月09日
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從家庭小愛到志工大愛，他以和為善獲模範表揚
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月19日
感人！父捐過世2歲兒眼角膜，器官捐贈遺愛人間
match 生活網／健康醫療網～2020年07月28日
七成弱勢童沒電腦，林智勝催生無窮世代
match 生活網／優活健康網～2020年07月23日
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陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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高齡1097輯～健身

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活的越老要越健康，8招讓老人多運動
★ 新聞部／綜合報導
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科技醫療發達、健康意識抬頭，人類的平均壽命一直在延長，但很難改變的是，人從60歲開始，每年退化速度大約是36%。而退化的現象包含：身體行動變緩慢、容易跌倒受傷、心臟血管疾病上身、惡性腫瘤、糖尿病…等等往身上來。若自身有良好的生活習慣，延緩老化或病痛上身，對自己、對家人好處多。該怎麼開始？最重要的是「建立觀念」，自然會朝正確的方式進行。哈佛大學研究說：「運動一小時，延長生命一小時，維持適合自己的運動量，減緩老化速度可以達到50%。」，就算已經是高齡，現在開始運動都不晚，給自己、給家人一起體驗健康又自由的人生旅程，8個建立老人運動觀念的秘訣。
①【先進行健康檢查，了解自己的身體狀況】隨著年齡的增長，進行定期健康檢查是一個好主意。檢查血壓、膽固醇和心臟健康，還可以測量腰圍。了解自己的身體組成狀況，更容易找出適合自己的運動方式、有效率又快速看到運動成效。
②【戒除酒精】有些人因為壯年時經常交際應酬，免不了喝酒助興，但隨著年紀增長，酒精會以不同的方式影響身體健康，飲酒過量容易讓身體怠惰懶散；而減少飲酒量意味著減少罹患癌症、心臟病或肝硬化…等風險，甚至可以因此而減輕體重，精神變好也更有自信。
③【從最簡單的運動開始】不知從何開始運動，就從最輕度的運動、活動，啟動身體。例如：在家裡附近散步、修剪家裡的花草、走路去購物、在家多爬2趟樓梯。
④【不要給自己時間壓力】建議老人運動的時間可以每天至少有30分鐘，而且從最輕度的運動開始，如果30分鐘太長，不妨嘗試短時間、但多次的運動，如一次10分鐘，每日三回的活動也等同於一日30分鐘。
⑤【減少「臥躺」的時間】走到人生盡頭，其實最怕的就是躺在病床上、眼睛闔不上，身上可能還插著一堆管子；為了避免臥床帶來的長期照護壓力，「延後自己失能」的發生時間，絕對是首要任務，要不斷提醒自己，有空就多活動、多走動，能站就不要坐、能坐就不要躺。
⑥【保持社交】朋友會影響你的生活型態，不管在哪個年紀都一樣。子女們已經有自己的生活圈，你更需要和自己的朋友建立生活圈。和朋友一起出遊、散步、上健身房，會讓你不知不覺增加活動量，還能心情愉快。
⑦【有疑問就找專家】老人常見的阻礙像「我的腿沒力，沒辦法做腿的運動。」、「我的手曾受過傷，不知道該進行哪些運動，才不會舊疾復發。」，現在資訊發達，許多知識和別人的經驗都能在網路上查詢，但與其花時間尋找答案，不如直接將問題和需求交給專家，醫生、復健師、健身教練都是不錯的對象，讓他們了解你而訂定出合適的運動菜單。
⑧【不要忘記營養】良好營養對於健康地衰老和生活質量，扮演關鍵角色。舉例來說：病人做化療的時候，藥物副作用會讓人食慾不振，身體沒有攝取足夠的養分，會導致衰老極快，也使身體無力，進而影響活動意願；而當化療結束、副作用減緩，病人開始正常進食，臉上的氣色大幅好轉，情緒變好後，也有意願多活動。培養老人運動習慣，已經不再是單純鼓勵就會進行，必須從生活習慣切入，同時也要搭配飲食控制才有效，而且不僅有銀髮族，全齡層都要記得這個概念，唯有養成健康習慣，才能有效增肌、延緩老化，達到健康好體態。
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活的越老要越健康，8招讓老人多運動
match 生活網／優活健康網～2019年12月19日
60歲開始退化每年走下坡？延緩老化必學８招
match 生活網／健康醫療網～2020年01月15日（同上）
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高齡衰弱等同失能？五項臨床表徵
★ 新聞部／綜合報導
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「衰弱」是指一種狀態，表示身體多項生理系統的的儲備量下降，超出其原來年紀該有的程度，導致外界壓力的來臨時，無法維持身體的恆定，身體平衡被打亂後的恢復變慢且不完全。醫院常見有些老年病患，體格偏瘦但看似健康但尚能自我照顧，只是行動稍慢，因泌尿道感染住院治療一週後，竟喪失走路能力，甚至只能臥床，生活不能自理需他人全程照顧，這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣，任何風吹草動都能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。
臨床上發現，有「衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護及社會資源使用，比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。臺北市立聯合醫院和平院區家醫科葉孟奇醫師指出，造成高齡衰弱的原因是多重的，無法以單一問題來解釋，可以分為內在及外在因子。內在因子例如老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病、營養不良、生活習慣等；外在因子例如社會、經濟、環境等。內在及外在因子會彼此交互作用而誘發並促使衰弱的發生。
【高齡衰弱症的五項臨床表徵】
2001年國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵：① 無預期的明顯體重減輕、② 費力疲憊感、③ 肌握力下降、④ 行走速度變慢、⑤ 體能活動度低。若符合3項以上，即認為有衰弱症。研究顯示：衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行動能力變差的比率等，皆比無衰弱的人高。因此衰弱被認為是失能前的重要表徵，且衰弱的等級越高，其改善的可能性越小，不良預後及死亡的風險也增高。
【肌少症造成高齡人口快速衰弱】
目前有許多生理機轉被提出與「高齡衰弱症」有關，其中「肌肉減少症」被認為與「衰弱」有高度的相關。肌肉質量會隨著年齡增長而下降，不經常使用的肌肉減少的速度會更快。肌肉質量與強度的衰退，容易影響步態和平衡，進而容易跌倒，造成行動能力下降，促使衰弱速度加速。許多急、慢性疾病及老化的相關狀況，也都會間接或直接誘發衰弱的產生；衰弱又會更進一步使疾病、肌肉質量及相關情況惡化，導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環。
【運動加營養，減緩高齡衰弱症】
葉孟奇醫師建議「高齡衰弱症」目前尚無標準治療方法，最好是預防並針對有衰弱傾向的老年人及早介入。目前認為，最有效的方法是規律的運動或保持動態的生活型態。規律的運動或休閒身體活動除了可以維持身體的功能之外，也能促進、維持或改善身體的協調與平衡功能，並且減緩「肌肉減少症」的惡化，減少跌倒的機會。同時加上適當的營養、控制慢性疾病且戒菸、保持開朗的心情及多社會參與的活動，如此多管齊下，才能減緩「高齡衰弱症」的發生。
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高齡衰弱等同失能？五項臨床表徵
match 生活網／優活健康網～2020年02月04日
減緩高齡衰弱，養成良好生活習慣是關鍵
match 生活網／健康醫療網～2020年02月01日（略同上）
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3秒有一人罹失智症，認知運動助預防
★ 新聞部／綜合報導
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依據國際失智症協會(ADI)的推估，2018年全球失智症人口約有5千萬人，平均3秒就有一人罹患。從台灣失智症協會調查發現，2018年台灣65歲以上失智症發生率為7.86%，12人即有1人有失智症。而運動可以預防失智症，南投醫院鼓勵民眾適當運動來維持健康。失智症並不是正常老化現象，患者不僅出現記憶力、語言能力、執行功能、注意力、定向感等認知功能退化，也會影響患者生活功能及人際關係。隨患者人數增加，已成為許多家庭與社會的照護沉重負擔。
衛生福利部南投醫院李雅萍職能治療師建議早期診斷發現，盡早擬定治療方向，以延緩症狀惡化，而採取預防介入措施亦是首要之務。李雅萍職能治療師表示，運動是目前被證實能預防及延緩失智症惡化，以有氧運動及肌力訓練效果較佳。運動帶來的預防效果可能與刺激腦部分泌的神經營養因子(BDNF)有關，能預防腦部海馬迴萎縮，維持認知功能。
可參考由日本國立長壽醫療研究中心所開發的失智預防運動法：認知運動。認知運動是融合認知訓練與有氧運動的雙重任務訓練，並沒有限定運動種類或認知作業類型，但必須符合以下的條件，一是選擇中強度的身體負荷運動，運動完呼吸輕微加速，身體感到有一點吃力，脈搏達最大心跳的50～70%。二是認知活動選擇，應選擇稍微有挑戰能增進腦部負荷的活動，如對認知活動已駕輕就熟時，則失去活化大腦的效用。認知運動除了適時調整活動增加對大腦刺激外，更重要的是要持之以恆，以維持認知功能，預防失智症。
【簡易版】先以右腳、再左腳的順序，向前走三步然後抬起左腳，然後以左腳、再右腳的順序，向後走三步回到原地後抬起右腳，重複向前向後走並抬腳的動作，每天練習一次，每次持續10～15分鐘即可。
【進階版】重複簡易版的向前向後走動作，並在抬腳的同時進行以下進階的認知訓練。① 數數，如從1到100 或 從100到數到1。② 數3的倍數，如: 3、6、9、12…。③ 從1開始數數，數到3的倍數，如: 3、6、9、12… ，再加上雙手拍手動作。
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3秒有一人罹失智症，認知運動助預防
match 生活網／優活健康網～2020年02月13日
多做運動防失智！開始之前2大重點要符合
match 生活網／健康醫療網～2020年02月16日（同上）
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立下運動願望？這幾點遠離腳部運動傷害
★ Keep Your Feet Safe at the Gym in the New Year
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你是否也立下要好好健身，塑造與明星一般的美好身材，但在努力付諸行動前，小心別自己亂練，造成受傷可是得不償失。對此，快來看看美國足踝外科醫師協會（ACFAS，American College of Foot and Ankle Surgeons）提供幾項小技巧，讓你健身時避免腳部受傷。隨著訓練慢慢增加你的體力和鍛鍊時間，不要突然就進入高強度訓練，避免身體使用過度，造成壓力性骨折、或肌腱拉傷和扭傷，鍛煉前後伸展肌肉也有助於防止這類型的傷害。
骨科醫師 Brandi M. Johnson 建議，若不慎扭傷，應及時就醫治療，否則恐造成慣性扭傷或慢性踝關節不穩，這會演變長期持續的腳踝疼痛。運動時，應穿著適合的運動鞋和運動襪。Johnson 醫師指出，無法支撐足弓並為腳後跟提供緩衝的鞋子，會引起腳跟疼痛（足底筋膜炎）。若鞋子太小，也可能造成腳部神經瘤或神經組織增生，可能需要注射療法、藥物或物理治療。穿著棉襪或運動襪也可預防腳部起水泡，避免後續嚴重感染等問題。
不適當的運動技巧可能造成腳部和腳踝的肌腱或韌帶受傷，Johnson 醫師表示，姿勢不正確或健身器材使用不當，會導致腳部和腳踝的穩定性下降，造成關節扭傷和肌肉拉傷。汗水淋漓的鞋子、公共浴室、運動器材、游泳池都是黴菌、病毒和細菌的溫床，包含具抗藥性的金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）。Johnson 醫師提醒，最好不要在公共場所赤腳走路，穿著拖鞋會比較恰當，若皮膚有傷口，最好包紮起來，以免病菌侵入傷口。Johnson 醫師說，只要運動時有任何不適或受傷，都可以請求醫師協助，以免病情惡化。
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立下運動願望？這幾點遠離腳部運動傷害
match 生活網／健康醫療網～2020年11月03日
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你吃的魚油只有濃度夠還不夠！藥師指五大要點符合才有用
★ 林以璿
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保健食品中，「魚油」是一年四季都暢銷的熱門產品，眾所皆知，魚油主要訴求是守護健康、靈活思緒，但是面對琳琅滿目的魚油商品，要如何挑選才能達到保健效果呢？專家指出，可從5個方向著手，找到優質魚油。魚油是從深海魚類脂肪層萃取出來的油脂，含有豐富的 Omega-3多元不飽和脂肪酸，當中的DHA與EPA，是最重要、且人體無法自行生成的營養素。藥師林東慶指出，補充魚油是否有效，應從幾大要素來做考量，包括魚油中的營養成分濃度、吸收的型式、魚種的來源、以及是否有檢驗合格認證來選擇，因此，提供5大選購要點，讓民眾能買到品質較好的魚油。
林東慶提醒，魚油含有高濃度的 Omega-3（DHA/EPA）是其主要活性成分；魚肝油則含有豐富的維生素A和維生素D，主要是有助於維持在暗處的視覺。由於二者所含成分不同，功能也不同。特別值得注意的，由於維生素A、D是脂溶性維生素，難以代謝出體外，吃太多容易累積在肝臟而無法代謝，有可能會造成肝中毒。所以要吃「魚肝油」的話，建議最好先檢查身體，依自己的身體狀況聽從醫師的指示補充額外需要的劑量。
一、【魚油關鍵 在 Omega-3 濃度！市售目前已有 95.8% 高濃度】
要購買魚油，很重要的是 Omega-3 的濃度。林東慶表示：「濃度高於84%以上的魚油，才能有保健效果，甚至市面上已有濃度高達95.8%的魚油。」一般市售的魚油 Omega-3 濃度約為 20～85% 之間，但在 2016 年時，台灣衛福部跟歐美同步，已將含有 80% 以上的 Omega-3 (EPA/DHA) 高濃度魚油列為建議用藥，代表著魚油的選購上，濃度是可參考指標之一。而低濃度的魚油，因為含有較多飽和脂肪酸和膽固醇等，反而營養成分沒有補充到，卻攝取了多餘成分造成身體負擔。高濃度魚油跟低濃度魚油有根本性的差別，所以不能夠用「多吃幾顆低濃度魚油」來取代高濃度魚油。
二、【魚油不是「越大顆越好」！比較「吸收程度」才是關鍵】
在生產製造時，魚油是以顆來計價，有些廠商想節省生產成本，直接把一天的份量做成一顆膠囊，但膠囊就會非常的巨大。因此在挑選上，可以找較易吞食的膠囊尺寸，避免有些人因為魚油膠囊難入口而補充不到位。而林東慶藥師也提到，魚油的濃度更是有效與否的關鍵。若是魚油濃度高、吸收效果好，才能將營養發揮最大作用。
市面上的魚油產品常見3種型式，根據提煉的方式與本身結構的不同，可以分為 rTG 型、TG 型、EE 型3個類別。EE型深海魚油還需要身體的消化酵素做進一步分解才能吸收，是吸收度最低的。TG型態的深海魚油是我們可以直接吸收的型式，而rTG 型的魚油，純度最高，吸收率也是最高的。以眾多實驗結果的綜合評估來看，魚油的吸收度為 rTG 型 > TG 型 > EE 型。魚油裡面的成分都是脂溶性的，所以建議可以在飯後的時候服用，效果才會最好。
三、【去蕪存菁的「萃取技術」是魚油品質關鍵】
魚油需要卓越的萃取技術，才能將魚隻體內的戴奧辛、重金屬、海洋污染物等不良物質去除至無法測得的程度。一般的萃取方式，是透過分子蒸餾法、液相層析法來進行萃取。這些方法在高溫情況下，可能會破壞油質、品質下降。國際上有一款技術稱為「超臨界萃取技術」，是目前魚油界公認最能獲得高濃度且有效去除汙染物的萃取方式。可以經由超臨界流體技術進行萃取和精煉，取得最大的濃度和純度；且不會因高溫造成氧化，影響魚油品質。
四、【選擇「深海遠洋小型魚」作為來源】
近年來，海洋出現嚴重汙染的狀況，所以食用深海魚類時可能也有遭受重金屬等汙染的風險，若是萃取的魚類有重金屬污染，也會影響營養品質。因此，魚類捕撈產地和提煉的魚種，也是一個重要的指標。考量到生物累積問題，盡量挑選在純淨海域捕撈，且重金屬含量較低的小型魚種，會比較安全。如果業者有重金屬檢驗報告，這才是最可靠的，以魚油來源來看，全球規模最大 Omega-3 API 製造商，頂級的德國大廠 KD Pharma，就是嚴選智利和秘鲁海岸的優質小型魚種。
五、【挑品牌：取得認證的口碑大廠最佳】
挑選魚油時，嚴格控管品質、值得信賴的製造商也很重要。必須留意 Omega-3、DHA、EPA 的含量是否標示清楚，市售魚油產品的標示並不一定如成份表標示的劑量，因此如果要進一步確認，建議找擁有公證單位 Omega-3 檢驗報告，或是有榮獲SNQ國家品質認證的商品，這樣一來才能確保魚油可以發揮它的功效。國際間也有針對魚油檢測和認證的第三方組織機構IFOS，若任獲得五星認證即表示此魚油通過了全球最嚴格、最高標準的檢驗。
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【ω-3 脂肪酸】Omega-3 不飽和脂肪酸，裡面含有 DHA 跟 EPA。
【DHA】是構成腦細胞及視覺細胞的重要成分，幫助維持思緒靈活、腦部專注力。
【EPA】改善三酸甘油酯，具有清理血管、降低血脂能力，所以有「血管清道夫」之稱。
【魚油副作用及注意事項】
① 對魚類過敏、懷孕32週後，與醫師討論是否適時食用魚油。
② 正在服用阿斯匹靈、降血脂藥物及凝血功能不全者（血友病患者），也不適合食用魚油。
③ 魚油不能跟動植物纖維或鈣片一起吃，可能會互相影響吸收，如要食用隔 1～2 小時。
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你吃的魚油只有「濃度夠」還不夠！藥師指五大要點符合才有用
match 生活網／HEHO 健康～2020年11月07日
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睡醒二小時內沒進食，恐降低基礎代謝率
★ 陳彥伯 醫師／授權文
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有些人因為上夜班或假日睡比較晚，漸漸養成早上不吃早餐的習慣，長期中午過後再吃午餐跟晚餐，或者乾脆一天只吃一餐，這樣子對體重會有影響嗎？這是減重門診個案常問的問題之一。在期刊《肥胖研究與臨床實踐》（Obesity Research and Clinical Practice）的一份研究中，界定「早餐」為睡醒兩小時內吃的第一餐，以及在早上 5-9 點之間進食的食物與飲品。而研究指出「不吃早餐」會導致肥胖跟體重過重，原因可能有兩個，一是不吃早餐可能造成後續肚子容易餓、大量進食機會高，進而造成胰島素抗性。另外一個原因是不吃早餐可能改變基因的表現，進而影響到我們腎上腺素的分泌，讓身體的基礎代謝降低。
此研究運用文獻搜尋，初步收入 544 篇文章，收集包含歐洲、亞洲、非洲、北美、南美、大洋洲的論文，最終挑出 45 個研究進行分析（其中以歐洲跟亞洲分別 19、18 個研究為多），透過 36 個橫斷式研究跟 9 個世代研究，2 種不同論文的研究方式都得出相同結論，「不吃早餐」會導致肥胖跟體重過重。減重的難處對每個人確實會不大一樣，但也有些類似的地方。有的人吃很多犯規的或是地雷食物卻不會胖，有些人吃一點，就馬上反應在體重，每個人的減重速度本來就不一樣，像是基因、腸道菌種，這些都是科學上有研究，可能造成每個人即使吃一樣的東西，也會因為吸收代謝的不同、而引起肥胖的差異。
高雄雅得麗生活診所減重門診醫師陳彥伯說：「有 case 曾經說過為什麼同事（或朋友）的減重速度就是比我快，但其實不需要去問別人減重速度如何或是別人吃為什麼不會胖、我吃了就會胖，重點是要知道自己是為什麼體重會上來，有沒有用到不正確的方式來減重。」不吃早餐、不規律飲食、長時間熬夜、睡眠不足、注意酒類、精緻澱粉跟含糖飲料的量，這些是我們多數人在某種程度內可以控制、也適用於大多數人體重上來的原因。陳彥伯說：「把焦點放在上面這些已經確定會影響體重、跟我們自己可以掌控的要素，對中長期體重控制比較有幫助。」
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不吃早餐會導致體重過重！研究：睡醒二小時內沒進食，恐降低基礎代謝率
match 生活網／HEHO 健康～2020年11月06日
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高齡1098輯
高齡1097輯～健身
高齡1096輯
高齡1093輯
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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社區營造游民 ※ ※ 光影幻相遊瓏

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身體排毒1097輯～飲食

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抗發炎飲食，哈佛教授推薦這樣吃
★ 健康頻道／綜合報導
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慢性炎症是許多疾病的重要組成部分，飲食是導致炎症的重要因素。因此，遵循所謂的「消炎飲食」是有道理的，《哈佛健康雜誌》（Harvard Health Publishing）整理出哪些食物應遠離？哪些是抗發炎食物？遠離加工食品，這些食物的營養價值小、鹽含量高，且添加的糖和飽和脂肪與促進體內炎症有關。哈佛大學流行病學和營養學教授埃里克.里姆說，最大的罪魁禍首是添加甜味劑的任何東西，無論是蔗糖還是用來增加甜味的任何化合物。促進炎症的食物包括白麵包、白麵食和其他由精製麵粉製成的產品以及白米飯。
里姆說，白麵粉直接導致炎症。其他不好的食物包括︰蘇打水、果汁、餅乾和烘焙食品、黃油、奶酪、冰淇淋、椰子產品、糖果、沙拉調料、番茄醬罐頭以及加工和醃製的肉類。對抗炎症應選擇不含糖未經加工的整體食物：如水果、蔬菜、全穀物、豆類（大豆，小扁豆）、魚類、家禽、堅果、種子，少量低脂乳製品和橄欖油。哈佛大學營養師利茲.摩爾指出，色彩鮮豔的水果和蔬菜中的抗氧化劑可能會減少自由基的作用，而自由基會損害細胞。其他有助於抵抗炎症的食物及成分包括︰
① 水果，蔬菜，尤其是豆類和全穀類（例如大麥，燕麥和麩皮）中的纖維。
② 魚（如鮭魚，鯖魚，沙丁魚，金槍魚），植物油（亞麻籽和低芥酸菜籽），核桃，亞麻籽和綠葉蔬菜（菠菜和羽衣甘藍）中發現的 omega-3 脂肪酸。
③ 漿果，黑巧克力，茶，蘋果，柑橘，洋蔥，大豆和咖啡中發現的多酚（植物化學物質）。
④ 杏仁，山核桃，核桃，亞麻籽，南瓜和芝麻籽以及植物油（橄欖油，花生，低芥酸菜籽）中發現的不飽和脂肪。
摩爾說，通過飲食改變減少炎症，對於關節炎、胃腸道、心臟健康以及自身免疫性疾病來說是最強的。不過，不要突然改用新的飲食方式，要慢慢進行改變，使改變成為一種生活方式的轉變。
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健康網》抗發炎飲食，哈佛教授推薦這樣吃
自由健康網／樂活飲食～2020年09月09日
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用吃的防護罩！抵抗空汙提升免疫力，營養師推薦台版地中海飲食這樣吃
match 生活網／HEHO 健康～2020年12月01日／肺
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果糖促進糞便菌入血！導致炎症增多、肝臟脂肪變性
★ 林以璿
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果糖曾經是「好糖」的代名詞，因為它不僅比其他糖更甜，升糖指數還比其他糖來得低。然而，近日的研究指出，果糖導致脂肪肝的風險是葡萄糖的數倍，它恐怕是非酒精性脂肪肝的一大主因。果糖存在於水果、蔗糖、和蜂蜜中，是一種容易被吸收的單糖，它的甜度高（是蔗糖的1.7倍），而且因為不經由胰臟代謝，跟會刺激胰島素分泌、升高血糖的葡萄糖相比，果糖對血糖影響較少，曾是建議給糖尿病患者使用的糖類取代品。但果糖真有那麼健康嗎？未必，因為它可能是非酒精性脂肪性肝炎的推動者。
在《Nature Metabolism》期刊上，美國加州大學聖地亞哥分校的研究人員發現了果糖攝入與肝臟脂肪增加、炎症和纖維化的發展有關，它在導致肝臟脂肪積累方面的能力是葡萄糖的數倍，而非酒精性脂肪肝炎是肝癌的重要原因。研究人員們一直不知道果糖是如何做導致脂肪發炎的，一直到最近，團隊發現大量果糖進入腸道被分解後，會引起內質網應激和腸道炎症，導致腸道的屏障受損，糞便中的細菌會藉此逃逸，進而發生內毒素血症。
而增加的促炎細胞因子，會誘導肝臟中的脂質合成、囤積和變性，從而促進了非酒精性脂肪肝的發生。具體來說一下這個研究，團隊人員先使用高果糖飲食（60%能量來自於果糖）餵養基因工程改造過的小鼠，對照組則採用總能量相同的玉米澱粉飲食，70%的能量來自於玉米澱粉。兩組小鼠的攝入量差不多，高果糖組很快表現出了明顯的肝臟脂肪變性和三酸甘油脂的增加，而玉米澱粉組則沒有。
6個月時，高果糖組小鼠出現了胰島素阻抗、脂肪性肝炎和肝纖維化。12個月後，高果糖組小鼠的肝臟腫瘤比玉米澱粉組大3倍，腫瘤負荷高10倍。另外，小鼠的結腸變短，說明有腸道沾黏炎症。不但如此，長期的高果糖飲食餵養，還導致了腸道屏障受損。研究人員表示，在美國，有1/3的人受到非酒精性脂肪性肝病的困擾。而根據台灣肝病防治基金會針對9,000名上班族做的調查，發現有脂肪肝的比例為43%，而且，約有8成以上的脂肪肝患者毫無症狀。
雖然每天攝入一定量的果糖不會造成明顯危害，只有長期超量攝入才會，但現實是，很多加工食品中都含有果糖，大多數人無法很好地估算他們實際上攝入了多少果糖。團隊認為，現在需要一方面提高大家對果糖過量攝入的危害的認識，另一方面，對於已經發展為脂肪性肝病的患者來說，或許「腸道屏障修復」的治療方法會是新的潛在治療手段。
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《Nature》子刊：果糖促進糞便菌入血！導致炎症增多、肝臟脂肪變性
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月15日／腸道炎症
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果糖的危害
match 生活網／健談網～2020年08月17日／加工食品 ☆
糖分是發炎元凶，少吃甜食收假不憂鬱
match 生活網／優活健康網 ～2020年10月08日
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恐慌、憂鬱未來有望食療！《BMJ》益生菌可緩解症狀
★ 林以璿
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過去的研究指出，心理健康的問題與腸道息息相關，而且這個影響是雙向的，也就是說情緒可以透過神經途徑影響胃腸道健康，而反過來腸道微生物群也可能會影響行為和情緒。通過特定的飲食改變腸道細菌，可能有助於治療與壓力有關的神經發育障礙。近日，來自英國布萊頓大學和薩塞克斯醫學院的研究團隊證實，攝入改善腸道有益細菌（統稱為益生菌）分佈的食物，確實可以幫助緩解恐慌和憂鬱。研究發表在《英國醫學期刊》BMJ上。
全球最常見的精神障礙有兩大類型，分別是憂鬱症以及恐慌症。憂鬱症是世界上最常見的心理健康疾病之一，據世界衛生組織（WHO）估計，2015年全球抑鬱症患者人數超過3億，許多人通常還會同時出現恐慌症。這些精神障礙，不止造成個人與家庭困擾，甚至還會造成社會損失。研究團隊查看了2003年至2019年間發表的71項研究，這些研究探討了益生菌如何幫助患有恐慌和憂鬱症的成年人。最終入選的7項研究顯示，與未進行治療或安慰劑相比，服用益生菌的憂鬱症、恐慌症患者的病情，都有所改善。
也就是說，益生菌可能是緩解恐慌和憂鬱症症狀的輔助治療方法。此外，研究小組還發現，同時患有腸躁症等疾病的患者，還能夠同時改善自身症狀。而益生菌要如何在這之中起到作用呢？首先我們要認識到，消化道中存在至少有400種細菌。這些微生物對於消化食物、抵禦潛在的病原體或有害微生物以及合成維生素至關重要。益生菌能幫助人體維持腸道內健康細菌和其他微生物群落，因此，補充益生菌能夠讓腸道的好菌成為優勢微生物群落，腸道微生物群能進一步影響大腦的行為和情緒。
「腸道是人體免疫相當重要的一環，促進腸道健康，對人體的健康狀態都是有益處的，」營養師呂孟凡曾表示，若是要補充益生菌，建議採用粉狀或是錠劑形式的益生菌，純度較高。「優酪乳、多多類的飲料雖然也可以補充益生菌，但因為加了非常多的糖，像是100c.c.的多多就有15公克的糖，因此，飲用時要控制量，以免造成肥胖問題。」另外，也可以選擇多補充膳食纖維，同樣有助於穩固腸道微生物聚落。
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恐慌、憂鬱未來有望「食療」！《BMJ》：益生菌可緩解症狀
match 生活網／HEHO 健康～2020年08月11日
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身體排毒1099輯
身體排毒1097輯～飲食
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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社區營造游民 ※ ※ 光影幻相遊瓏

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高齡1096輯

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阿明爸爸的願望，盼催生憨老幼共融家園助弱勢
★ 李依如／報導記者
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一名48歲的阿明重度多重障礙，多年來，安住在苗栗幼安教養院，體弱多病的他習慣性腸阻塞，經常進出醫院，連吃飯、刷牙、如廁都需教保老師協助，老化急遽加快，進出醫院頻率更加頻繁，80幾歲老父母原本寄望由阿明哥哥接手照顧，然哥哥卻在5年前癌症逝世，父親也跟著撒手人寰，孩子的未來不知道能寄託在哪裡？林勤妹院長更舉例，一位70歲多重智能障礙的阿權，10年前，父母親送來教養院後，因為債務關係再也找不到人。
前幾日，護理師發現阿權早上起床時，走路怎麼歪一邊，察覺有異狀，趕緊送醫進行斷層檢查與抽血，確診為中風，目前正在住院中，因為沒有家人，所有費用皆由教養院吸收，諸如此類的個案，在院內比比皆是。目前苗栗幼安教養院共有138名院生，70多位沒有家人，九成院生是中低收入家庭，其中有27名院生超過45歲，最高齡的一位老媽媽己經80歲。林勤妹院長指出，創辦人10年前就發現「孩子會老，接下來怎麼辦？」積極思考如何讓老憨兒、多重障礙的老寶貝們，活得更有尊嚴。
「院生們到了一定年齡，基於健康考量，需要更專業的協助與陪伴。」林勤妹院長說，籌劃許久的老憨兒家園，朝向老幼共融的模式規劃，感謝一位林老先生，捐贈苗栗車站旁三百坪的土地，目前己完成過戶，主體建築物正在申請流程中，預定今年底動土興建，約一年半完成。憨老共融福祉園將可提供約30位老化中重度身心礙者全日型照顧，30位社區中重度失能老人日間照顧服務，附近許多學齡前的身心障礙者，未來也能得到課後協助與照顧，部分空間將提供社區兒童與民眾使用。參考日本、德國、荷蘭等先進國家，身障機構並非單一性，而是採取老幼共融的概念，讓更多人可以進來活動。
林勤妹院長指出，未來主體建築興建完成後，讓老憨兒跟這些多重障礙的孩子，感覺到希望。有朝一日也能回歸社區，慢慢融入正常人的生活，這也是幼安一直在走的路。「身心障礙者年紀漸長，成了老父母們心中永遠的牽掛，走到人生盡頭，仍卸不下重擔。」林勤妹院長說，沒能讓阿明的父親在生前，看見老憨兒家園興建完成，她感到相當抱歉及愧疚，想到這些家庭沉重的身心負荷，更是流下不捨的眼淚，期盼社會大眾支持幼安，打造一座專業照護的老憨兒家園，給他們一個安居終老的家。
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有洋蔥！阿明爸爸的願望，盼催生「憨老幼共融家園」助弱勢
健康醫療網／李依如～2020年07月04日
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想要老了還能健康生活？耶魯大學研究：保持正向能年輕7.5歲
match 生活網／HEHO 健康～2020年07月15日
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龍井情深！社區長者們的福田心靈居
★ 陳誼謙
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盛夏的蟬鳴不已，樹下和風徐徐，這裡是「社區客廳」，長者們每天到來，不需分工，各自拿工具打掃，接著展開今天的活動，中午共餐享用自己種的菜，餐後共同收拾、各自回家，就算是陪同爺爺奶奶來的小孫子，也會主動整理環境；這裡是「友善農耕菜園」，蔬菜收成後各自加菜、分送親友、分享給弱勢；這裡是「C級長照據點」，每週二都有專人來帶動長者健康操；這裡是長者的「福田心靈居」，每天都能做環保，或是相揪來練習要表演的曲目，有時一起到安養院陪伴生活無法自理的長者。這裡是長者們的「第二個家」，這裡是「慈濟龍井共修處」。
慈濟龍井共修處鬱木蔥蔥、蟲鳴鳥語、和風舒爽，慈濟志工陳榮忠把這裡當成社區的聯誼客廳，除了自己提供土地，還帶動鄰近地主出借土地作為環保站、菜園、活動場地等用途。快60歲的陳榮忠把這裡營造為長者的心靈居，將長者們當成自己的伯伯嬸嬸，每天午餐所吃的米，是陳榮忠自己種的，而菜園內一畝畝分區，共有12位長者認養。絲瓜、茄子、高麗菜… 每一株都是長者們用心灌溉、使用有機肥栽種，因此土壤肥沃、收成豐富。每有收成，長者們除了自用、分送親友，也會給鄰近的弱勢家庭。
陳榮忠表示，這群年長者過去都是種稻較多，現在讓他們種菜，除了可以分享，主要是「種子播下後，可以看到生命力」。使用有機肥，是否會有蟲害? 陳榮忠笑著說：本來都會有老鼠，自從在田裡放佛號，我們也曾在菜園邊繞佛繞法，現在老鼠比較不會過來。呂菊說：種地瓜葉、長豆、麻芛，有人要吃，跟我說一聲讓他們自己去摘。快70歲的吳幸蓉表示，來到這裡種菜跟人分享，也可以給照顧戶。
慈濟龍井共修處自從2018年成為C級關懷據點，2019年和台中市政府衛生局合作，定期有健身教練來帶動長者做有氧運動、增強體適能，陳榮忠也安排老師來帶紓壓拉筋、健身操等等。每週一做環保、每週二長照課程，約40多位長者一起活動，最年長的80多歲，最遠的是離共修處4公里的王老先生，70多歲的他每天走路當運動約50分鐘前來，抵達後開始打掃、做環保。
70歲的慈濟志工方玉琴，28年前從事教職時就投入志工服務，目前除了慈濟活動，平時也在健保局、警察局、學校當志工。方玉琴會帶長者上台表演，方玉琴分享：他們怕表演不好，會相約到共修處練習、走隊形。方玉琴也會帶長者們到鄰近的安養院表演，方玉琴表示，有的長者還比安養院坐著的長者還年長，透過眼神交流，讓長者們珍惜：我們能動是很有福，有福的人要再造福，為子孫植福。
76歲的慈濟志工呂菊，同樣也是社區掃街、發展協會等等志工。呂菊是陳榮忠的阿姨，過去從事磨石子工作，還沒60歲就退休，當時是慈濟會員，十幾年前陳榮忠請她協助幫龍井共修處的地板做磨石子，後來陳榮忠邀約，呂菊平時就到共修處當志工。呂菊認為，不要讓自己無聊，一天到晚沒事做容易老化，來參加長照活動，有唱歌、老師帶動，出來頭腦有在動，比較不會老化失智，流流汗也很好，有動比不動好。
「一元阿嬤」過去總是為家計愁容滿面，以拾荒來的回收物為寶貝，三合院裡裡外外都是堆積如山的回收物，阿嬤每天進到屋內都要花很多時間，缺錢才拿一部份去賣。將近20年前，有民眾向政府單位反應，慈濟志工協助輔導，陳榮忠才認識了阿嬤。志工邀約阿嬤來環保站教大家分類、幫社區掃街。有一天，阿嬤掃街時撿到一塊錢，交給陳榮忠。陳榮忠被她的拾金不昧感動，告訴她一塊錢可以捐出來做善事。
陳榮忠說：阿嬤的善念被啟發，我們後來引導她，協助她把所有堆在家裡的回收物拿去賣掉，把賣來的錢給她，讓她把家庭維護乾淨。如今的「一元阿嬤」仍在社區掃街，在環保站教人家回收、洗手套，也加入慈濟會員，過去憂愁滿面的她，如今看到人都笑咪咪，也交到很多朋友。陳榮忠表示，每一位長者背後都有故事，也很感恩左右鄰居、附近地主提供場地，讓這群長者有個依歸的家。
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龍井情深！社區長者們的福田心靈居
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月07日
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長者「健康識能」普遍不足，這四策略有效提升
★ 李依如／報導記者
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健康識能被定義為一種技能，使個人有能力去獲得、了解、評判並應用健康資訊，進而發展保持健康的動機。隨著醫療發達以及人們對於生活品質的追求，健康識能近年來引起越來越多關注，然而我們卻發現在老年人口中，健康識能低落仍是一大課題。臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師李孟澤表示，高齡健康識能低落常見的影響包括：
錯誤的健康行為與觀念（如缺乏健康的醫療知識、不良生活習慣、迷信或聽信坊間謠傳等）、不適當的健康服務使用（包括老人多重用藥、就醫習慣、疫苗接種狀況等），以及缺乏醫療政策與健康資訊的參與。這些影響最終將導致進一步的健康問題，同時耗費龐大社會成本及社區負擔。李孟澤指出，目前世界上已經發展出許多促進高齡健康識能的方案，我們認為可以透過以下的策略來達到提升高齡健康識能的目標：
① 友善的環境及取得健康知識的簡易管道。
② 良好的溝通技巧。
③ 提升對醫療決策核心價值的認同。
④ 強化健康生活的動機。
為了促進高齡健康識能，李孟澤指出，透過多元的管道去幫助社區中的長者，例如：舉辦社區高齡健康講座、舉辦醫院及社區的戒菸及戒檳衛教、推廣社區整合性篩檢、創造友善醫療環境並提升醫院同仁對高齡健康識能的認知，以及推廣社區整合照護服務計畫等，目前在各方面都有不錯的成果與回響。希望在未來，我們能夠繼續落實健康識能的推廣，有效提升社區長者的健康識能，並進一步改善社區長者健康照護的問題。
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長者「健康識能」普遍不足，這四策略有效提升
match 生活網／健康醫療網～2020年05月23日
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平均年齡一甲子，這群志工認證「髓緣有愛」
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月17日
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壽星生日藏驚喜，兄弟姐妹合作捐社福團體復康巴士
健康醫療網／林渝樺～2020年06月29日
從家庭小愛到志工大愛，他以和為善獲模範表揚
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月19日
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奶奶不用說抱歉，認真看到病人真正的需要
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月24日
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慈大社教中心爺奶活力營，跨國跨世代交流
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月24日
我們都是老同學，來苗栗長照據點上課
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月27日
志工用心家屬放心，臺中清水長照用心關照
match 生活網／慈善新聞網～2020年07月30日
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長者住院不失能，高齡友善復能教室啟用
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月04日 ☆ ☆
老玩童開心玩，失語長輩玩桌遊健腦
match 生活網／優活健康網～2020年08月04日
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「青銀共伴」深耕社區，國北護展服務熱忱
match 生活網／健康醫療網～2020年07月10日
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偏鄉離島的多元與活力，社區多功能學習中心
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月05日
推動新照顧組合訓練，護理全聯會提升長照量能
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月21日
里里銀髮俱樂部聯合授牌活動，多元照顧長輩
match 生活網／慈善新聞網～2020年08月26日／新北市 ☆ ☆
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老人家出現譫妄症狀！可能是重大疾病前兆
★ 盧映慈
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高齡社會是現代台灣必須長期注意的問題之一，除了失智症之外，長輩常有的一些慢性疾病、感染、免疫力下降、心臟病等，其實也可能會引起一些精神錯亂的症狀，而這樣的症狀稱為譫妄。根據台灣本土研究統計，如果在住院期間出現譫妄症狀，死亡率可以高達 22～76%，主要是因為大腦神經急速退化，所以如何快速發現長輩的不對勁，是非常重要的。台灣老年醫學暨老年學雜誌在2011年曾做過統計，表示要發生譫妄，需要同時符合「危險因子」跟「誘發因子」。因為譫妄必須要在腦部發生廣泛、瀰漫性的代謝障礙，所以必須要先有身體不是很好的「危險因子」，再加上造成問題的直接「誘發因子」，才會形成。
【危險因子】① 年齡大於65歲。② 男性。③ 本身認知功能失調、有失智症或是譫妄病史。④ 有憂鬱症或其他精神疾病病史。⑤ 身體失能，曾跌倒或是無法自理生活。⑥ 聽覺、視覺、感覺有缺損。⑦ 營養不良、脫水。⑧ 慢性疾病多，如慢性腎臟病、糖尿病、癌症、中風等。⑨ 嚴重感染。⑩ 藥物使用多。
【誘發因子】① 中風前兆。② 心臟病發作。③ 中毒。④ 藥物使用多。⑤ 嚴重感染。⑥ 休克缺氧。⑦ 長期睡眠不足。
所以如果長輩突然出現譫妄的症狀，代表身體可能有些地方突然疾病發作，可能是急性的中風、心臟病，或是發生愛滋、梅毒、敗血症等嚴重感染而產生；也有可能是服用過多藥物而產生的藥物中毒反應，或是吃到有毒食物而中毒等，必須要趕快送醫。而譫妄最可怕的是，它的症狀很不明顯，也很容易跟失智症搞混，但譫妄最重要的一點是會有「意識混亂」，昏昏沈沈、講話會顛三倒四、沒有邏輯沒有組織，像是喃喃自語；但失智症患者通常意識是清醒的，只是會有幻覺、妄想，講出來的話比較不是真實的，會有編故事的感覺。
【譫妄症狀】在幾小時內突然發生，而且很快就變得很嚴重，一天之內會有明顯差異。① 注意力不集中，無法集中注意力進行對話。② 無結構性的思考，對人、時、地搞不清楚。③ 講話沒有組織、無相關性、漫談或無邏輯思考。④ 意識不清、失去警覺性或是昏昏沈沈，看起來迷迷糊糊的。⑤ 有些人會焦躁不安與容易驚醒；另一些人會嗜睡與大量減少活動，但也有人活動力正常。⑥ 出現妄想、情緒波動很大，會恐懼焦躁。⑦ 出現認知功能缺損，失去方向感、記憶力、無法說出完整的話。⑧ 白天嗜睡和夜晚失眠。
台灣老年醫學暨老年學雜誌針對譫妄的研究顯示，譫妄跟失智症最大的不同，就是會有精神動力低落的狀況，比較像是憂鬱症等其他的精神疾病才會有的狀況；會變得沒有動力去做事、心情很憂鬱很低落，跟失智症非常不一樣。但譫妄跟憂鬱症不同的是，憂鬱症不會失去方向感，也不會有意識不清、昏沉的狀況，這一些症狀就跟失智症比較接近；所以在判斷的時候，要仔細觀察、記錄所有的症狀才能完全了解是什麼狀況。通常如果是譫妄的話，經過治療大部分還是可以恢復，所以第一時間一定要送到神經科門診進行更詳細的檢查並治療。
如果是疾病引起，就要儘早處理疾病，如果是中毒、藥物引起，就要調整飲食跟藥物的習慣。而日常生活的陪伴，也可以幫助譫妄早日恢復，持續的跟長輩對話、強調現在的人事時地物，給他正確的資訊，同時也要讓長輩有良好的睡眠品質，但白天時要曬太陽、運動，並多喝水來幫助身體循環變好，都可以改善譫妄的情況；基本上，如果有找到病因，幾個月之後譫妄就會慢慢恢復，並不需要太擔心。《參考資料：劉建良、陳亮恭～老年譫妄症～2011年台灣老年醫學暨老年學雜誌》
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老人家出現幻覺可能是重大疾病前兆！這幾種譫妄症狀可能代表心肌梗塞
match 生活網／HEHO 健康～2020年07月28日／腦部代謝障礙
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創世之愛，台灣植物人之父曹慶
★ 黃莉雯／記者
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創世、人安、華山基金會董事長曹慶的人生，為神所呼召他進行的慈善事工傾倒，不靠政府、宗教、財團等支持的經營方式，更是全球少見。30年為植物人奔波的歲月，怎堪幾許滄桑？若不是愛，力量從何而來？曹慶，這位台灣植物人之父，為活著卻不能出聲的弱勢族群發聲；他的淚與汗，為殘、老、窮、弱者而流下，他的肩膀，為他們所倚靠，他的愛，從神而來。
全台250個鄉鎮的服務據點、350輛到宅服務轎車、1000多位志工，創世、人安、華山基金會的負責人曹慶帶著一頂起毛球的帽子，穿著遊民送他的夾克，臉上帶著淡淡的微笑說：「從小，我就夢想當個慈善家。」身為現今台灣數一數二慈善機構負責人的曹慶，小時候在大陸南京就聽聞福音，待到了台灣，曾在幾間浸信會教會中聚會，資質聰穎的他考上人人稱羡的台糖，一直做到60歲退休。「原本退休後想做些幫助人的事，誰知上帝竟然要我去養植物人！」為了「安養」植物人這件事，他可是跟上帝「拗」了8年。
《認識、安養植物人，曹慶從抗拒到降服》
「你，不是要做慈善的事嗎？」「是，但不是要做植物人。」30年前還不太知道什麼是「植物人」的曹慶，被上帝指明要去服事他們，「我當時對植物人根本不了解。」直到去拜訪植物人的家庭，才開始知道植物人的「生存」到底是怎麼回事。安養植物人是神的託付，曹慶從抗拒到接受，到如今運用各方捐輸的資源傾力照顧，一路走來有說不盡的故事。「早期家中有植物人是件可恥的事，沒有人願意張揚。他們總是被關在家中的陰暗處，骨瘦如柴，身體蜷曲，大小便失禁的臥在床上，吃東西也有一頓沒一頓，更不用說衛生問題…。」回憶過往，曹慶歷歷在目。
「這是按照神形像所造的人嗎？」曹慶從震驚中回神，思考「人」的價值。「就算失去行動、表達能力，人的價值還是不能抹滅。」曹慶堅定的說：「只要一息尚存，就有人權。」早期用照顧植物人的棉花棒沾碘酒作畫、寫字，如今這已成了曹慶的個人風格。大石，是他的落款名。本以為「安樂死」才是解決植物人問題的曹慶，先是認真的花了8年時間博覽群書，深入研究國內外死亡、法律、疾病、宗教、醫療等相關書籍，「後來才明白自己一直在幫植物人找『死路』，上帝也耐性等待我，等待我明白在祂手中有一條植物人的『活路』。」
這8年，曹慶不只苦讀，行動派的他，更到立法院爭取安樂死合法化，上各家媒體推廣植物人安樂死的理念。「最後我明白，台灣社會有溫情，將植物人安樂死是一條法不容、醫不肯、親不忍、宗教不許、社會不認同的路。」看到8年努力無法推行，如同付諸流水，曹慶差點崩潰。「死路行不通，你為什麼就不試試我手中的活路呢？」這次上帝說的話，曹慶他聽進去了。「上帝要我做安養植物人的事，我卻白花了8年走自己的路。我想，祂既然叫我做，祂就會負責。」安養植物人，就從曹慶願意向主降服的那一天開始。
《走遍台灣山海線，得到700位愛心名單》
為了尋求安養植物人的資源，曹慶找過政府機關、宗教單位、有名望及社經地位的人，「沒有一個願意回應，一個也沒有。」他於是決定背起行李、離開當時還年幼的2個女兒，走遍台灣各地，推廣安養植物人的理念，「家人自然不諒解我的想法，但我決定花4年，走遍台灣山海線去推廣理念。遇到願意回應的，我就留下他們的聯絡資料。」
當初幾乎走遍台灣鄉鎮，用手抄下來的700位名單，曹慶至今保留珍惜著。4年的時間，睡車站、睡公園，當時的曹慶已60多歲，收集700位寶貴的名單。「這700張名單，到現在我都還留著。」一路上有人要送錢，他都拒絕了。「我不是要募款，我是推廣安養植物人的理念。」曹慶很清楚自己要的是什麼，但當時的他，不是被當瘋子，就是被當騙子，還被嘲笑。
「上帝用祂的方式安慰我。」有一回，他來到草屯的一個路邊檳榔攤，對著賣檳榔的一位老太太說明想安養植物人的理念時，他收到了一份畢生難忘的禮物。「老太太聽完我的話，從口袋抓出一團紙鈔，放在我的手心裡。錢不多，但留有她微熱的體溫，那個溫度直達我心裡，至今都沒有忘記。」現年91歲的曹慶，談起30年前的事，仍記憶猶新。「就此我也明白了，最有力量的是台灣的市井小民們，他們是創世基金會成立的核心力量，這是上帝教會我的功課。」
《打動人心，讓人們看見自己的力量》
不論是對發票、寄發月刊，來自各行各業的志工，一直是創世不可或缺的幫助。成立「創世」安養植物人，進行慈善事工的曹慶，從不對外募款。「我只用理念來敲響人心，希望人們可以發揮一己之力幫幫植物人。」他感激的說，創世從開始的第一個月至今，收支總是能夠持平，「有時會多出一點點，真的很奇妙。我想這是因為我請了上帝來當創世基金會的財務大臣，這是我和上帝的約定。」「很多點子其實是靈光一現，我想這是上帝給我的恩典吧！」例如放置發票箱的點子並非曹慶所創，卻能把它發揚光大。
當他發現募集發票對發展慈善事工有所助益時，也大力鼓吹其他公益團體跟進。他不只希望自己得祝福，也願意和更多人分享。曹慶會把得到的祝福，仔細管理並且善加利用。如何管理收集到的發票，他有一套企業化的管理流程，連志工都按時排班，沒中獎的發票也要收好再捐到資源回收中心，每一期對中的獎金也都透明化的寫在大壁報紙上。「我是來這裡『監督』曹慶怎麼用我的錢啦！」在創世當志工已有20多年的倪阿姨笑著說：「很滿意他的做法。」
《創世將交棒耶穌會，三年前已做預備》
問起創世基金會交棒的事，曹慶並不避諱。「三年前我已經請天主教耶穌會的3位神父來擔任創世的董事職務；今年會再增加人數比例，也增設副董事長一職。如果我有個萬一，副董事長就可以預備接任。」身為創世、人安、華山基金會董事長的曹慶，已按步就班安排交棒。為何想把基金會交給天主教耶穌會呢？曹慶曾接觸過基督教的宗派和醫院機構，但最終談到合作方式和理念時，總是不了了之。
「最後，我透過輔仁大學接觸到耶穌會，我想把基金會交給一個有深厚歷史的組織，會比交給一、二個人來得好。」「再者，我看到耶穌會在全世界有3000多位神父，我也希望他們能使用創世成功的模式，再拉開慈善的格局，到各地幫助更多需要的人。」看重耶穌會百年的基礎與深厚的組織，曹慶的無私和眼光絕非一般人。
《曹慶的夢，為上帝、為老弱殘疾者而做》
曹慶發明的流動烤地瓜攤，不只幫助了單親媽自食其力，更為其找回生活的力量。「上帝給多少，我就用多少在慈善工作上，我不把這些用在自己身上。」曹慶雖已年邁，但他為弱勢者認真打拼的心，比任何人都來得靈活、年輕！「我現在有一個夢，要做1萬個流動型的地瓜攤來幫助單親媽媽。」曹慶說，現在1個流動烤地瓜攤，平均1天有1500元的收入，可以養活一家3口；如果全台灣有1萬攤，1天就可以養活3萬人。不用靠政府救濟，不用向社會募款，單親媽可以自食其力，活得更有尊嚴。
《信仰，用活的，不用說的》
亞伯拉罕所信的，也是曹慶所信靠的。曹慶抓住了神的愛與應許，經歷了神對需要者所賜下的豐滿恩典。他說，自己被上帝感動做慈善工作，並不是做宗教工作。「慈善工作是跨越宗教，重點是人的價值，而不是宗教的分別。」所以在創世、華山、人安這三個分別幫助植物人、三失老人、街友的機構中，不分身份貴賤或宗教派別，有的只是一股凝聚愛的力量。「我一躺下就睡覺，沒有憂愁的事！」說自己活得快樂的曹慶，少說自己遇到的難處。曾有農地爭鬧的事上了媒體，知道這事是有人故意想拉倒他。曹慶表示，在事前已經有友人先來警告過他。
面對各種大小不同的挑戰，曹慶分享他常常對創世同工們所說的：「有路走，大步走；無路走，找路走；找不到路走，就開路走！」這也是倚靠上帝訓練出來的好膽量！「我跟朋友說，能把我拉倒是好事，表示有問題所以才會被拉下來；如果沒有把我拉倒，也是好事，這表示台灣社會上還有正直、經得考驗的人存在。」曹慶的態度十分豁達。「你是基督徒，對吧？」那位友人聽了他的話，馬上反應出這句話。曹慶不用告訴別人他是基督徒，因為他所活出來的愛，早已成了為他發聲的最佳見證。
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創世之愛，台灣植物人之父曹慶
今日基督教報／黃莉雯～2012年01月30日
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科技輪椅大不同，行動不便長輩買菜、接孫子更順心
match 生活網／健康醫療網～2020年08月05日 ☆
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中華大健康服務促進協會，看見自己的責任
match 生活網／中時電子報～2020年08月27日
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帕金森氏症 vs 阿茲海默症有何不同？
★ 照護線上／文章授權提供
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帕金森氏症是腦部變化帶來的問題，患者可能動作比較慢，比較不協調，看起來很僵硬，還常常跌倒，甚至拿杯子、寫字時手抖個不停。由於多數患者介於50歲到70歲之間，剛開始發病時大家都會說：「啊，沒什麼，應該就是變老了，不中用了。」而疏於早期檢查、早期診斷，沒能及時面對帕金森氏症，之後生活品質可是會大打折扣。帕金森氏症是從過去病史與身體檢查來診斷的疾病。如果家屬觀察到身邊的人或長輩最近在動作、活動上好像怪怪的，可以先用以下的表格自我檢測。
這裡有十個問題，其中若有三個回答「是」，請趕緊到神經科就診。看門診的過程中，醫師會仔細詢問患者的狀況變化，並了解患者動作不協調的程度。假使需要影像學檢查，會選用腦部核磁共振，看看是否有發炎或腦瘤等其他狀況。假使連核磁共振都無法支持診斷，或當不確定究竟是原發性震顫或帕金森氏症的話，還是可以輔以單光子電腦斷層造影，藉著多巴胺轉運體活性及影像活性分佈來做診斷。
確診之後，有藥可以醫嗎？帕金森氏症的治療選項不少，例如左旋多巴（Levodopa），單胺氧化酶抑制劑（MAO-B Inhibitor），和多巴胺受體增強劑（Dopamine receptor Agonist）等。每個人症狀不同，做的工作不同，像有些患者受到動作僵硬的困擾，有些則是面臨震顫抖動的折磨，這時所需要的藥物就不一樣。假使患者工作很常需要打字，卻又受帕金森氏症所苦，通常依經驗來說，使用上左旋多巴會帶來最大的好處，醫師就會選擇左旋多巴作為起始用藥。
復健對帕金森氏症患者有用嗎？帕金森氏症是一種神經退化的疾病，患者最常受動作僵硬、緩慢、或顫抖之苦，也就是說，患者沒辦法好好做日常生活中的動作，過去拿個杯子，寫個字，或穿衣服都不是難事，但當帕金森氏症變嚴重的時候，這些都會變成大事，喝個水就掉杯子灑水，要填個病歷資料寫很久，甚至衣服都套不上、扣不上，讓生活品質大打折扣。另外，帕金森氏症患者走路時手臂不會自然跟著擺動，平衡變差，容易跌倒。一跌倒，可能就還會造成骨折、頭部出血等更麻煩的狀況。因此，早期介入動作的訓練，是非常重要的。
被診斷為帕金森氏症之後，就要開始介入運動治療。運動可以幫忙控制體重，同時在學習正確的運動方式及學習肌肉運用後，協調性會比較好，減少走路跌倒的機會，職能治療師則能幫助患者熟悉如何處理日常生活遇上的困難。因此物理治療和職能治療在整個過程中都非常重要。疾病的進程總是因人而異，有的患者患病後狀況會急轉直下，有的則是還算穩定，而且這跟在疾病的哪個時期診斷發覺也有關係。
如果在帕金森氏症早期就注意到狀況不對勁，及早帶患者去就醫，早一點用上適合的藥物，就可能改善症狀，減緩個人變差的速度。若太晚才注意到，就醫時疾病已經比較嚴重，當然後來就比較難治療比較難改善。不過整體而言，帕金森氏症的神經退化是相對緩慢的，患者常是經過幾年到十幾年的時間，才會進展到生活失能。（若像「漸凍人」這樣的肌萎縮性脊髓側索硬化症，發病到死亡平均是三到六年，僅有極少數的患者會活超過十年。）
另外，大家應該也常聽到另一個與神經退化有關的疾病：阿茲海默症。雖然這兩個都是神經退化的疾病，但退化的方向不一樣。阿茲海默症主要是從認知功能退化，所以患者會先表現記憶力很差、情緒控管不佳等變化。而帕金森氏症則是以動作功能開始退化，先表現出僵硬、緩慢、和顫抖的動作為主。值得注意的是，假使患者被診斷為帕金森氏症，但後來很快就表現出記憶力變差的認知功能障礙，代表預後不佳！患者可能會比較快速的惡化。還有一個預後差的指標則是使用左多巴胺但成效不彰。
帕金森氏症會致死嗎？帕金森氏症的好發年齡介在50到70歲之間，在這階段的人有高血壓、高血糖、高血脂的比例較高，慢性病較多，就比較容易感染，或有心血管疾病、中風、癌症等問題，所以一般帕金森氏症的患者並不是死於帕金森氏症，而是心臟病發、癌症等這年齡層的常見死因。然而，若患者已經罹患帕金森氏症多年，動作很不協調、容易跌倒，那就可能因為吃東西咀嚼、吞嚥不順，嗆到變成吸入性肺炎，或是跌倒導致骨折、顱內出血。這些狀況就可能致命。
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帕金森氏症 vs 阿茲海默症有何不同？
match 生活網／優活健康網～2020年05月26日
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巴金森氏症前兆多，發現這些疑似症狀應及早就醫治療
★ 王澍清／台南報導
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一位60多歲的林先生至奇美醫學中心神經內科主治醫師李佳維門診求診，表示2年前右邊的肩膀容易痠痛，一開始到骨科部就診以為是頸椎退化合併五十肩，然而治療後症狀仍未改善，直到上一次回診時骨科部醫師發現林先生的右手會抖，建議轉至神經內科門診追蹤。而這次林先生從門口進來時，一坐下來，放在膝蓋上的右手指，微微繞小圈地顫抖，經李醫師仔細詢問後，陪診的林太太表示最近覺得先生反應、動作越來越慢，跟以前不一樣，睡眠不安穩，寫字也不太靈活。李醫師門診評估後，跟林先生與太太解釋，疑似是巴金森氏症，給予藥物治療後，林先生的肩膀緊繃痠痛的情形好了很多，右手抖動的部分也改善很多。
巴金森氏症是僅次於失智症第2常見的神經退化性疾病，起因於大腦控制精細動作的基底核當中的多巴胺神經元退化所造成。人們對於巴金森氏症的印象多半侷限於典型的運動功能障礙，例如：肢體顫抖、肢體僵硬、動作緩慢、步態不穩。然而在這些症狀之前，可能已經有長期便秘、疲倦、憂鬱、焦慮、失眠等非運動功能障礙的問題。因此病人在確診前通常已經跑過其他科別（腸胃科、身心科、復健科、骨科），也有可能因為肢體的僵硬誤以為是五十肩或是頸椎退化而延遲確診。
現代科學證實了「腸腦軸（Gut-brain axis）」的存在，證實腸道和腦部之間有雙向溝通的管道，腸道的菌落會影響腦部的運作。有一假說認為巴金森氏症的病因是由於人體接觸環境毒素後，先造成嗅覺和腸道神經的退化，再由支配腸胃道的神經往大腦蔓延，進而影響到腦部的運作，此假說應證之前所提的，巴金森氏症人在有動作障礙的症狀之前常有便秘的困擾。李佳維醫師表示，若是經過症狀的自我觀察懷疑自己罹患巴金森氏症時，請至腦神經內科就醫讓醫師來診斷。巴金森氏症的診斷及治療需要長期固定跟著一位醫師配合，切莫因為焦慮而到處求診，恐造成醫師無法調整藥物，並呼籲早期發現早期治療，讓症狀減緩，讓病人能有較好的生活品質。
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巴金森氏症前兆多，發現這些疑似症狀應及早就醫治療
match 生活網／NOW 健康～2020年07月09日
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帕金森氏症可能源自腸道！長期便秘、手抖、肢體僵硬
★ 盧映慈 ／HEHO 健康
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帕金森氏症一直以來都被認為是「大腦退化」的疾病，因為患者會出現手抖、記憶失調等症狀，臨床上的確也發現大腦控制精細動作的基底核，當中的多巴胺神經元出現退化。但2016年，加州理工學院一項新的研究發現，包含帕金森氏症在內的神經退化性疾病可能起源於腸道，而不僅僅是先前認為的大腦。這或許可以解釋，為什麼大多數帕金森氏症患者會在其他症狀出現之前就抱怨便秘和腸道相關症狀。
過去已經發現，「α-突觸核蛋白纖維」會堆積在大腦的神經元，導致帕金森氏症，也被認為是致病原因，但研究人員已經注意到，帕金森氏症的患者在發現手抖、身體不自主震顫等症狀之前，通常已經有長達10年以上的消化系統問題，仔細檢查腸道細菌，也發現帕金森氏症的腸道菌與其他健康成年人不同。在最新的研究中，加州理工學院的團隊研究了轉基因小鼠，小鼠都有過量生產的α-突觸核蛋白纖維；研究團隊將這些小鼠分為2組，分別養在「非無菌籠」、「無菌籠」中；在無菌籠中飼養的小鼠，出現較少的運動障礙，大腦中的α-突觸核蛋白也較少，但是在非無菌環境中飼養的小鼠卻出現了帕金森氏症的症狀。
而給出現症狀的小鼠「抗生素」，殺死腸道中的菌叢，可減輕他們的症狀，表示腸道細菌會影響帕金森氏症的發展。研究團隊又將人類帕金森氏患者的腸道細菌，注入無菌（也無症狀）的小鼠腸道中，他們很快就從健康迅速轉為「嚴重惡化的帕金森氏症」，但從健康人身上攝取的腸道細菌，就不會造成這樣的結果沒有相同的作用。奇美醫院神經內科主治醫師李佳維說，其實現代科學已經證實，腸道跟大腦之間有雙向的管道，稱為：腸腦軸（Gut-brain axis），腸道的菌落會影響腦部的運作。
也有人認為，帕金森氏症的病因，是由於人體接觸環境毒素後，先造成「嗅覺」和「腸道神經」的退化，再由支配腸胃道的神經往大腦蔓延，進而影響到腦部的運作，所以在出現顫抖、動作障礙之前的症狀之前常有便秘的困擾。「在出現典型症狀之前，可能已經有長期便秘、疲倦、憂鬱、焦慮、失眠等非運動功能障礙的問題，病人可能已經看過腸胃科、身心科、復健科、骨科，也有可能因為肢體的僵硬，誤以為是五十肩或是頸椎退化而延遲確診。」李佳維說。
不過，如果發現腸道跟大腦的退化有關，或許可以從保護腸道、多吃腸道益生菌來開始做，避免大腦的退化，或許這也是健康飲食可以改變大腦的原因之一。「所以，除了手抖之外，如果出現長期便秘、肢體僵硬等症狀，在看了腸胃科、復健科都沒有好轉的時候，就建議到神經內科來看診，了解自己是不是帕金森氏症。」李佳維說。
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帕金森氏症可能源自腸道！出現長期便秘、手抖、肢體僵硬3前兆快就醫
match 生活網／HEHO 健康～2020年07月08日
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