2020/9/30

身體排毒1097輯~飲食

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抗發炎飲食,哈佛教授推薦這樣吃
★ 健康頻道/綜合報導

慢性炎症是許多疾病的重要組成部分,飲食是導致炎症的重要因素。因此,遵循所謂的「消炎飲食」是有道理的,《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publishing)整理出哪些食物應遠離?哪些是抗發炎食物?遠離加工食品,這些食物的營養價值小、鹽含量高,且添加的糖和飽和脂肪與促進體內炎症有關。哈佛大學流行病學和營養學教授埃里克.里姆說,最大的罪魁禍首是添加甜味劑的任何東西,無論是蔗糖還是用來增加甜味的任何化合物。促進炎症的食物包括白麵包、白麵食和其他由精製麵粉製成的產品以及白米飯。
里姆說,白麵粉直接導致炎症。其他不好的食物包括︰蘇打水、果汁、餅乾和烘焙食品、黃油、奶酪、冰淇淋、椰子產品、糖果、沙拉調料、番茄醬罐頭以及加工和醃製的肉類。對抗炎症應選擇不含糖未經加工的整體食物:如水果、蔬菜、全穀物、豆類(大豆,小扁豆)、魚類、家禽、堅果、種子,少量低脂乳製品和橄欖油。哈佛大學營養師利茲.摩爾指出,色彩鮮豔的水果和蔬菜中的抗氧化劑可能會減少自由基的作用,而自由基會損害細胞。其他有助於抵抗炎症的食物及成分包括︰
水果,蔬菜,尤其是豆類和全穀類(例如大麥,燕麥和麩皮)中的纖維
魚(如鮭魚,鯖魚,沙丁魚,金槍魚),植物油(亞麻籽和低芥酸菜籽),核桃,亞麻籽和綠葉蔬菜(菠菜和羽衣甘藍)中發現的 omega-3 脂肪酸
漿果,黑巧克力,茶,蘋果,柑橘,洋蔥,大豆和咖啡中發現的多酚(植物化學物質)
杏仁,山核桃,核桃,亞麻籽,南瓜和芝麻籽以及植物油(橄欖油,花生,低芥酸菜籽)中發現的不飽和脂肪
摩爾說,通過飲食改變減少炎症,對於關節炎、胃腸道、心臟健康以及自身免疫性疾病來說是最強的。不過,不要突然改用新的飲食方式,要慢慢進行改變,使改變成為一種生活方式的轉變。

健康網》抗發炎飲食,哈佛教授推薦這樣吃
自由健康網/樂活飲食~2020年09月09日
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用吃的防護罩!抵抗空汙提升免疫力,營養師推薦台版地中海飲食這樣吃
match 生活網/HEHO 健康~2020年12月01日/肺
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果糖促進糞便菌入血!導致炎症增多、肝臟脂肪變性
★ 林以璿

果糖曾經是「好糖」的代名詞,因為它不僅比其他糖更甜,升糖指數還比其他糖來得低。然而,近日的研究指出,果糖導致脂肪肝的風險是葡萄糖的數倍,它恐怕是非酒精性脂肪肝的一大主因。果糖存在於水果、蔗糖、和蜂蜜中,是一種容易被吸收的單糖,它的甜度高(是蔗糖的1.7倍),而且因為不經由胰臟代謝,跟會刺激胰島素分泌、升高血糖的葡萄糖相比,果糖對血糖影響較少,曾是建議給糖尿病患者使用的糖類取代品。但果糖真有那麼健康嗎?未必,因為它可能是非酒精性脂肪性肝炎的推動者。
在《Nature Metabolism》期刊上,美國加州大學聖地亞哥分校的研究人員發現了果糖攝入與肝臟脂肪增加、炎症和纖維化的發展有關,它在導致肝臟脂肪積累方面的能力是葡萄糖的數倍,而非酒精性脂肪肝炎是肝癌的重要原因。研究人員們一直不知道果糖是如何做導致脂肪發炎的,一直到最近,團隊發現大量果糖進入腸道被分解後,會引起內質網應激和腸道炎症,導致腸道的屏障受損,糞便中的細菌會藉此逃逸,進而發生內毒素血症
增加的促炎細胞因子,會誘導肝臟中的脂質合成、囤積和變性,從而促進了非酒精性脂肪肝的發生。具體來說一下這個研究,團隊人員先使用高果糖飲食(60%能量來自於果糖)餵養基因工程改造過的小鼠,對照組則採用總能量相同的玉米澱粉飲食,70%的能量來自於玉米澱粉。兩組小鼠的攝入量差不多,高果糖組很快表現出了明顯的肝臟脂肪變性和三酸甘油脂的增加,而玉米澱粉組則沒有。
6個月時,高果糖組小鼠出現了胰島素阻抗、脂肪性肝炎和肝纖維化。12個月後,高果糖組小鼠的肝臟腫瘤比玉米澱粉組大3倍,腫瘤負荷高10倍。另外,小鼠的結腸變短,說明有腸道沾黏炎症。不但如此,長期的高果糖飲食餵養,還導致了腸道屏障受損。研究人員表示,在美國,有1/3的人受到非酒精性脂肪性肝病的困擾。而根據台灣肝病防治基金會針對9,000名上班族做的調查,發現有脂肪肝的比例為43%,而且,約有8成以上的脂肪肝患者毫無症狀。
雖然每天攝入一定量的果糖不會造成明顯危害,只有長期超量攝入才會,但現實是,很多加工食品中都含有果糖,大多數人無法很好地估算他們實際上攝入了多少果糖。團隊認為,現在需要一方面提高大家對果糖過量攝入的危害的認識,另一方面,對於已經發展為脂肪性肝病的患者來說,或許「腸道屏障修復」的治療方法會是新的潛在治療手段。

《Nature》子刊:果糖促進糞便菌入血!導致炎症增多、肝臟脂肪變性
match 生活網/HEHO 健康~2020年09月15日/腸道炎症
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果糖的危害
match 生活網/健談網~2020年08月17日/加工食品 ☆
糖分是發炎元凶,少吃甜食收假不憂鬱
match 生活網/優活健康網 ~2020年10月08日
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恐慌、憂鬱未來有望食療!《BMJ》益生菌可緩解症狀
★ 林以璿

過去的研究指出,心理健康的問題與腸道息息相關,而且這個影響是雙向的,也就是說情緒可以透過神經途徑影響胃腸道健康,而反過來腸道微生物群也可能會影響行為和情緒。通過特定的飲食改變腸道細菌,可能有助於治療與壓力有關的神經發育障礙。近日,來自英國布萊頓大學和薩塞克斯醫學院的研究團隊證實,攝入改善腸道有益細菌(統稱為益生菌)分佈的食物,確實可以幫助緩解恐慌和憂鬱。研究發表在《英國醫學期刊》BMJ上。
全球最常見的精神障礙有兩大類型,分別是憂鬱症以及恐慌症。憂鬱症是世界上最常見的心理健康疾病之一,據世界衛生組織(WHO)估計,2015年全球抑鬱症患者人數超過3億,許多人通常還會同時出現恐慌症。這些精神障礙,不止造成個人與家庭困擾,甚至還會造成社會損失。研究團隊查看了2003年至2019年間發表的71項研究,這些研究探討了益生菌如何幫助患有恐慌和憂鬱症的成年人。最終入選的7項研究顯示,與未進行治療或安慰劑相比,服用益生菌的憂鬱症、恐慌症患者的病情,都有所改善。
也就是說,益生菌可能是緩解恐慌和憂鬱症症狀的輔助治療方法。此外,研究小組還發現,同時患有腸躁症等疾病的患者,還能夠同時改善自身症狀。而益生菌要如何在這之中起到作用呢?首先我們要認識到,消化道中存在至少有400種細菌。這些微生物對於消化食物、抵禦潛在的病原體或有害微生物以及合成維生素至關重要。益生菌能幫助人體維持腸道內健康細菌和其他微生物群落,因此,補充益生菌能夠讓腸道的好菌成為優勢微生物群落,腸道微生物群能進一步影響大腦的行為和情緒。
「腸道是人體免疫相當重要的一環,促進腸道健康,對人體的健康狀態都是有益處的,」營養師呂孟凡曾表示,若是要補充益生菌,建議採用粉狀或是錠劑形式的益生菌,純度較高。「優酪乳、多多類的飲料雖然也可以補充益生菌,但因為加了非常多的糖,像是100c.c.的多多就有15公克的糖,因此,飲用時要控制量,以免造成肥胖問題。」另外,也可以選擇多補充膳食纖維,同樣有助於穩固腸道微生物聚落。

恐慌、憂鬱未來有望「食療」!《BMJ》:益生菌可緩解症狀
match 生活網/HEHO 健康~2020年08月11日
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身體排毒1099輯
身體排毒1097輯~飲食
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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2020/9/25

業障迷思1097輯

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別再比較了!低自尊父母有低自尊小孩
★ W.R.Su

一個人對自己的感受和對定義,稱為自尊心(Self-esteem)。自尊心會影響一個人對人生的動機、態度以及情商(EQ)。自尊低的小孩,會對一切逆來順受,並且從來不會想到自己有能力改變是物事物。自尊低的小孩有什麼特徵?自尊低的小孩是由很多因素造成的,包含缺乏大人的回饋、建議和肯定,特別是來自父母等家庭成員,與師長方面的回應。自尊低的小孩會有以下特徵:① 感覺被孤立、不被愛。② 傾向迴避新環境。③ 無法承受失敗和負評。④ 當拿他們與別人做比較時顯得易怒。⑤ 低估自己。強化小孩自尊心的秘訣:
【熱情給予正面回應】父母的愛對小孩自尊心的形塑是很重要的,無論小孩表現如何、是否達到目標,即使小孩失敗,都請別猶豫給他一個擁抱、讚美和鼓勵,表揚他曾付出過的努力。父母帶給小孩的影響大過於任何人,父母說的話、給予的建議和態度,不是為小孩帶來自信,就是一文不值的感覺。因此給予小孩無限的支持和無條件的愛,才可以讓他們相信自己有能力接受這個世界的挑戰。
【父母自己需先建立自尊心】如前述所說,父母對小孩的影響是最大的。因此,如果父母自己都不相信自己,害怕超越自己的舒適圈,那你的小孩就會跟你一樣。一個肯定自我、擁有健康自尊心的小孩,大多就是由有同樣特質的父母帶出來的。因此先學習建立自己的自尊心,小孩將來就會跟你一樣。
【提供理想的成長環境】小孩需要有一個感覺安全、舒適的家,因為父母間的爭執,不但可能會為小孩帶來沮喪、孤立的感受,也會影響他們的學業與體育表現。
【不要跟同儕比較】人生勝敗在所難免,請別忘了每個小孩都是獨特的。小孩的心靈也確實較脆弱,因此當他們失敗時,不要批評或拿他們跟別的小孩相比,更別處罰,而是要讓他們理解挫折是在所難免的。父母的要在小孩跌倒時,當把他們撐起來的支柱,這樣小孩不但能重新站起來,甚至還會更加茁壯。
【尋求專業協助】若父母對小孩的低自尊束手無策,可以考慮讓專業人員介入。父母除了可以和學校老師討論造成小孩自尊低、無法肯定自己的根本原因,專業心理治療也能讓小孩用正面的方式,看待自己與外在世界,幫助他們接受自我,使自己變得更有自信。

別再比較了!低自尊父母有低自尊小孩
Hello 醫師~2019年09月24日
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館長槍擊案重大突破,檢警鎖定竹聯幫帶「中間人」調查
★ 張宏業、柯毓庭/新北即時報導

館長陳之漢槍擊案出現重大突破!新北市刑大查出,竹聯幫和堂大哥施俊吉,涉嫌在館長被開槍前,曾去案發現場勘查地形,警方認為施俊吉是全案重要破口,昨晚秘密發動偵查約談行動,目標鎖定竹聯幫和堂。專案小組指出,施俊吉是竹聯幫寶和會要角,曾捲入喧騰一時的立法院槍擊案,角色都是負責事前勘查地形。警方指出,館長被槍擊前,施俊吉曾現身林口健身房附近觀察環境,經連日比對清查相關線索,鎖定施涉有重嫌。
據了解,施俊吉可能知悉買凶槍擊館長的幕後主嫌身份與動機,檢警前天晚間緊急召開專案會議,決定發動偵查作為,昨天將施帶回了解,偵訊直至深夜仍未結束;消息指出,檢警仍有其他犯嫌正在清查中,將陸續通知到案。館長日前開直播指出,關於他遭槍擊傳聞很多,目前交給檢警去查,他也花了上兩千多萬請國安局出身的保鑣保護,館長也對殺他的藏鏡人喊話,絕對會花一輩子來追查真兇。
館長還說,他聽律師說槍手在製作筆錄時,曾說出反正關十幾年就出來,到時也才30多歲、還算年輕,這段話讓他頗有感觸,「我現在也是在等,越短越好,我希望你判越短越好,不要問我為什麼,我就一定會還你。」今年8月28日凌晨,館長在自家成吉思汗健身中心林口旗艦店前被槍手劉丞浩持疑似制式「沙漠雛鷹」手槍開三槍,劉原本疑似要取館長性命,但因槍法不準僅擊中館長四肢,館長住院一個禮拜後便出院,目前轄區警方仍會派人駐守其健身中心與住所。
劉開槍十分鐘後便帶槍投案,警方原研判行兇動機與先前劉性騷擾館長有關,但因劉無業,卻請來曾任法官、檢察官等要職的郭力菁律師,又持罕見槍枝犯案等疑點而持續追查。據悉,郭力菁律師所屬的伯衡法律事務所長翁偉倫常會接觸與黑幫有關刑案,郭當時會接案也是因翁偉倫將案件分給她,但劉被移送後,郭不滿劉案「搞臭名聲」,放棄擔任辯護人,由另名較資淺的律師接手。

館長槍擊案重大突破,檢警鎖定竹聯幫帶「中間人」調查
match 生活網/聯合新聞網~2020年10月06日
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東方版心理治療,森田療法解決現代人憂鬱焦慮問題
match 生活網/健康醫療網~2020年10月21日
被終身雇用制犧牲,中年宅男的復仇
match 生活網/優活健康網~2020年10月31日
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全球每年近80萬人死於自殺,心理師:走出憂鬱的第一步是覺察
match 生活網/HEHO 健康~2020年10月22日
長期被婆婆虐待,公婆死後她竟想輕生
match 生活網/優活健康網~2020年11月02日
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驚人發現!五成寄養兒少罹終身精神疾患
match 生活網/好醫師新聞網~2020年10月22日
南市精神病人長照中心溫心設立,減輕家屬照顧負擔
match 生活網/勁報~2020年11月01日
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克服內心二元對立,魯蛇也能貢獻世界
match 生活網/優活健康網~2020年10月20日
實行極簡生活後,意外得到的自由
match 生活網/優活健康網~2020年11月02日
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你的成績不等於你,高中生怎麼找方向?
★ 莊智超

台灣高中生選志願這件事,完全像瞎子摸象,老師和家長給的意見早都過時一、二十年;高中生又沒有念過大學,完全沒有參考值,你要他怎麼選?」創辦 IOH(Innovation Open House)網路開放個人經驗平台的莊智超,從滿滿的行程擠出一小時接受《天下》訪問,一坐下來,劈頭就說,教育體制與家庭根本沒有為高中生做好預備,選擇的經驗值是零。台灣的高中生只能等考完試,再拿成績做落點分析。「問題是,你的成績不等於你的興趣、天賦,這樣做難道不是超大的風險嗎?」他建議,應該以「有趣」為出發點去選科系,「當你覺得有趣,有了內在動機,反而比較容易成功。」
【經驗共享~探索一三六科系】
自從去年IOH的故事登上《天下》影視中心的新聞紀實影片《志氣~為人才而戰》,莊智超的演講行程就沒停過。 一年多來,莊智超以每個月十至十五場演講的密度,在各大專院校與高中奔波,至今跑了將近兩百場。IOH 網站匯集來自台灣四十三所大學、世界八十多所大學,共一百三十六個科系的個人學習影片,預估今年十一月底,將超過四百支影片。 去年就讀中山女高的沙佳玲,偶然從學姊口中得知 IOH 的資訊,開始上 IOH 網站探索未來想讀的科系。
看過台大日文系黃子芹的講座後,她得知日文系的課程內容,對黃子芹的說法感同身受,加上本身喜愛日文,讓原本迷惘的沙佳玲立定志向。今年九月,她如願進入東吳大學日文系就讀,並成為 IOH 的志工。 莊智超表示,IOH 提供的開放個人經驗平台,讓不同領域的海內外講者分享個人求學、工作與生活經驗,提供看世界的窗口、培養國際觀。家長看了,可以了解小孩在念什麼、做什麼;高中生看了,可以了解大學生學些什麼,是否有趣;老師看了,也會知道大學生在想些什麼?世界上有哪些新興科系?他希望透過IOH改變年輕人的命運,鼓勵他們勇於冒險。
最近 IOH 最夯的講者是陳彥廷。從台大醫學院畢業後,他脫下醫師袍,前往美國學習國際衛生。在哈佛公共衛生學院時,他跟隨教授到中國、印度、智利、黎巴嫩研究衛生政策與醫療改革。陳彥廷取得哈佛博士學位後,人生再度轉彎,加入全球最具影響力的管理顧問公司麥肯錫,擔任醫藥產業管理顧問及項目經理,提供跨國企業產業趨勢分析,制定企業及產品因應策略。今年春天,陳彥廷回台灣,在陽明大學公衛研究所教授健康經濟學與衛生政策影響評估。「很多人都問陳彥廷,為什麼不當醫生就好?」莊智超說,許多成績優秀的年輕人別無選擇,只能當醫生,十八歲就得背負家族期待、學校榮譽,實在太扭曲。
【發展天賦~從學習合作開始】
台灣的孩子從小就陷入學習競爭、努力淘汰對手,而非與人合作。而美國的教育從小鼓勵與人合作,讓每個人發展自己的天賦,科系也沒有貴賤之分,最大考慮就是有沒有熱情,要選擇做自己有熱忱的事。莊智超觀察,「出國念書的學生,通常不follow rules(不墨守成規)的人會活得比較好。」家長應該及早幫助孩子探索自己,因為教育永遠是落後指標,知識更落後於現實社會。從八到十八歲這關鍵十年,要學會「自學」,一味追求高分,也可能失敗。依個人興趣選科系,不要讓分數決定,莊智超建議家長,要深切理解世界改變的狀態,別限制太多,只要安心陪伴,讓孩子追求自己的第一志願。

你的成績不等於你,高中生怎麼找方向?
天下雜誌 586 期~2015年11月25日
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交友複雜愛獨處?辨別吸毒10跡象
Hello 醫師~2019年09月30日
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青少年樂觀的好處~正向態度教養術
★ Chuck Huang

有些人天生就樂觀,有些人則不是如此。不過樂觀的態度是可以靠後天學習的,每個人只要能常保正面的心情和思維,身體和心靈的健康都會受益,藥物濫用、反社會傾向和罹患憂鬱症(Depression)的機率也會一起減低。在此要為家長們介紹培養青少年孩子樂觀的技巧,過程可能需要點時間,因此請準備好耐心,平靜地幫助孩子,以培養出正向、樂觀的少年少女。
很多家長都會耳提面命地告訴自己的孩子,要「正向思考」,但這樣是不夠的。如果只是要求孩子多發掘事情可能的正面結果,其實有點困難,對養成樂觀的態度也沒有太多助益。家長不能只有紙上談兵,而是應該多鼓勵孩子用有效的方法自己解決日常生活遇到的問題,並實際克服每天遇到的挑戰。父母也可以多培養孩子一些洞察能力,讓孩子學會設身處地從別人的立場去著想,培養同理心。主動思考加上實際行動,一定比光說不練還有效。
下列思維可以幫助青少年發現身邊美好事物,教他們隨時提醒自己保有這些理念,就能更容易培養積極、樂觀的態度:① 留意身邊的美好事物:每天結束前,請孩子花10分鐘想想一整天下來有什麼收獲,有哪些事情是值得感恩、開心的,並把它寫下來。② 努力會讓生活更好:讓小孩知道,只要認真努力做一件事就可以達成目標,就算沒有,結果也至少會比什麼都不做好,什麼事情都是要試了才知道,不試就只有後悔的份。
③ 遇到挫折不要馬上責怪:如果事情發展不如預期,身為家長的您心裡首先會如何看待?失敗和挫折往往都只是一時的,當事情不按照計畫進行時,請讓孩子知道事情終將過去,下次再完善規劃、再接再厲就行了。④ 表現良好不忘讚美自己:孩子表現好的時候請不吝正向、積極地讚美,小孩有自信認可自己的優點和能力,以後成功的機率就會更大。

青少年樂觀的好處~正向態度教養術
Hello 醫師~2020年02月19日
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誰說女兒才貼心?鼓勵表達養出好男生
Hello 醫師~2019年09月19日
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認真的你,卻有不敢依賴的痛
match 生活網/優活健康網~2020年03月01日
父母要離婚,孩子該了解的法律觀念
match 生活網/優活健康網~2019年12月28日
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青春期感到孤獨不已怎麼辦
★ 兩性

青春期的孩子總是很容易敏感的,如果父母對他們的關懷過少,或者同學們對自己的態度太冷淡,他們就會覺得自己好孤獨。面對這種孤獨,他們感到無所適從,不知所措。那麼,青春期的孤獨感怎麼化解呢?進入青春期的男孩女孩都有這樣一種體驗:覺得自己是大人了,於是總想一夜之間成熟起來。父母的關心不再像過去那樣暖融融打動心扉,反而覺得嘮叨刺耳;老師呢,在心中似乎也失去了往日的威信;就連平時挺要好的同學,現在也不是那麼親密無間、無話不談了,自己一肚子的心事,不知道該和誰說。
進入第二次心理斷乳期的少男少女們總會經常感歎:沒人理解我!我好孤獨!為什麼進入青春期後會感到特別孤獨呢?因為青春期是兒童向成人轉變的過渡階段。在這個階段,有關自己和社會的各種資訊紛至遝來,需要經過不斷思考,最後確定自己的生活目標。這個過程一開始,少男少女往往不知道自己想幹什麼,能幹什麼,自己是一個什麼樣的人。社會賦予他們的角色一下子增多了:不僅要作為子女,還要當學生;在同學中,想成為被人接納和喜愛的人;希望得到成年人的尊重和信任。在不同的環境中扮演好相應的角色,對於少男少女還不是一件輕鬆的事情。
可是他們又想表現得獨立和成熟,於是一方面特別需要和別人探討和交流,一方面又不願意敞開心扉。所以德國心理學家斯普蘭格說:“沒有誰比青年人從他們孤獨小房裡更加用憧憬的目光眺望窗外世界了,沒有誰比青年在深沉的寂寞中更加渴望接觸和理解外部世界了。”這種孤獨感正是青少年自我意識發展的一種表現,隨著年齡的增長、社會經驗的豐富和自我探索的深入,青少年會逐漸獲得一種熟悉自己、對自己有信心、有把握的感覺。這時,既能夠獨立思考,也會樂於與人交流了。化解青春期孤獨有妙法:
★ 心理暗示法:3~12歲的孩子最適合用心理暗示法來治療心理問題。因為兒童天生好奇,想像力豐富,有能力接受多元價值觀念,改變固有觀念,不像成人那麼有偏見。用心理暗示法可以很好地治療孩子的學習障礙、自卑等問題。比如:通過想像,“藍天白雲下,我坐在平坦綠茵的草地上”“我舒適地泡在浴缸裡,聽著優美的音樂”等,都可以在短時間內放鬆、休息,恢復精力。
★ 分解法:把生活中的壓力與孤獨羅列出來,一、二、三、四 …一旦寫出來以後,就會驚人地發現,只要你個個擊破,這些所謂的壓力與孤獨,便可以逐漸化解。
★ 想一讀解千愁:在書的世界遨遊時,一切憂愁、孤獨與悲傷便付諸腦後,煙消雲散。讀書可以使人在潛移默化中逐漸變得心胸開闊,氣量豁達,不懼壓力與孤獨。
★ 穿上最愛的舊衣服:穿上一條平時心愛的舊褲子,再套一件寬鬆衫,你的心理壓力與孤獨會不知不覺隨之減輕。因為穿了很久的衣服會使人回憶起某一特定時空的感受,並深深地沉浸在緬懷過去的生活中,人的情緒也會為之高漲起來。
★ 觀賞魚類:一項心理學試驗顯示,當精神緊張的人在觀賞金魚或熱帶魚在魚缸中姿勢優雅地翩翩起舞時,往往會無意識地進入“寵辱皆忘”的境界,心中的壓力與孤獨感也會大為減輕。

青春期感到孤獨不已怎麼辦
match 生活網/微微健康網~2020年02月19日
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青少年常見的心理疾病~壓力大是根源
★ Jenny Hung

現代社會競爭激烈,所以不少青少年都會因為學校壓力大,而常常表現得憤怒或疲勞。如果長期處於這種壓抑並無從發洩的狀態,久而久之就有可能衍生成心理疾病(又稱精神疾病,Mental illness)。根據世界衛生組織(WHO),心理健康是了解自己、應對一般日常壓力,以及對社會產生正向貢獻的能力。而心理疾病,是一種會讓人出現思想、情緒和行為模式改變的健康狀況,通常都跟壓力有關,且會影響人的社交、工作和家庭生活。
根據衛福部2003年統計,台灣有77.62%的少年偶爾或經常會感受到壓力或困擾,並會因此出現生悶氣和憂鬱的情緒。另外,衛福部於2017年,委託台大醫學院精神科教授高淑芬進行的全國兒少調查也發現,台灣有近1/3的兒童有心理健康問題,並且是需要專業評估與協助的。以下是最常見的一些心理疾病:
😂 焦慮症(Anxiety),包括創傷後壓力症候群(PTSD)、強迫症(OCD)。😂 情緒疾患(Mood disorder),包括憂鬱症(Depression)和躁鬱症(Bipolar disorder)。😂 精神病疾患(Psychotic disorder),包括思覺失調症(Schizophrenia)。😂 飲食疾患(Eating disorder),包括暴食症(Bulimia)和神經性厭食症(Anorexia nervosa)。😂 發展疾患(Developmental disorder),包括過動症(ADHD)。😂 行為疾患(Behavior disorder),包括對立性反抗疾患(ODD)。😂 智能障礙(Intellectual disability)。😂 自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder)。
心理疾病的症狀可能會突然出現,亦可能隨時間慢慢顯現。以下是一些可能的症狀:😂 社交退縮,不再對跟他人互動感到興趣,或退出原本很喜歡的運動。😂 有困難專心、用邏輯思考或表達,以及記憶力變差,在學校成績可能會退步,或喪失原本很熟悉的技能。😂 喪失與自我和周遭的連結。😂 自尊變低。😂 感到恐懼、猜疑、焦慮。😂 出現反常的行為。😂 睡眠和飲食習慣出現巨大的變化,衛生習慣也可能突然變很差。😂 體重莫名減輕,且變得沒有食慾。😂 情緒經常起伏不定。
如果小孩被診斷出有心理疾病,心理師或精神科醫師就會給予諮商或藥物治療。小於6歲的小孩,藥物的副作用可能對他們來說會很強烈,因此使用過程需被嚴密監控。至於心理諮商和認知行為治療,則適合幫助有心理疾病的小孩改正他們的行為。

青少年常見的心理疾病~壓力大是根源
Hello 醫師~2019年12月19日
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遭火噬毀容截三肢,鋼鐵女同生共死護癌母
★ 梁建裕/台中報導

「我曾經有問過媽媽,我說你當初為什麼要救我,如果讓我就那樣子死掉,妳不覺得妳的人生會比較輕鬆嗎?」因為車禍而毀容截肢,看著媽媽犧牲一切,全心照顧自己的生活起居,莊雅菁不捨的向母親馮順服提出這個殘忍的問題。莊雅菁六歲的時候父母離婚,從小就跟著阿嬤還有爸爸一起生活。渴望母愛的她一直跟父親吵著想要媽媽陪她,終於在小學六年級時父親同意讓她搬到台中與媽媽一起住。達成心願的莊雅菁感到非常開心,覺得自己的人生終於有媽媽在身邊了,不再是一個沒有媽媽的小孩。
剛開始一起生活的兩人非常快樂,除了會一起逛街吃飯,媽媽馮順服還會親自教雅菁功課。但獨自撫養小孩讓馮順服感受到經濟壓力,於是她便開始了晚上的兼職工作,就這樣逐漸淡出了雅菁的生活。正進入青春期的莊雅菁因為少了媽媽的陪伴,又接觸到不好的朋友,於是就漸漸的變得叛逆了。民國96年的7月10號,升上國二那年的暑假,莊雅菁像平常一樣的跟著朋友外出遊玩。三個年輕人不戴安全帽,擠在一台摩托車上酒駕夜遊,就這樣用超過140公里的速度在台中進化北路上狂飆,沒想到意外就這樣發生了。
在一個轉彎處,機車打滑失控,倒地的瞬間爆炸起火。駕駛人心虛逃跑,後座的女生彈飛出去,而蹲在前面的莊雅菁卻因為昏迷過去而慘遭大火吞噬。馮順服回想起當時趕到醫院的那一幕,她說第一時間面對的是拿著一張全身焦黑,像是一塊燒黑的木頭一樣的照片給她看,要她確認身份的警察。當馮順服認清楚眼前這個面目全非,像木炭一樣的物體是自己心愛的女兒時,她瞬間就崩潰了。那時候她心痛徬徨,無助恐慌,只能配合醫生的要求,簽下一張張手術同意書。但為了女兒的性命,她沒有放棄,反而逼自己勇敢去面對。
兩個多月後,莊雅菁才從加護病房的病床上醒來。在一次換藥的過程中,護士將她的腳抬起來,莊雅菁看見自己兩隻腳是紅色的,然後大腿以下的部分整個都不見了。那時候她嚇到傻住了,就對著護士就比著沒有的手勢,但是護士並沒有注意到,只是告訴她接著換左手的藥。這時她才發現自己的手也不見了,整個人陷入呆滯的狀態,想著自己不過是睡一覺醒來而已,怎麼會變成另一個模樣。換完藥之後,莊雅菁開始自我安慰,就告訴自己沒關係,只要臉沒有受傷,一切都不是問題。
所以在媽媽來病房探望的時候,她第一句話就是告訴媽媽說,「妳可不可以拿鏡子給我看,因為我剛剛看見很可怕的畫面,所以我現在想要看的就是鏡子,我想看我的臉有沒有受傷。」但是媽媽卻拒絕,連護士也不願意給她。她覺得以前看鏡子是一件很正常的事情,可是為什麼現在大家都不願意讓他照鏡子呢。於是她就在媽媽放音樂的時候,藉口想要確認專輯名稱,要求媽媽把唱片給她,趁機透過光碟的背面看看自己的模樣。沒想到一看整個人就崩潰了,瞬間喪失求生的意志,只想求媽媽讓她死。
看到女兒如此淒慘的模樣,馮順服也陷入自我懷疑之中。一直反問自己這樣還有意義嗎?妳的孩子以這副模樣活下來,還能像以前一樣愛她嗎?內心的煎熬讓她每日借酒澆愁,總是把自己灌醉,整理情緒之後再到醫院去陪伴女兒。不過基於母愛的天性,馮順服逼自己勇敢起來,不斷的鼓勵雅菁要堅強,並努力學習如何照顧身體殘缺的病人。在媽媽的陪伴與鼓勵之下,莊雅菁順利出院了,回到台中與媽媽一起生活。這段期間她慢慢的體會到媽媽對她的愛是無條件的。
雖然她受傷了,變成一個殘廢的人,但是媽媽並不會嘲笑她,也沒有因此離開她,反而用更多的愛來包容與接納這個不一樣的自己。所以那時候她漸漸地擺脫低潮,覺得人生又充滿希望。沒想到就在一切看似好轉的同時,另一個考驗卻突然到來。媽媽馮順服突然被診斷出癌症。莊雅菁完全無法接受這個事實,她覺得自己已經夠慘了,為什麼連媽媽也逃不出命運的捉弄。她想說媽媽不是應該健健康康的陪伴他一輩子嗎?怎麼會突然間又變成癌症。有一次馮順服做完化療回來,疲憊的躺在床上。
莊雅菁看到媽媽虛弱的樣子非常難過,於是就堅強起來,告訴自己不能死,如果死了媽媽就沒人照顧了。於是她克服了對火的恐懼,跳下輪椅,用殘缺的身體走進廚房,打開瓦斯爐點火,為媽媽親手煮一碗麵。當臥病在床的馮順服看到女兒用僅存的右手端著一碗麵跪著走進來時,她當下真的非常感動。她回想她在吃的時候,一定是摻著淚水。她說自己完全無法想像,怎麼可以吃到這麼好吃的麵,這真的是世界上最好吃的一碗麵了。覺得自己是全世界最幸福的媽媽,是全世界最幸福的癌症病患。
而在媽媽生病倒下之後,家裡也就喪失經濟來源。於是莊雅菁就想著要怎麼的幫助這個家有收入進來。剛好有一次朋友送給她拼豆做成的小禮物,她發現這個拼豆可以做出很多卡通的東西,還蠻可愛的。而且好像一隻手就可以做, 所以那時候她非常的認真,每天都在研究,一天練習八九個小時以上。一開始因為燒傷皮膚萎縮的關係,莊雅菁僅存的右手手指無法彎曲,因此很難使用夾子創作。但她沒有放棄,經過長時間的努力,在技術進步的同時,也終於克服了身體的障礙。不過靠一隻手在燙平拼豆的時候還是有許多不便,所以就開始訓練剩下的左手去壓著輔助版。
但因為燒傷截肢的關係,等於是用骨頭直接壓著,常常不小心敲到或是燙到自己,痛到流眼淚。一直到義肢公司的老闆幫她特製一個套子來保護左手的骨頭,才解決了這個問題。在莊雅菁創作拼豆的同時,媽媽則在一旁鼓勵她。每當完成作品時,馮順福都會大聲地誇獎她說「妹妹那個拼豆,你是一隻手做出來的,這是很不容易的,它是一個很特別的拚豆,它的價值是很不一樣的。所以妳要把它包裝起來,就像一個精品一樣。媽媽覺得你作品實在太漂亮了。」然後再想辦法幫忙包裝行銷。甚至在雅菁陷入瓶頸時,還會親自跳下去幫忙。
在媽媽不斷的聲援與支持之下,拼豆的品質越來越好,兩個人也共同創造出特有的圖案。更在網路上成立「小n拼豆手創館」推廣販售自己的創作。從網路接單到市集販售,喜歡她的作品的人越來越多,很多人都會多次回購。這讓她覺得,自己是一個正常人,不是一個靠著憐憫吃飯的人,自己的努力被人家真實的看見。於是她開心的對媽媽說「我們除了同生死、共患難之外,現在又在同事業打拼,真的太難得了。」經過十一年的互相扶持,馮順服最想感謝自己的女兒莊雅菁。她說有時候妳會覺得好像都是妳在付出的,可是其實誰都沒有想到,到最後妳卻是得到最多的。
她只想對女兒說「謝謝妳不斷的鼓勵我,不斷的製造共同美好的回憶,妳真的是媽媽最棒的寶貝。」經過多次重大的考驗,母女倆人的感情越加緊密。讓莊雅菁覺得如果沒有當初媽媽堅持要救回自己,她沒有辦法嚐到生活中甘甜的滋味。雖然現在還是很辛苦,可是因為有媽媽的愛,讓她的人生豐富而精彩。也因為媽媽的犧牲,所以讓她得到這樣子的成就。如果不是媽媽的堅持,不是媽媽的陪伴,不是她的鼓勵,不會有今天這麼有自信的鋼鐵女孩。

【人生轉角】遭火噬毀容截3肢,鋼鐵女同生共死護癌母
蘋果日報 即時新聞~2019年04月14日
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別讓拖延這種病,拖累了你一生
match 生活網/優活健康網~2020年07月12日
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2020/9/15

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阿明爸爸的願望,盼催生憨老幼共融家園助弱勢
★ 李依如/報導記者

一名48歲的阿明重度多重障礙,多年來,安住在苗栗幼安教養院,體弱多病的他習慣性腸阻塞,經常進出醫院,連吃飯、刷牙、如廁都需教保老師協助,老化急遽加快,進出醫院頻率更加頻繁,80幾歲老父母原本寄望由阿明哥哥接手照顧,然哥哥卻在5年前癌症逝世,父親也跟著撒手人寰,孩子的未來不知道能寄託在哪裡?林勤妹院長更舉例,一位70歲多重智能障礙的阿權,10年前,父母親送來教養院後,因為債務關係再也找不到人。
前幾日,護理師發現阿權早上起床時,走路怎麼歪一邊,察覺有異狀,趕緊送醫進行斷層檢查與抽血,確診為中風,目前正在住院中,因為沒有家人,所有費用皆由教養院吸收,諸如此類的個案,在院內比比皆是。目前苗栗幼安教養院共有138名院生,70多位沒有家人,九成院生是中低收入家庭,其中有27名院生超過45歲,最高齡的一位老媽媽己經80歲。林勤妹院長指出,創辦人10年前就發現「孩子會老,接下來怎麼辦?」積極思考如何讓老憨兒、多重障礙的老寶貝們,活得更有尊嚴。
「院生們到了一定年齡,基於健康考量,需要更專業的協助與陪伴。」林勤妹院長說,籌劃許久的老憨兒家園,朝向老幼共融的模式規劃,感謝一位林老先生,捐贈苗栗車站旁三百坪的土地,目前己完成過戶,主體建築物正在申請流程中,預定今年底動土興建,約一年半完成。憨老共融福祉園將可提供約30位老化中重度身心礙者全日型照顧,30位社區中重度失能老人日間照顧服務,附近許多學齡前的身心障礙者,未來也能得到課後協助與照顧,部分空間將提供社區兒童與民眾使用。參考日本、德國、荷蘭等先進國家,身障機構並非單一性,而是採取老幼共融的概念,讓更多人可以進來活動。
林勤妹院長指出,未來主體建築興建完成後,讓老憨兒跟這些多重障礙的孩子,感覺到希望。有朝一日也能回歸社區,慢慢融入正常人的生活,這也是幼安一直在走的路。「身心障礙者年紀漸長,成了老父母們心中永遠的牽掛,走到人生盡頭,仍卸不下重擔。」林勤妹院長說,沒能讓阿明的父親在生前,看見老憨兒家園興建完成,她感到相當抱歉及愧疚,想到這些家庭沉重的身心負荷,更是流下不捨的眼淚,期盼社會大眾支持幼安,打造一座專業照護的老憨兒家園,給他們一個安居終老的家。

有洋蔥!阿明爸爸的願望,盼催生「憨老幼共融家園」助弱勢
健康醫療網/李依如~2020年07月04日
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想要老了還能健康生活?耶魯大學研究:保持正向能年輕7.5歲
match 生活網/HEHO 健康~2020年07月15日
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龍井情深!社區長者們的福田心靈居
★ 陳誼謙

盛夏的蟬鳴不已,樹下和風徐徐,這裡是「社區客廳」,長者們每天到來,不需分工,各自拿工具打掃,接著展開今天的活動,中午共餐享用自己種的菜,餐後共同收拾、各自回家,就算是陪同爺爺奶奶來的小孫子,也會主動整理環境;這裡是「友善農耕菜園」,蔬菜收成後各自加菜、分送親友、分享給弱勢;這裡是「C級長照據點」,每週二都有專人來帶動長者健康操;這裡是長者的「福田心靈居」,每天都能做環保,或是相揪來練習要表演的曲目,有時一起到安養院陪伴生活無法自理的長者。這裡是長者們的「第二個家」,這裡是「慈濟龍井共修處」。
慈濟龍井共修處鬱木蔥蔥、蟲鳴鳥語、和風舒爽,慈濟志工陳榮忠把這裡當成社區的聯誼客廳,除了自己提供土地,還帶動鄰近地主出借土地作為環保站、菜園、活動場地等用途。快60歲的陳榮忠把這裡營造為長者的心靈居,將長者們當成自己的伯伯嬸嬸,每天午餐所吃的米,是陳榮忠自己種的,而菜園內一畝畝分區,共有12位長者認養。絲瓜、茄子、高麗菜… 每一株都是長者們用心灌溉、使用有機肥栽種,因此土壤肥沃、收成豐富。每有收成,長者們除了自用、分送親友,也會給鄰近的弱勢家庭。
陳榮忠表示,這群年長者過去都是種稻較多,現在讓他們種菜,除了可以分享,主要是「種子播下後,可以看到生命力」。使用有機肥,是否會有蟲害? 陳榮忠笑著說:本來都會有老鼠,自從在田裡放佛號,我們也曾在菜園邊繞佛繞法,現在老鼠比較不會過來。呂菊說:種地瓜葉、長豆、麻芛,有人要吃,跟我說一聲讓他們自己去摘。快70歲的吳幸蓉表示,來到這裡種菜跟人分享,也可以給照顧戶。
慈濟龍井共修處自從2018年成為C級關懷據點,2019年和台中市政府衛生局合作,定期有健身教練來帶動長者做有氧運動、增強體適能,陳榮忠也安排老師來帶紓壓拉筋、健身操等等。每週一做環保、每週二長照課程,約40多位長者一起活動,最年長的80多歲,最遠的是離共修處4公里的王老先生,70多歲的他每天走路當運動約50分鐘前來,抵達後開始打掃、做環保。
70歲的慈濟志工方玉琴,28年前從事教職時就投入志工服務,目前除了慈濟活動,平時也在健保局、警察局、學校當志工。方玉琴會帶長者上台表演,方玉琴分享:他們怕表演不好,會相約到共修處練習、走隊形。方玉琴也會帶長者們到鄰近的安養院表演,方玉琴表示,有的長者還比安養院坐著的長者還年長,透過眼神交流,讓長者們珍惜:我們能動是很有福,有福的人要再造福,為子孫植福。
76歲的慈濟志工呂菊,同樣也是社區掃街、發展協會等等志工。呂菊是陳榮忠的阿姨,過去從事磨石子工作,還沒60歲就退休,當時是慈濟會員,十幾年前陳榮忠請她協助幫龍井共修處的地板做磨石子,後來陳榮忠邀約,呂菊平時就到共修處當志工。呂菊認為,不要讓自己無聊,一天到晚沒事做容易老化,來參加長照活動,有唱歌、老師帶動,出來頭腦有在動,比較不會老化失智,流流汗也很好,有動比不動好。
「一元阿嬤」過去總是為家計愁容滿面,以拾荒來的回收物為寶貝,三合院裡裡外外都是堆積如山的回收物,阿嬤每天進到屋內都要花很多時間,缺錢才拿一部份去賣。將近20年前,有民眾向政府單位反應,慈濟志工協助輔導,陳榮忠才認識了阿嬤。志工邀約阿嬤來環保站教大家分類、幫社區掃街。有一天,阿嬤掃街時撿到一塊錢,交給陳榮忠。陳榮忠被她的拾金不昧感動,告訴她一塊錢可以捐出來做善事。
陳榮忠說:阿嬤的善念被啟發,我們後來引導她,協助她把所有堆在家裡的回收物拿去賣掉,把賣來的錢給她,讓她把家庭維護乾淨。如今的「一元阿嬤」仍在社區掃街,在環保站教人家回收、洗手套,也加入慈濟會員,過去憂愁滿面的她,如今看到人都笑咪咪,也交到很多朋友。陳榮忠表示,每一位長者背後都有故事,也很感恩左右鄰居、附近地主提供場地,讓這群長者有個依歸的家。

龍井情深!社區長者們的福田心靈居
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月07日
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長者「健康識能」普遍不足,這四策略有效提升
★ 李依如/報導記者

健康識能被定義為一種技能,使個人有能力去獲得、了解、評判並應用健康資訊,進而發展保持健康的動機。隨著醫療發達以及人們對於生活品質的追求,健康識能近年來引起越來越多關注,然而我們卻發現在老年人口中,健康識能低落仍是一大課題。臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師李孟澤表示,高齡健康識能低落常見的影響包括:
錯誤的健康行為與觀念(如缺乏健康的醫療知識、不良生活習慣、迷信或聽信坊間謠傳等)、不適當的健康服務使用(包括老人多重用藥、就醫習慣、疫苗接種狀況等),以及缺乏醫療政策與健康資訊的參與。這些影響最終將導致進一步的健康問題,同時耗費龐大社會成本及社區負擔。李孟澤指出,目前世界上已經發展出許多促進高齡健康識能的方案,我們認為可以透過以下的策略來達到提升高齡健康識能的目標:
① 友善的環境及取得健康知識的簡易管道。
② 良好的溝通技巧。
③ 提升對醫療決策核心價值的認同。
④ 強化健康生活的動機。
為了促進高齡健康識能,李孟澤指出,透過多元的管道去幫助社區中的長者,例如:舉辦社區高齡健康講座、舉辦醫院及社區的戒菸及戒檳衛教、推廣社區整合性篩檢、創造友善醫療環境並提升醫院同仁對高齡健康識能的認知,以及推廣社區整合照護服務計畫等,目前在各方面都有不錯的成果與回響。希望在未來,我們能夠繼續落實健康識能的推廣,有效提升社區長者的健康識能,並進一步改善社區長者健康照護的問題。

長者「健康識能」普遍不足,這四策略有效提升
match 生活網/健康醫療網~2020年05月23日
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平均年齡一甲子,這群志工認證「髓緣有愛」
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月17日
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壽星生日藏驚喜,兄弟姐妹合作捐社福團體復康巴士
健康醫療網/林渝樺~2020年06月29日
從家庭小愛到志工大愛,他以和為善獲模範表揚
match 生活網/慈善新聞網~2020年07月19日
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奶奶不用說抱歉,認真看到病人真正的需要
match 生活網/慈善新聞網~2020年07月24日
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慈大社教中心爺奶活力營,跨國跨世代交流
match 生活網/慈善新聞網~2020年07月24日
我們都是老同學,來苗栗長照據點上課
match 生活網/慈善新聞網~2020年07月27日
志工用心家屬放心,臺中清水長照用心關照
match 生活網/慈善新聞網~2020年07月30日
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長者住院不失能,高齡友善復能教室啟用
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月04日 ☆ ☆
老玩童開心玩,失語長輩玩桌遊健腦
match 生活網/優活健康網~2020年08月04日
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「青銀共伴」深耕社區,國北護展服務熱忱
match 生活網/健康醫療網~2020年07月10日
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偏鄉離島的多元與活力,社區多功能學習中心
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月05日
推動新照顧組合訓練,護理全聯會提升長照量能
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月21日
里里銀髮俱樂部聯合授牌活動,多元照顧長輩
match 生活網/慈善新聞網~2020年08月26日/新北市 ☆ ☆
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老人家出現譫妄症狀!可能是重大疾病前兆
★ 盧映慈

高齡社會是現代台灣必須長期注意的問題之一,除了失智症之外,長輩常有的一些慢性疾病、感染、免疫力下降、心臟病等,其實也可能會引起一些精神錯亂的症狀,而這樣的症狀稱為譫妄。根據台灣本土研究統計,如果在住院期間出現譫妄症狀,死亡率可以高達 22~76%,主要是因為大腦神經急速退化,所以如何快速發現長輩的不對勁,是非常重要的。台灣老年醫學暨老年學雜誌在2011年曾做過統計,表示要發生譫妄,需要同時符合「危險因子」跟「誘發因子」。因為譫妄必須要在腦部發生廣泛、瀰漫性的代謝障礙,所以必須要先有身體不是很好的「危險因子」,再加上造成問題的直接「誘發因子」,才會形成。
【危險因子】① 年齡大於65歲。② 男性。③ 本身認知功能失調、有失智症或是譫妄病史。④ 有憂鬱症或其他精神疾病病史。⑤ 身體失能,曾跌倒或是無法自理生活。⑥ 聽覺、視覺、感覺有缺損。⑦ 營養不良、脫水。⑧ 慢性疾病多,如慢性腎臟病、糖尿病、癌症、中風等。⑨ 嚴重感染。⑩ 藥物使用多。
【誘發因子】① 中風前兆。② 心臟病發作。③ 中毒。④ 藥物使用多。⑤ 嚴重感染。⑥ 休克缺氧。⑦ 長期睡眠不足。
所以如果長輩突然出現譫妄的症狀,代表身體可能有些地方突然疾病發作,可能是急性的中風、心臟病,或是發生愛滋、梅毒、敗血症等嚴重感染而產生;也有可能是服用過多藥物而產生的藥物中毒反應,或是吃到有毒食物而中毒等,必須要趕快送醫。而譫妄最可怕的是,它的症狀很不明顯,也很容易跟失智症搞混,但譫妄最重要的一點是會有「意識混亂」,昏昏沈沈、講話會顛三倒四、沒有邏輯沒有組織,像是喃喃自語;但失智症患者通常意識是清醒的,只是會有幻覺、妄想,講出來的話比較不是真實的,會有編故事的感覺。
【譫妄症狀】在幾小時內突然發生,而且很快就變得很嚴重,一天之內會有明顯差異。① 注意力不集中,無法集中注意力進行對話。② 無結構性的思考,對人、時、地搞不清楚。③ 講話沒有組織、無相關性、漫談或無邏輯思考。④ 意識不清、失去警覺性或是昏昏沈沈,看起來迷迷糊糊的。⑤ 有些人會焦躁不安與容易驚醒;另一些人會嗜睡與大量減少活動,但也有人活動力正常。⑥ 出現妄想、情緒波動很大,會恐懼焦躁。⑦ 出現認知功能缺損,失去方向感、記憶力、無法說出完整的話。⑧ 白天嗜睡和夜晚失眠。
台灣老年醫學暨老年學雜誌針對譫妄的研究顯示,譫妄跟失智症最大的不同,就是會有精神動力低落的狀況,比較像是憂鬱症等其他的精神疾病才會有的狀況;會變得沒有動力去做事、心情很憂鬱很低落,跟失智症非常不一樣。但譫妄跟憂鬱症不同的是,憂鬱症不會失去方向感,也不會有意識不清、昏沉的狀況,這一些症狀就跟失智症比較接近;所以在判斷的時候,要仔細觀察、記錄所有的症狀才能完全了解是什麼狀況。通常如果是譫妄的話,經過治療大部分還是可以恢復,所以第一時間一定要送到神經科門診進行更詳細的檢查並治療。
如果是疾病引起,就要儘早處理疾病,如果是中毒、藥物引起,就要調整飲食跟藥物的習慣。而日常生活的陪伴,也可以幫助譫妄早日恢復,持續的跟長輩對話、強調現在的人事時地物,給他正確的資訊,同時也要讓長輩有良好的睡眠品質,但白天時要曬太陽、運動,並多喝水來幫助身體循環變好,都可以改善譫妄的情況;基本上,如果有找到病因,幾個月之後譫妄就會慢慢恢復,並不需要太擔心。《參考資料:劉建良、陳亮恭~老年譫妄症~2011年台灣老年醫學暨老年學雜誌》

老人家出現幻覺可能是重大疾病前兆!這幾種譫妄症狀可能代表心肌梗塞
match 生活網/HEHO 健康~2020年07月28日/腦部代謝障礙
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創世之愛,台灣植物人之父曹慶
★ 黃莉雯/記者

創世、人安、華山基金會董事長曹慶的人生,為神所呼召他進行的慈善事工傾倒,不靠政府、宗教、財團等支持的經營方式,更是全球少見。30年為植物人奔波的歲月,怎堪幾許滄桑?若不是愛,力量從何而來?曹慶,這位台灣植物人之父,為活著卻不能出聲的弱勢族群發聲;他的淚與汗,為殘、老、窮、弱者而流下,他的肩膀,為他們所倚靠,他的愛,從神而來。
全台250個鄉鎮的服務據點、350輛到宅服務轎車、1000多位志工,創世、人安、華山基金會的負責人曹慶帶著一頂起毛球的帽子,穿著遊民送他的夾克,臉上帶著淡淡的微笑說:「從小,我就夢想當個慈善家。」身為現今台灣數一數二慈善機構負責人的曹慶,小時候在大陸南京就聽聞福音,待到了台灣,曾在幾間浸信會教會中聚會,資質聰穎的他考上人人稱羡的台糖,一直做到60歲退休。「原本退休後想做些幫助人的事,誰知上帝竟然要我去養植物人!」為了「安養」植物人這件事,他可是跟上帝「拗」了8年。
《認識、安養植物人,曹慶從抗拒到降服》
「你,不是要做慈善的事嗎?」「是,但不是要做植物人。」30年前還不太知道什麼是「植物人」的曹慶,被上帝指明要去服事他們,「我當時對植物人根本不了解。」直到去拜訪植物人的家庭,才開始知道植物人的「生存」到底是怎麼回事。安養植物人是神的託付,曹慶從抗拒到接受,到如今運用各方捐輸的資源傾力照顧,一路走來有說不盡的故事。「早期家中有植物人是件可恥的事,沒有人願意張揚。他們總是被關在家中的陰暗處,骨瘦如柴,身體蜷曲,大小便失禁的臥在床上,吃東西也有一頓沒一頓,更不用說衛生問題…。」回憶過往,曹慶歷歷在目。
「這是按照神形像所造的人嗎?」曹慶從震驚中回神,思考「人」的價值。「就算失去行動、表達能力,人的價值還是不能抹滅。」曹慶堅定的說:「只要一息尚存,就有人權。」早期用照顧植物人的棉花棒沾碘酒作畫、寫字,如今這已成了曹慶的個人風格。大石,是他的落款名。本以為「安樂死」才是解決植物人問題的曹慶,先是認真的花了8年時間博覽群書,深入研究國內外死亡、法律、疾病、宗教、醫療等相關書籍,「後來才明白自己一直在幫植物人找『死路』,上帝也耐性等待我,等待我明白在祂手中有一條植物人的『活路』。」
這8年,曹慶不只苦讀,行動派的他,更到立法院爭取安樂死合法化,上各家媒體推廣植物人安樂死的理念。「最後我明白,台灣社會有溫情,將植物人安樂死是一條法不容、醫不肯、親不忍、宗教不許、社會不認同的路。」看到8年努力無法推行,如同付諸流水,曹慶差點崩潰。「死路行不通,你為什麼就不試試我手中的活路呢?」這次上帝說的話,曹慶他聽進去了。「上帝要我做安養植物人的事,我卻白花了8年走自己的路。我想,祂既然叫我做,祂就會負責。」安養植物人,就從曹慶願意向主降服的那一天開始。
《走遍台灣山海線,得到700位愛心名單》
為了尋求安養植物人的資源,曹慶找過政府機關、宗教單位、有名望及社經地位的人,「沒有一個願意回應,一個也沒有。」他於是決定背起行李、離開當時還年幼的2個女兒,走遍台灣各地,推廣安養植物人的理念,「家人自然不諒解我的想法,但我決定花4年,走遍台灣山海線去推廣理念。遇到願意回應的,我就留下他們的聯絡資料。」
當初幾乎走遍台灣鄉鎮,用手抄下來的700位名單,曹慶至今保留珍惜著。4年的時間,睡車站、睡公園,當時的曹慶已60多歲,收集700位寶貴的名單。「這700張名單,到現在我都還留著。」一路上有人要送錢,他都拒絕了。「我不是要募款,我是推廣安養植物人的理念。」曹慶很清楚自己要的是什麼,但當時的他,不是被當瘋子,就是被當騙子,還被嘲笑。
「上帝用祂的方式安慰我。」有一回,他來到草屯的一個路邊檳榔攤,對著賣檳榔的一位老太太說明想安養植物人的理念時,他收到了一份畢生難忘的禮物。「老太太聽完我的話,從口袋抓出一團紙鈔,放在我的手心裡。錢不多,但留有她微熱的體溫,那個溫度直達我心裡,至今都沒有忘記。」現年91歲的曹慶,談起30年前的事,仍記憶猶新。「就此我也明白了,最有力量的是台灣的市井小民們,他們是創世基金會成立的核心力量,這是上帝教會我的功課。」
《打動人心,讓人們看見自己的力量》
不論是對發票、寄發月刊,來自各行各業的志工,一直是創世不可或缺的幫助。成立「創世」安養植物人,進行慈善事工的曹慶,從不對外募款。「我只用理念來敲響人心,希望人們可以發揮一己之力幫幫植物人。」他感激的說,創世從開始的第一個月至今,收支總是能夠持平,「有時會多出一點點,真的很奇妙。我想這是因為我請了上帝來當創世基金會的財務大臣,這是我和上帝的約定。」「很多點子其實是靈光一現,我想這是上帝給我的恩典吧!」例如放置發票箱的點子並非曹慶所創,卻能把它發揚光大。
當他發現募集發票對發展慈善事工有所助益時,也大力鼓吹其他公益團體跟進。他不只希望自己得祝福,也願意和更多人分享。曹慶會把得到的祝福,仔細管理並且善加利用。如何管理收集到的發票,他有一套企業化的管理流程,連志工都按時排班,沒中獎的發票也要收好再捐到資源回收中心,每一期對中的獎金也都透明化的寫在大壁報紙上。「我是來這裡『監督』曹慶怎麼用我的錢啦!」在創世當志工已有20多年的倪阿姨笑著說:「很滿意他的做法。」
《創世將交棒耶穌會,三年前已做預備》
問起創世基金會交棒的事,曹慶並不避諱。「三年前我已經請天主教耶穌會的3位神父來擔任創世的董事職務;今年會再增加人數比例,也增設副董事長一職。如果我有個萬一,副董事長就可以預備接任。」身為創世、人安、華山基金會董事長的曹慶,已按步就班安排交棒。為何想把基金會交給天主教耶穌會呢?曹慶曾接觸過基督教的宗派和醫院機構,但最終談到合作方式和理念時,總是不了了之。
「最後,我透過輔仁大學接觸到耶穌會,我想把基金會交給一個有深厚歷史的組織,會比交給一、二個人來得好。」「再者,我看到耶穌會在全世界有3000多位神父,我也希望他們能使用創世成功的模式,再拉開慈善的格局,到各地幫助更多需要的人。」看重耶穌會百年的基礎與深厚的組織,曹慶的無私和眼光絕非一般人。
《曹慶的夢,為上帝、為老弱殘疾者而做》
曹慶發明的流動烤地瓜攤,不只幫助了單親媽自食其力,更為其找回生活的力量。「上帝給多少,我就用多少在慈善工作上,我不把這些用在自己身上。」曹慶雖已年邁,但他為弱勢者認真打拼的心,比任何人都來得靈活、年輕!「我現在有一個夢,要做1萬個流動型的地瓜攤來幫助單親媽媽。」曹慶說,現在1個流動烤地瓜攤,平均1天有1500元的收入,可以養活一家3口;如果全台灣有1萬攤,1天就可以養活3萬人。不用靠政府救濟,不用向社會募款,單親媽可以自食其力,活得更有尊嚴。
《信仰,用活的,不用說的》
亞伯拉罕所信的,也是曹慶所信靠的。曹慶抓住了神的愛與應許,經歷了神對需要者所賜下的豐滿恩典。他說,自己被上帝感動做慈善工作,並不是做宗教工作。「慈善工作是跨越宗教,重點是人的價值,而不是宗教的分別。」所以在創世、華山、人安這三個分別幫助植物人、三失老人、街友的機構中,不分身份貴賤或宗教派別,有的只是一股凝聚愛的力量。「我一躺下就睡覺,沒有憂愁的事!」說自己活得快樂的曹慶,少說自己遇到的難處。曾有農地爭鬧的事上了媒體,知道這事是有人故意想拉倒他。曹慶表示,在事前已經有友人先來警告過他。
面對各種大小不同的挑戰,曹慶分享他常常對創世同工們所說的:「有路走,大步走;無路走,找路走;找不到路走,就開路走!」這也是倚靠上帝訓練出來的好膽量!「我跟朋友說,能把我拉倒是好事,表示有問題所以才會被拉下來;如果沒有把我拉倒,也是好事,這表示台灣社會上還有正直、經得考驗的人存在。」曹慶的態度十分豁達。「你是基督徒,對吧?」那位友人聽了他的話,馬上反應出這句話。曹慶不用告訴別人他是基督徒,因為他所活出來的愛,早已成了為他發聲的最佳見證。

創世之愛,台灣植物人之父曹慶
今日基督教報/黃莉雯~2012年01月30日
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科技輪椅大不同,行動不便長輩買菜、接孫子更順心
match 生活網/健康醫療網~2020年08月05日 ☆
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中華大健康服務促進協會,看見自己的責任
match 生活網/中時電子報~2020年08月27日
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高齡1098輯
高齡1097輯~健身
高齡1096輯
高齡1093輯
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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2020/9/5

飲食毒素1096輯

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《刺胳針》這三種天天接觸的環境荷爾蒙正在摧毀健康!
★ 林以璿

在科學技術飛速發展的今天,人們的生活越來越便利,但是生活環境卻越來越糟,各種疾病和災難更加頻繁地出現。與百十年前相比,我們似乎正生活在一個更加惡劣的世界,各類化學合成物質的廣泛使用似乎正在改變著我們的體質,摧毀著我們的健康。7月21日,《刺胳針•糖尿病和內分泌學 The Lancet Diabetes and Endocrinology》發布的一篇文章,分析了在工業和家庭用品中常見的化學合成物質及其對人類健康的影響。
這個由美國紐約大學格羅斯曼醫學院的研究人員領導的國際研究團隊,分析了過去5年裡,有關環境內分泌干擾物的研究後發現,在不沾鍋、防水衣服、塑膠瓶等物品含有的化學物質,會造成包括不孕不育、糖尿病、大腦發育、肥胖等多種疾病。環境荷爾蒙(EDC)主要是指在人類的生產和生活活動中排放到環境中的有機污染物。常見的EDC環境荷爾蒙,包括了全氟/多氟烷基物質(PFAS)、雙酚類化合物、鄰苯二甲酸酯 (phthalate)、有機磷農藥等,這些物質進入人體後能夠影響內分泌系統功能。這項新研究重點關注與目前常用的合成化學品相關的研究報告,並確定了一系列與神經發育、新陳代謝以及生殖結果等關聯的環境荷爾蒙暴露後果。
全氟/多氟烷基物質 PFAS
這是一種人造化學品,因為具備防水、防油、及摩擦力小的特性,廣泛被用來作為表面塗料,如衣物、紙張護膜、食品包裝材料、炊具、消防泡沫等。研究人員發現,PFAS暴露似乎與兒童和成人的肥胖、葡萄糖耐受性不良、妊娠糖尿病、出生體重減少、精液品質下降、多囊卵巢症候群、子宮內膜異位症和乳癌密切關聯。台灣的食藥署過去曾針對民眾血液中PFAS進行檢測,研究結果顯示,民眾血液濃度檢驗結果,並沒有明顯高於其他國家的情形。陽明大學醫學院藥理兼任教授就曾建議,因為這一類產品對於環境也有傷害,只購買不含PFAS的產品,例如一般布料的外套、不鏽鋼鍋等,為地球環保盡一份心力,也保護自己的健康。
雙酚類化合物
電子發票、ATM提款明細、信用卡簽帳單等都可能含有雙酚類化合物。有證據表明,這類物質的暴露與成人糖尿病、精液品質下降、多囊型卵巢症候群等密切相關。臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿分享,有些家長想讓子女學習社會人際互動,會讓孩子去櫃台付錢、取食,卻忽略孩子拿到發票跟食物後,可能沒洗手就直接進食,潮溼或沾有油脂的手接觸感熱紙,雙酚釋出量比乾燥時要高出十倍,相對危險性提高,建議還是要叮嚀孩子先洗手後再吃東西比較安全。李敏駿提醒,含雙酚的物品遇熱與油脂或經搓揉、或在陽光下曝曬,都容易釋出更多雙酚,不論業者或顧客都要特別注意,拿感熱紙時手要保持乾燥,取用感熱紙後記得沖洗雙手,避免潛在接觸與吃進雙酚風險。
鄰苯二甲酸酯 phthalate
是常見的塑化劑,在塑膠和油漆中普遍存在。這一類物質的暴露與孕婦早產、男性不育及生殖力降低、兒童肥胖和葡萄糖耐受性不良等相關。另外,有機磷農藥的暴露與男性精液品質下降、前列腺癌、乳癌的發生有關,產前暴露於有機磷農藥則與嬰兒智商下降、ADHD等密切相關。這箱報告的主要作者之一、紐約大學朗格健康學院兒科系博士後 Linda Kahn 表示:這些新發現加強了將環境荷爾蒙與身體、尤其是神經系統健康問題聯繫起來的證據。儘管仍需進一步研究以進一步確定環境荷爾蒙暴露與健康問題的因果關係,但現在應該採取緊急行動,我們的公眾已經為嚴重和長期的健康問題消耗了太多。

這三種天天接觸的物質正在摧毀健康!《刺胳針》:肥胖、不孕、癌症都有關
match 生活網/HEHO 健康~2020年07月29日
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最致命的食物中毒病原體之一!孕婦聞之色變的李斯特菌
match 生活網/HEHO 健康~2020年11月17日
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節省經常吃隔夜菜?這些事沒做好恐引起食物中毒
match 生活網/健康醫療網~2020年10月31日
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蛋黃酥的蛋黃不是越紅越營養!當心添加物蘇丹紅有致癌風險
match 生活網/HEHO 健康~2020年09月13日
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台灣常見5種重金屬中毒!長期便秘、拉肚子、反應遲鈍建議檢查血液
match 生活網/HEHO 健康~2020年07月31日
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別讓「鉛從口入」重金屬中毒!毒物專家招名威三步驟防範鉛毒
match 生活網/HEHO 健康~2020年08月03日
全球1/3兒童血液鉛過量!「大骨湯」也會熬出重金屬
match 生活網/HEHO 健康~2020年08月10日
鉛潛藏環境無所不在,中毒恐致心血管疾病
match 生活網/健康醫療網~2020年09月08日
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香菜水助排毒,可免洗腎?
match 生活網/健談網~2020年09月05日
喝香菜水雖可排毒卻有這風險,預防洗腎的說法不可信
match 生活網/NOW 健康~2020年09月22日
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《科學報告》斷食法抑制癌細胞的成長、改善代謝症候群
★ 王芊淩

近年來斷食法越來越風行,雖然許多人一開始是為了減重、減脂,但醫學界進行研究後也發現,斷食對於人體還有其他健康益處,不僅能改善代謝症候群,也有助於抑制癌細胞的成長。斷食方法很多種,有些斷食16小時、有些斷食20小時,也有相對不是那麼激烈的斷食方法,吸引不少年輕族群躍躍欲試,其中美國貝勒醫學院也對斷食進行研究,發現斷食對於有代謝症候群的人有明顯的改善效果。
研究團隊一共追蹤14名患有代謝綜合症的參與者,他們本身都有高血糖、高血脂、高血壓和內臟脂肪,參與者被要求以伊斯蘭教齋戒月的方式為基準,每天斷食14個小時並持續4個星期,分別在斷食前、斷食後都進行血液採樣。結果發現這些參與者血液中負責抑制癌細胞的蛋白質,以及修復DNA的蛋白質,明顯增加成長超過一倍,此外,參與者的體重、腰圍和血壓都有顯著降低,研究者艾謝·雷拉博士(Mindikoglu)認為:「間歇性斷食可以主動調節各自的基因,可以做為輔助改善代謝症候群的一種方式。」
特別在現代,代謝症候群的患病率不斷上升,會出現的疾病非常的多,包含糖尿病、癌症等都是危險因素,如今用於藥物治療似乎已不足以降低,發生代謝症候群誘發的癌症的風險,而如今斷食可能有助於改變這樣的現況。研究人員認為:「調整限時飲食是減少代謝症候群,和改善健康的一種簡單,且具有成本效益的方法。」不管他們吃的食物或運動,應該讓身體與生理時鐘更匹配,讓器官有時間好好消化,對於想初次想嘗試斷食的人,可先從短時間開始再慢慢把斷食的時減拉長。
只是不少人疑惑為什麼光飲食時間改變,就能有這麼大的改變?晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎解釋:「當天天吃飽塞滿食物,肝膽腸胃道就需要辛苦地消化食物,長期下來導致器官負荷量太重,慢慢地就開始有罷工的情形,發生脂肪囤積,代謝不良、血糖及血脂異常、免疫失調、睡眠品質不佳等狀況。」但如果改變飲食習慣,開始執行輕斷食,反而可以減少身體負擔,讓身體有機會修復。

斷食法不只能減重!《科學報告》:抑制癌細胞的成長、改善代謝症候群
match 生活網/HEHO 健康~2020年11月06日
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如何安全吃微波食品?跟著專家這樣做
match 生活網/優活健康網~2020年11月30日
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紙盒、紙碗、紙杯可微波加熱嗎?
match 生活網/健談網~2020年11月11日
使用塑膠製品吃進塑化劑?食藥署教你如何挑選
match 生活網/健康醫療網~2020年11月13日
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氣炸鍋油煙不小於油煎香腸!專家三招遠離室內空汙
match 生活網/HEHO 健康~2020年10月22日
氣炸鍋超傷肺!煎香腸油煙增13倍
match 生活網/優活健康網~2020年10月26日
密閉空間無抽油煙機使用氣炸鍋,油煙濃度同油鍋煎香腸
match 生活網/NOW 健康~2020年10月27日
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飲食毒素1096輯
飲食毒素1094輯
陸戰隊怪喀 ▶ 部落格文章輯
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失智1092輯

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帕金森氏症 vs 阿茲海默症有何不同?
★ 照護線上/文章授權提供

帕金森氏症是腦部變化帶來的問題,患者可能動作比較慢,比較不協調,看起來很僵硬,還常常跌倒,甚至拿杯子、寫字時手抖個不停。由於多數患者介於50歲到70歲之間,剛開始發病時大家都會說:「啊,沒什麼,應該就是變老了,不中用了。」而疏於早期檢查、早期診斷,沒能及時面對帕金森氏症,之後生活品質可是會大打折扣。帕金森氏症是從過去病史與身體檢查來診斷的疾病。如果家屬觀察到身邊的人或長輩最近在動作、活動上好像怪怪的,可以先用以下的表格自我檢測。
這裡有十個問題,其中若有三個回答「是」,請趕緊到神經科就診。看門診的過程中,醫師會仔細詢問患者的狀況變化,並了解患者動作不協調的程度。假使需要影像學檢查,會選用腦部核磁共振,看看是否有發炎或腦瘤等其他狀況。假使連核磁共振都無法支持診斷,或當不確定究竟是原發性震顫或帕金森氏症的話,還是可以輔以單光子電腦斷層造影,藉著多巴胺轉運體活性及影像活性分佈來做診斷。
確診之後,有藥可以醫嗎?帕金森氏症的治療選項不少,例如左旋多巴(Levodopa),單胺氧化酶抑制劑(MAO-B Inhibitor),和多巴胺受體增強劑(Dopamine receptor Agonist)等。每個人症狀不同,做的工作不同,像有些患者受到動作僵硬的困擾,有些則是面臨震顫抖動的折磨,這時所需要的藥物就不一樣。假使患者工作很常需要打字,卻又受帕金森氏症所苦,通常依經驗來說,使用上左旋多巴會帶來最大的好處,醫師就會選擇左旋多巴作為起始用藥。
復健對帕金森氏症患者有用嗎?帕金森氏症是一種神經退化的疾病,患者最常受動作僵硬、緩慢、或顫抖之苦,也就是說,患者沒辦法好好做日常生活中的動作,過去拿個杯子,寫個字,或穿衣服都不是難事,但當帕金森氏症變嚴重的時候,這些都會變成大事,喝個水就掉杯子灑水,要填個病歷資料寫很久,甚至衣服都套不上、扣不上,讓生活品質大打折扣。另外,帕金森氏症患者走路時手臂不會自然跟著擺動,平衡變差,容易跌倒。一跌倒,可能就還會造成骨折、頭部出血等更麻煩的狀況。因此,早期介入動作的訓練,是非常重要的。
被診斷為帕金森氏症之後,就要開始介入運動治療。運動可以幫忙控制體重,同時在學習正確的運動方式及學習肌肉運用後,協調性會比較好,減少走路跌倒的機會,職能治療師則能幫助患者熟悉如何處理日常生活遇上的困難。因此物理治療和職能治療在整個過程中都非常重要。疾病的進程總是因人而異,有的患者患病後狀況會急轉直下,有的則是還算穩定,而且這跟在疾病的哪個時期診斷發覺也有關係。
如果在帕金森氏症早期就注意到狀況不對勁,及早帶患者去就醫,早一點用上適合的藥物,就可能改善症狀,減緩個人變差的速度。若太晚才注意到,就醫時疾病已經比較嚴重,當然後來就比較難治療比較難改善。不過整體而言,帕金森氏症的神經退化是相對緩慢的,患者常是經過幾年到十幾年的時間,才會進展到生活失能。(若像「漸凍人」這樣的肌萎縮性脊髓側索硬化症,發病到死亡平均是三到六年,僅有極少數的患者會活超過十年。)
另外,大家應該也常聽到另一個與神經退化有關的疾病:阿茲海默症。雖然這兩個都是神經退化的疾病,但退化的方向不一樣。阿茲海默症主要是從認知功能退化,所以患者會先表現記憶力很差、情緒控管不佳等變化。而帕金森氏症則是以動作功能開始退化,先表現出僵硬、緩慢、和顫抖的動作為主。值得注意的是,假使患者被診斷為帕金森氏症,但後來很快就表現出記憶力變差的認知功能障礙,代表預後不佳!患者可能會比較快速的惡化。還有一個預後差的指標則是使用左多巴胺但成效不彰。
帕金森氏症會致死嗎?帕金森氏症的好發年齡介在50到70歲之間,在這階段的人有高血壓、高血糖、高血脂的比例較高,慢性病較多,就比較容易感染,或有心血管疾病、中風、癌症等問題,所以一般帕金森氏症的患者並不是死於帕金森氏症,而是心臟病發、癌症等這年齡層的常見死因。然而,若患者已經罹患帕金森氏症多年,動作很不協調、容易跌倒,那就可能因為吃東西咀嚼、吞嚥不順,嗆到變成吸入性肺炎,或是跌倒導致骨折、顱內出血。這些狀況就可能致命。

帕金森氏症 vs 阿茲海默症有何不同?
match 生活網/優活健康網~2020年05月26日
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巴金森氏症前兆多,發現這些疑似症狀應及早就醫治療
★ 王澍清/台南報導

一位60多歲的林先生至奇美醫學中心神經內科主治醫師李佳維門診求診,表示2年前右邊的肩膀容易痠痛,一開始到骨科部就診以為是頸椎退化合併五十肩,然而治療後症狀仍未改善,直到上一次回診時骨科部醫師發現林先生的右手會抖,建議轉至神經內科門診追蹤。而這次林先生從門口進來時,一坐下來,放在膝蓋上的右手指,微微繞小圈地顫抖,經李醫師仔細詢問後,陪診的林太太表示最近覺得先生反應、動作越來越慢,跟以前不一樣,睡眠不安穩,寫字也不太靈活。李醫師門診評估後,跟林先生與太太解釋,疑似是巴金森氏症,給予藥物治療後,林先生的肩膀緊繃痠痛的情形好了很多,右手抖動的部分也改善很多。
巴金森氏症是僅次於失智症第2常見的神經退化性疾病,起因於大腦控制精細動作的基底核當中的多巴胺神經元退化所造成。人們對於巴金森氏症的印象多半侷限於典型的運動功能障礙,例如:肢體顫抖、肢體僵硬、動作緩慢、步態不穩。然而在這些症狀之前,可能已經有長期便秘、疲倦、憂鬱、焦慮、失眠等非運動功能障礙的問題。因此病人在確診前通常已經跑過其他科別(腸胃科、身心科、復健科、骨科),也有可能因為肢體的僵硬誤以為是五十肩或是頸椎退化而延遲確診。
現代科學證實了「腸腦軸(Gut-brain axis)」的存在,證實腸道和腦部之間有雙向溝通的管道,腸道的菌落會影響腦部的運作。有一假說認為巴金森氏症的病因是由於人體接觸環境毒素後,先造成嗅覺和腸道神經的退化,再由支配腸胃道的神經往大腦蔓延,進而影響到腦部的運作,此假說應證之前所提的,巴金森氏症人在有動作障礙的症狀之前常有便秘的困擾。李佳維醫師表示,若是經過症狀的自我觀察懷疑自己罹患巴金森氏症時,請至腦神經內科就醫讓醫師來診斷。巴金森氏症的診斷及治療需要長期固定跟著一位醫師配合,切莫因為焦慮而到處求診,恐造成醫師無法調整藥物,並呼籲早期發現早期治療,讓症狀減緩,讓病人能有較好的生活品質。

巴金森氏症前兆多,發現這些疑似症狀應及早就醫治療
match 生活網/NOW 健康~2020年07月09日
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帕金森氏症可能源自腸道!長期便秘、手抖、肢體僵硬
★ 盧映慈 /HEHO 健康

帕金森氏症一直以來都被認為是「大腦退化」的疾病,因為患者會出現手抖、記憶失調等症狀,臨床上的確也發現大腦控制精細動作的基底核,當中的多巴胺神經元出現退化。但2016年,加州理工學院一項新的研究發現,包含帕金森氏症在內的神經退化性疾病可能起源於腸道,而不僅僅是先前認為的大腦。這或許可以解釋,為什麼大多數帕金森氏症患者會在其他症狀出現之前就抱怨便秘和腸道相關症狀。
過去已經發現,「α-突觸核蛋白纖維」會堆積在大腦的神經元,導致帕金森氏症,也被認為是致病原因,但研究人員已經注意到,帕金森氏症的患者在發現手抖、身體不自主震顫等症狀之前,通常已經有長達10年以上的消化系統問題,仔細檢查腸道細菌,也發現帕金森氏症的腸道菌與其他健康成年人不同。在最新的研究中,加州理工學院的團隊研究了轉基因小鼠,小鼠都有過量生產的α-突觸核蛋白纖維;研究團隊將這些小鼠分為2組,分別養在「非無菌籠」、「無菌籠」中;在無菌籠中飼養的小鼠,出現較少的運動障礙,大腦中的α-突觸核蛋白也較少,但是在非無菌環境中飼養的小鼠卻出現了帕金森氏症的症狀。
而給出現症狀的小鼠「抗生素」,殺死腸道中的菌叢,可減輕他們的症狀,表示腸道細菌會影響帕金森氏症的發展。研究團隊又將人類帕金森氏患者的腸道細菌,注入無菌(也無症狀)的小鼠腸道中,他們很快就從健康迅速轉為「嚴重惡化的帕金森氏症」,但從健康人身上攝取的腸道細菌,就不會造成這樣的結果沒有相同的作用。奇美醫院神經內科主治醫師李佳維說,其實現代科學已經證實,腸道跟大腦之間有雙向的管道,稱為:腸腦軸(Gut-brain axis),腸道的菌落會影響腦部的運作
也有人認為,帕金森氏症的病因,是由於人體接觸環境毒素後,先造成「嗅覺」和「腸道神經」的退化,再由支配腸胃道的神經往大腦蔓延,進而影響到腦部的運作,所以在出現顫抖、動作障礙之前的症狀之前常有便秘的困擾。「在出現典型症狀之前,可能已經有長期便秘、疲倦、憂鬱、焦慮、失眠等非運動功能障礙的問題,病人可能已經看過腸胃科、身心科、復健科、骨科,也有可能因為肢體的僵硬,誤以為是五十肩或是頸椎退化而延遲確診。」李佳維說。
不過,如果發現腸道跟大腦的退化有關,或許可以從保護腸道、多吃腸道益生菌來開始做,避免大腦的退化,或許這也是健康飲食可以改變大腦的原因之一。「所以,除了手抖之外,如果出現長期便秘、肢體僵硬等症狀,在看了腸胃科、復健科都沒有好轉的時候,就建議到神經內科來看診,了解自己是不是帕金森氏症。」李佳維說。

帕金森氏症可能源自腸道!出現長期便秘、手抖、肢體僵硬3前兆快就醫
match 生活網/HEHO 健康~2020年07月08日
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